Што предизвикува синдром на карпален тунел за време на бременоста и како се третира?

Содржина

• Кои се симптомите на синдромот на карпален тунел во бременоста?
• Што предизвикува синдром на карпален тунел?
• Дијаграм на средниот нерв
• Дали некои бремени жени имаат зголемен ризик?
• Со прекумерна тежина или дебелина пред да забремените
• Имајќи дијабетес или хипертензија поврзана со бременост
• Бременост во минатото
• Како се дијагностицира ЦТС во бременоста?
• Како да се третира синдромот на карпален тунел во бременоста
• Синдром на карпален тунел и доење
• Кои се изгледите?

Синдром на карпален тунел и бременост

Синдромот на карпален тунел (ЦТС) најчесто се забележува во бременоста. ЦТС се јавува кај 4 проценти од општата популација, но се јавува кај 31 до 62 проценти од бремените жени, проценува студија од 2015 година.

Експертите не се точно сигурни што го прави ЦТС толку чест за време на бременоста, но сметаат дека отокот поврзан со хормони може да биде виновникот. Исто како што задржувањето на течности во бременоста може да предизвика отекување на глуждовите и прстите, исто така може да предизвика оток што доведува до ЦТС.

Прочитајте за да дознаете повеќе за ЦТС во бременоста.

Кои се симптомите на синдромот на карпален тунел во бременоста?

Вообичаени симптоми на ЦТС во бременоста вклучуваат:

• вкочанетост и пецкање (скоро како чувство на иглички) во прстите, зглобовите и рацете, што може да се влоши ноќе
• пулсирачка сензација во рацете, зглобовите и прстите
• отечени прсти
• проблеми со зафаќање на предмети и проблеми при изведување на фини моторни вештини, како што е закопчување кошула или работа со затворач на ѓердан

Едната или двете раце може да бидат засегнати. Студија од 2012 година покажа дека скоро бремените учесници со ЦТС го имале во двете раце.

Симптомите може да се влошуваат со напредувањето на бременоста. Едно истражување открило дека 40 проценти од учесниците пријавиле појава на симптоми на ЦТС по 30 недели од бременоста. Ова е кога се случува најголемо зголемување на телесната тежина и задржување на течности.

Што предизвикува синдром на карпален тунел?

CTS се јавува кога средниот нерв се компресира кога поминува низ карпалниот тунел во зглобот. Средниот нерв тече од вратот, надолу по раката и до зглобот. Овој нерв го контролира чувството во прстите.

Карпалниот тунел е тесен премин составен од ситни „карпални“ коски и лигаменти. Кога тунелот се стеснува со оток, нервот е компресиран. Ова доведува до болка во раката и вкочанетост или печење на прстите.

Дијаграм на средниот нерв

[СЛИЧЕНА КАРТА ЗА ТЕЛО: / мапи за човечко тело / медија-нерв]

Дали некои бремени жени имаат зголемен ризик?

Некои бремени жени се повеќе склони кон развој на ЦТС отколку другите. Еве неколку фактори на ризик за CTS:

Со прекумерна тежина или дебелина пред да забремените

Не е јасно дали тежината предизвикува ЦТС, но бремените жени со прекумерна тежина или дебели добиваат дијагноза со оваа состојба отколку бремените жени кои не се со прекумерна тежина или дебели.

Имајќи дијабетес или хипертензија поврзана со бременост

Гестациски дијабетес и гестациска хипертензија можат да доведат до задржување на течности и последователен оток. Ова, пак, може да го зголеми ризикот од ЦТС.

Високото ниво на шеќер во крвта исто така може да предизвика воспаление, вклучително и на карпалниот тунел. Ова може дополнително да го зголеми ризикот од ЦТС.

Бременост во минатото

Релаксинот може да се забележи во поголеми количини во следната бременост. Овој хормон им помага на карлицата и грлото на матката да се прошират за време на бременоста како подготовка за породување. Исто така, може да предизвика воспаление во карпалниот тунел, стискајќи го средниот нерв.

Како се дијагностицира ЦТС во бременоста?

ЦТС најчесто се дијагностицира врз основа на описот на симптомите на вашиот лекар. Вашиот лекар може да спроведе и физички преглед.

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар може да користи електродијагностички тестови за да ја потврди дијагнозата, доколку е потребно. Електродијагностички тестови користат тенки игли или електроди (жици залепени на кожата) за снимање и анализа на сигналите што ги испраќаат и примаат вашите нерви. Оштетувањето на средниот нерв може да ги забави или блокира овие електрични сигнали.

Вашиот лекар исто така може да го користи знакот на Тинел за да идентификува оштетување на нервите. Овој тест може да се направи и како дел од физички преглед. За време на тестот, вашиот лекар лесно ќе ја допре областа со погодениот нерв. Ако почувствувате чувство на пецкање, ова може да укаже на оштетување на нервите.

Тестовите на Тинел и електродијагностичките тестови се безбедни за употреба за време на бременоста.

Како да се третира синдромот на карпален тунел во бременоста

Повеќето лекари препорачуваат конзервативно лекување на ЦТС во бременоста. Тоа е затоа што многу луѓе ќе доживеат олеснување во недели и месеци по породувањето. Во една студија, само 1 од 6 учесници кои имале ЦТС за време на бременоста, сепак имале симптоми 12 месеци по породувањето.

Поверојатно е да продолжите да доживувате ЦТС по породувањето ако симптомите на ЦТС започнале порано во бременоста или ако симптомите се сериозни.

Следниве третмани можат безбедно да се користат за време на бременоста:

• Користете шина. Побарајте потпора што ќе го задржи вашиот зглоб во неутрална (не свиткана) позиција. Кога симптомите имаат тенденција да бидат полоши, носењето заграда ноќе може да биде особено корисно. Ако е практично, можете да го носите и во текот на денот.
• Намалете ги активностите што предизвикуваат виткање на вашиот зглоб. Ова вклучува пишување на тастатура.
• Користете ладна терапија. Нанесете мраз завиткан во крпа на вашиот зглоб околу 10 минути, неколку пати на ден, за да помогнете во намалување на отокот. Можеби ќе ја испробате и она што се нарекува „контрастна бања“: Потопете го зглобот во ладна вода околу една минута, а потоа во топла вода уште една минута. Продолжете да се менувате пет до шест минути. Повторете толку често колку што е практично.
• Одмори се. Секогаш кога чувствувате болка или замор во зглобот, одморете го малку или префрлете се на друга активност.
• Подигнете ги зглобовите кога и да можете. Можете да користите перници за да го направите тоа.
• Вежбајте јога. Резултати од откриено дека практикување јога може да ја намали болката и да ја зголеми силата на зафат кај луѓето со ЦТС. Потребни се повеќе истражувања, особено за да се разберат придобивките за ЦТС поврзани со бременоста.
• Земете физикална терапија. Терапијата со миофацијално ослободување може да ја намали болката поврзана со ЦТС и да ја зголеми функцијата на рацете. Ова е вид на масажа за намалување на затегнатоста и краткоста во лигаментите и мускулите.
• Земете ослободувачи на болка. Користењето ацетаминофен (Тиленол) во која било точка од бременоста генерално се смета за безбедно, се додека не надминувате 3.000 мг дневно. Разговарајте со вашиот лекар ако имате загриженост. Избегнувајте ибупрофен (Advil) за време на бременоста, освен ако тоа не е специјално одобрено за употреба од вашиот лекар. Ибупрофен е поврзан со ниска амнионска течност и низа други состојби.

Синдром на карпален тунел и доење

Доењето може да биде болно со CTS затоа што ќе треба да го користите зглобот за да ја држите главата и градите на бебето во соодветна позиција за доење. Обидете се да експериментирате со различни позиции. Користете перници и ќебиња за потпирање, поддршка или заградување кога е потребно.

Може да откриете дека доењето додека лежите на страна, а бебето свртено кон вас работи добро. „Фудбалскиот држач“ може да биде и полесен на зглобот. Со оваа позиција, вие седите исправено и го ставате бебето на страна на раката со главата на бебето близу до торзото.

Може да претпочитате медицинска сестра без раце, каде што вашето бебе се храни додека е во прашка носена близу до вашето тело.

Ако имате проблеми со доењето или да пронајдете позиција што е пријатна за вас и вашето бебе, размислете да разговарате со консултант за лактација. Тие можат да ви помогнат да научите удобни позиции и да ви помогнат да ги идентификувате сите проблеми што ги имате вие ​​или вашето бебе со доењето.

Кои се изгледите?

ЦТС е честа појава за време на бременоста. Едноставни мерки како што се спојување и земање ацетаминофен се стандардни терапии и обично носат олеснување.

Повеќето луѓе ќе видат како симптомите се повлекуваат во рок од 12 месеци по породувањето. Сепак, тоа може да трае со години во некои случаи. Разговарајте со вашиот лекар за начините за безбедно управување со вашите симптоми.