Цироза и хепатит Ц: нивна поврзаност, прогноза и многу повеќе

Содржина

• Цироза
• Хепатитисот Ц може да биде невидлив
• Симптоми на цироза како резултат на хепатитис Ц.
• Напредува до цироза
• Компликации од цироза
• Третмани со ХЦВ и цироза
• Изгледи за цироза

Хепатит Ц може да доведе до цироза

Некои во САД имаат хроничен вирус на хепатит Ц (ХЦВ). Сепак, повеќето луѓе заразени со ХЦВ не знаат дека го имаат.

Со години, инфекцијата со ХЦВ може да предизвика големи оштетувања на црниот дроб. За секои 75 до 85 лица кои имаат хронична инфекција со ХЦВ, помеѓу нив ќе се развие цироза. ХЦВ инфекцијата е водечка причина за цироза и рак на црн дроб.

Цироза

Црниот дроб е орган што ја детоксицира крвта и прави витални хранливи материи. Постојат многу работи кои можат да го оштетат црниот дроб. Некои од нив вклучуваат:

• хронична злоупотреба на алкохол
• паразити
• хепатитис

Со текот на времето, воспалението во црниот дроб предизвикува лузни и трајно оштетување (наречено цироза). Во моментот на цироза, црниот дроб не е во состојба да се лекува сам. Цироза може да доведе до:

• крајна фаза на заболување на црниот дроб
• рак на црниот дроб
• откажување на црниот дроб

Постојат две фази на цироза:

• Компензирана цироза значи дека телото сè уште функционира и покрај намалената функција на црниот дроб и лузни.
• Декомпензирана цироза значи дека функциите на црниот дроб се распаѓаат. Може да се појават сериозни симптоми, како што се откажување на бубрезите, крварење од варикси и хепатална енцефалопатија.

Хепатитисот Ц може да биде невидлив

Може да има неколку симптоми по почетната инфекција со ХЦВ. Многу луѓе со хепатитис Ц дури и не знаат дека имаат опасна по живот болест.

ХЦВ го напаѓа црниот дроб. Многу луѓе изложени развиваат хронична инфекција по почетната инфекција со ХЦВ. Хронична инфекција со ХЦВ полека предизвикува воспаление и оштетување на црниот дроб. Понекогаш состојбата може да не се дијагностицира 20 или 30 години.

Симптоми на цироза како резултат на хепатитис Ц.

Можеби немате никакви симптоми на цироза се додека не дојде до значително оштетување на црниот дроб. Кога имате симптоми, овие може да вклучуваат:

• замор
• гадење
• губење на апетит
• губење на тежина
• лесно крварење или модринки
• чешање на кожата
• жолта промена на бојата во очите и кожата (жолтица)
• оток во нозете
• течност во стомакот (асцит)
• абнормални крвни тестови, како што се параметри на билирубин, албумин и коагулација
• зголемени вени во хранопроводот и горниот дел на желудникот што може да крвари (крварење од варикси)
• нарушена ментална функција како резултат на таложење токсини (хепатална енцефалопатија)
• инфекција на абдоминалната обвивка и асцит (бактериски перитонитис)
• комбинирана инсуфициенција на бубрезите и црниот дроб (хепаторенален синдром)

Биопсијата на црниот дроб ќе покаже лузни, што може да го потврди присуството на цироза кај луѓето со ХЦВ.

Лабораториски тестови и физички преглед може да бидат доволни за вашиот лекар да дијагностицира напредно заболување на црниот дроб без биопсија.

Напредува до цироза

Помалку од една четвртина од луѓето со ХЦВ ќе развијат цироза. Но, одредени фактори можат да го зголемат ризикот од цироза, вклучително:

• употреба на алкохол
• инфекција со ХЦВ и друг вирус (како што се ХИВ или хепатитис Б)
• високо ниво на железо во крвта

Секој со хронична инфекција со ХЦВ треба да избегнува алкохол. Цирозата исто така може да се забрза кај луѓе постари од 45 години, бидејќи се зголемуваат фиброзата и лузните. Агресивно лекување на ХЦВ инфекција кај помлади луѓе може да помогне да се спречи прогресијата на цироза.

Компликации од цироза

Важно е да останете здрави ако имате цироза. Бидете сигурни да ги ажурирате сите имунизации, вклучително и:

• хепатитис Б
• хепатитис А.
• грип
• пневмонија

Цирозата може да го промени начинот на проток на крв низ вашето тело. Лузни може да го блокираат протокот на крв низ црниот дроб.

Крвта може да замота низ големи садови во желудникот и хранопроводот. Овие крвни садови можат да се зголемат и пукнат, предизвикувајќи крварење во стомакот. Бидете сигурни да внимавате на абнормално крварење.

Ракот на црниот дроб е уште една можна компликација на цироза. Вашиот лекар може да користи ултразвук и одредени крвни тестови на секои неколку месеци за да испита рак. Други компликации на цироза вклучуваат:

• гингивит (заболување на непцата)
• дијабетес
• промени во начинот на обработка на лековите во вашето тело

Третмани со ХЦВ и цироза

Високо ефективни, антивирусни лекови со директно дејство и други лекови за ХЦВ можат да ја третираат цирозата во рана фаза. Овие лекови може да ја забават прогресијата на заболување на црниот дроб и откажување на црниот дроб.

Кога цирозата станува напредна, третманот станува потежок поради компликации како што се:

• асцити
• анемија
• енцефалопатија

Овие компликации можат да го направат небезбедно користењето на некои лекови. Трансплантацијата на црн дроб може да биде единствената опција за третман.

Трансплантацијата на црн дроб е единствениот ефикасен лек за напредната цироза. Повеќето луѓе кои добиле трансплантација на црн дроб за хепатитис Ц преживеале најмалку пет години по трансплантацијата. Но, инфекцијата со ХЦВ обично се враќа. Тоа е најчестата причина за трансплантација на црн дроб во САД.

Изгледи за цироза

Луѓето со цироза можат да живеат со децении, особено ако се дијагностицира рано и се управува добро.

Околу 5-20 проценти од луѓето со хроничен хепатитис Ц ќе развијат цироза. Имајќи го тоа предвид, потребни се околу 20-30 години за да се развие цироза кај таа популација.

Користењето на антивирусни лекови со директно дејство може да помогне во забавување или спречување на прогресијата на цироза. Ако не се лекува, цирозата може да доведе до откажување на црниот дроб.

За да го зачувате здравјето на црниот дроб, обидете се со следново:

• одржување на општата здравствена состојба
• избегнувајте алкохол
• добијте редовна медицинска нега
• лекување на основната инфекција со ХЦВ

Исто така, ќе сакате да работите со гастроентеролог или хепатолог за да го пронајдете најдобриот третман и да ги следите сите компликации.