Знаци на предвремено раѓање, причини и можни компликации

Содржина

• Главни причини
• Знаци и симптоми на предвремено породување
• Можни компликации
• Како да се спречи предвременото раѓање

Предвремено породување одговара на раѓањето на бебето пред 37 недела од бременоста, што може да се случи поради инфекција на матката, предвремено прекинување на амнионската кеса, одвојување на плацентата или болести поврзани со жената, како што се анемија или прееклампсија, за пример.

Оваа ситуација може да се согледа преку некои симптоми како што се чести и редовни контракции на матката, зголемен вагинален исцедок и притисок или болка во карличниот регион, на пример. Важно е жената да оди во болница веднаш штом ги почувствува овие знаци и симптоми, бидејќи предвременото породување може да претставува ризик за бебето, бидејќи во зависност од гестациската возраст, органите сè уште можат да бидат многу незрели и може да има проблеми со срцето и отежнато дишење, на пример.

Така, во случај на предвремено породување, лекарот може да се обиде да го одложи раѓањето со употреба на лекови и техники за спречување на контракции на матката и проширување, сепак е тешко да може да се одложи породувањето повеќе од 48-72 часа. Во случај на раѓање на предвремено родено бебе, вообичаено е да се остане во неонаталниот МЕЗ, за да се следи неговиот развој и да се спречат компликации.

Главни причини

Предвремено породување најверојатно ќе се случи кај жени над 35 години или под 16 години, бремена е со близнаци, има уште едно предвремено породување или кога ќе изгуби крв преку вагината во третиот триместар од бременоста. Покрај тоа, други ситуации што можат да предизвикаат предвремено породување се:

• Предвремено прекинување на амнионската торбичка;
• Ослабување на грлото на матката;
• Бактериска инфекција Streptococcus agalactiae (стрептокок од група Б);
• Одвојување на плацентата;
• Прееклампсија;
• Анемија;
• Болести како што се туберкулоза, сифилис, инфекција на бубрезите;
• Близна бременост;
• Ин витро оплодување;
• Фетална малформација;
• Интензивен физички напор;
• Употреба на недозволени лекови и алкохолни пијалоци;
• Присуство на миома во матката.

Покрај тоа, жените со историја на вагиноза исто така се изложени на зголемен ризик од предвремено породување, бидејќи некои бактерии можат да ослободат токсини и да промовираат ослободување на цитокини и простагландини кои го фаворизираат трудот. Некои храни и лековити растенија исто така можат да промовираат контракција на матката и да стимулираат предвремено породување и, според тоа, се контраиндицирани за време на бременоста. Проверете список на чаеви што бремената жена не треба да ги консумира.

Знаци и симптоми на предвремено породување

Ената може да се сомнева дека оди во предвремено породување кога има некои знаци и симптоми, како што се:

• Контракции на матката;
• Притисок во долниот дел на стомакот;
• Зголемена желба за мокрење;
• Зголемен вагинален исцедок, кој станува желатинозен и може или не содржи траги од крв;
• Болка во долниот дел на грбот;
• Дијареа во некои случаи;
• Интензивна колика.

Затоа, ако жената ги претстави овие симптоми пред 37-та недела од бременоста, важно е да го повика својот акушер и да оди во болница за да се процени и да се преземат потребните мерки.

За да потврди дека постои ризик од предвремено породување и да одлучи што да прави во овој случај, лекарот ќе може да го процени мерењето на матката на грлото на матката преку трансвагинален ултразвук и присуството на фетален фибронектин во вагиналната секреција.

Мерење над 30 мм во грлото на матката укажува на поголем ризик за породување во рок од 7 дена и жените кои ја имаат оваа вредност треба да се проценат за фибронектин. Ако жената има мерења меѓу 16 и 30 мм, но негативниот фетален фибронектин има мал ризик за породување, сепак, кога феталниот фибронектин е позитивен, постои ризик од породување во рок од 48 часа.

Можни компликации

Компликациите од предвремено породување се поврзани со гестациската возраст на бебето при раѓање и може да има:

• Предвремено породување од 23 до 25 недела:повеќето случаи можат да развијат тешка попреченост, како што се церебрална парализа, слепило или глувост;
• Предвремено породување во 26 и 27 недела: некои случаи може да развијат умерена попреченост, како што се оштетување на видот, недостаток на моторна контрола, хронична астма и тешкотии во учењето;
• Предвремено породување од 29 до 31 недела: повеќето бебиња се развиваат без проблеми, но некои може да имаат лесни форми на церебрална парализа и визуелни проблеми;
• Предвремено породување од 34 до 36 недела: предвремено родените бебиња се развиваат слично на оние родени според распоредот, но најверојатно имаат проблеми со развојот и учењето.

Општо земено, предвремено родените бебиња се ставаат во инкубатор, бидејќи не се во можност да ја одржуваат телесната температура. Така, овој уред ја одржува температурата и влажноста слична на матката, овозможувајќи нејзин развој.

Бебињата под 34 недела од бременоста може да бидат поврзани со апарат за дишење, бидејќи пред 34-та недела од бременоста немаат сурфактант, супстанца што го олеснува влегувањето на воздухот во белите дробови и, поради оваа причина, може да се појават знаци како синкава боја. и врвовите на прстите, усните и преклопот на носот.

Покрај тоа, предвремено родените бебиња се изложени на зголемен ризик од ретинопатија, со што се намалува визуелната способност, така што сите предвремено родени бебиња треба да носат лепенка за очи додека се во неонатална инјекција. Бебето се пушта дома само кога ќе достигне 2 кг и кога неговите органи се веќе развиени, за да може да голта без цевка и да дише без помош на уреди.

Како да се спречи предвременото раѓање

За да се избегне предвремено породување, она што бремената жена може да го стори во текот на целата бременост е да избегне прекумерна физичка активност и да ги следи сите упатства за акушер за време на пренаталните консултации.

Меѓутоа, ако породувањето започне пред предвиденото време, акушерот може да препорача употреба на лекови како што се кортикостероиди или антагонисти на окситоцин, кои можат да се користат помеѓу 25 и 37 недела од бременоста. Овие техники за спречување на предвремено породување мора да се прават додека сте во болница и да се применуваат според придобивките за мајката и бебето.