Можете ли да живеете без црн дроб?

Содржина

• Многу улоги на црниот дроб
• Па, дали можете да живеете без еден?
• Но, што ако вашиот црн дроб не успее?
• Не е смртна казна
• Трансплантација на донатор починати
• Трансплантација на жив донатор
• Дали е можно да се живее со дел од еден?
• Делумно отстранување на црниот дроб при трансплантација на жив донор
• Полетувањето

Многу улоги на црниот дроб

Вашиот црн дроб е моќна моќ, извршувајќи над 500 функции што го одржуваат животот. Овој орган од 3 фунти - најголемиот внатрешен орган во телото - се наоѓа во горниот десен дел на стомакот. Го прави следново:

• филтрира токсини од вашата крв
• произведува ензими за варење наречена жолчка
• складира витамини и минерали
• регулира хормони и имунолошкиот одговор
• помага во згрутчување на крвта

Вашиот црн дроб е единствениот орган во вашето тело што може да расте повторно откако ќе се отстранат или оштетат делови од него. Всушност, вашиот црн дроб може да порасне во својата целосна големина за само неколку месеци.

Значи, ако црниот дроб се обнови, можете ли да живеете без еден за кој било временски период? Ајде да погледнеме подетално.

Па, дали можете да живеете без еден?

Не. Црниот дроб е толку круцијален за постоењето што, иако можете да живеете само со дел од црниот дроб, не можете да живеете без никаков црн дроб. Без црн дроб:

• вашата крв нема правилно да згрутчи, предизвикувајќи неконтролирано крварење
• токсини и хемиски и дигестивни нуспроизводи ќе се соберат во крвта
• ќе имате помалку одбрана од бактериски и габични инфекции
• може да имате оток, вклучително и смртоносен оток на мозокот

Без црн дроб, смртта би се случила за неколку дена.

Но, што ако вашиот црн дроб не успее?

Црниот дроб може да пропадне од повеќе причини.

Акутната слабост на црниот дроб, исто така наречена фулминантна хепатална инсуфициенција, доведува до брзо влошување на црниот дроб, често кога црниот дроб претходно бил совршено здрав. Според истражувањето, тоа е премногу ретко, се случува годишно кај помалку од 10 луѓе на милион. Најчестите причини се:

• вирусни инфекции
• токсичност на лекови, често поради предозирање со ацетаминофен (тиленол)

Симптомите вклучуваат:

• жолтица, што предизвикува пожолтување на кожата и белките на очите
• абдоминална болка и оток
• гадење
• ментална дезориентација

Другиот вид на откажување на црниот дроб е познат како хронична хепатална слабост. Тоа е предизвикано од воспаление и лузни кои се јавуваат во период од месеци или години. Ова вкупно влошување на црниот дроб често се должи на работи како што се:

• злоупотреба на алкохол
• инфекции, вклучувајќи хепатитис А, Б и Ц.
• рак на црниот дроб
• генетски болести, како што е Вилсонова болест
• безалкохолно заболување на замастен црн дроб

Симптомите вклучуваат:

• отечен стомак
• жолтица
• гадење
• повраќање крв
• лесни модринки
• мускулна загуба

Не е смртна казна

Но, откажаниот црн дроб не е смртна казна. Во зависност од вашето здравје и здравјето на црниот дроб, може да бидете кандидат за трансплантација на црн дроб, операција во која заболениот црн дроб се отстранува и се заменува со парче или со цел здрав од донатор.

Постојат два вида на трансплантации на донатори на црн дроб:

Трансплантација на донатор починати

Ова значи дека црниот дроб е земен од личност која неодамна починала.

Лицето би потпишало картичка за донаторски орган пред нивната смрт. Органот може да се донира и постмртно со согласност на семејството. Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања известува дека повеќето донирани црн дроб потекнуваат од починати донатори.

Трансплантација на жив донатор

Во овој процес, некој што е сè уште жив - често член на семејство или близок пријател - се согласува да донира дел од нивниот здрав црн дроб. откриле дека од 6.455 трансплантации на црн дроб извршени во 2013 година, само 4 проценти биле од живи донатори.

Вашиот лекар може да препорача ортотопична или хетеротопична трансплантација. При ортотопична трансплантација, заболениот црн дроб е целосно отстранет и заменет со здрав донаторски црн дроб или сегмент на црн дроб.

Во хетеротопска трансплантација, оштетениот црн дроб е оставен на место и се става здрав црн дроб или сегмент на црн дроб. Додека ортототопските трансплантации се најчести, може да се предложи хетеротопична ако:

• вашето здравје е толку лошо што можеби нема да можете да издржите на целосна операција за отстранување на црниот дроб
• вашето заболување на црниот дроб има генетска причина

Лекарот може да избере хетеротопична трансплантација ако откажувањето на црниот дроб е предизвикано од генетска состојба за која идните генски истражувања можат да најдат лек или одржлив третман. Со недопрен црн дроб, можеби ќе можете да ги искористите овие нови достигнувања.

Дали е можно да се живее со дел од еден?

И покрај тоа што може да добиете само делумен црн дроб, вашите лекари ќе се погрижат тој да биде доволно голем за да ги извршува сите потребни функции. Всушност, еден хирург за трансплантација на Универзитетот во Питсбург проценува дека ви требаат само 25 до 30 проценти од црниот дроб за одржување на нормалните функции.

Со текот на времето, црниот дроб ќе порасне во својата нормална големина. Експертите не се сигурни точно како се јавува регенерација на црниот дроб, но тие знаат дека кога црниот дроб е хируршки намален во големина, се активира клеточен одговор што произведува брзо повторно растење.

Делумно отстранување на црниот дроб при трансплантација на жив донор

Луѓето кои добиваат црн дроб од починат донатор имаат тенденција да се трансплантираат со целиот орган. Црниот дроб може да се подели, ако е многу голем или е поделен помеѓу дете и возрасен.

Оние кои имаат жива донација на црн дроб - што често доаѓа од здрав роднина или пријател што одговара на големината и крвната група - добиваат само парче црн дроб. Некои луѓе ја избираат оваа опција затоа што не сакаат да ризикуваат да се разболат бидејќи чекаат на список за орган што може да дојде или не на време.

Според Факултетот за медицина и јавно здравје на Универзитетот во Висконсин:

• Околу 40-60 проценти од донаторот црниот дроб се отстранува и се пресадува во примателот.
• И примателот и донаторот ќе имаат доволно црн дроб за да обезбедат правилно функционирање.
• Повторно растење на црниот дроб започнува скоро веднаш.
• За две недели, црниот дроб се приближува до својата нормална големина.
• Вкупно - или скоро вкупно - повторно растење се постигнува во рок од една година.

Во Соединетите држави, 14.000 луѓе во моментов се на листа на чекање за трансплантиран црн дроб. Од нив, 1.400 ќе умрат пред да добијат некогаш.

И покрај тоа што сè уште не е вообичаена, живата донација на црн дроб се повеќе се гледа. Во 2017 година, околу 367 црн дроб беа донирани од живи донатори.

Голема придобивка од донацијата на жив црн дроб е тоа што операцијата може да се закаже кога е меѓусебно погодна за обете страни. Уште повеќе, црниот дроб може да се донира пред примателот сериозно да се разболи. Ова може да ги зголеми стапките на преживување.

За да бидете земени предвид за донација на жив црн дроб, мора:

• да бидат на возраст од 18 до 60 години
• имаат крвна група што е компатибилна со примателот
• се подложени на широко физичко и психолошко тестирање
• имаат здрава тежина, бидејќи дебелината е фактор на ризик за заболување на замастен црн дроб, кое го оштетува црниот дроб
• бидете подготвени да се воздржите од алкохол додека не се опоравите
• бидете во добра општа здравствена состојба

За повеќе информации околу тоа да бидете жив донатор на црн дроб, контактирајте ја Американската фондација за трансплантација. За информации за тоа како да ги донирате вашите органи откако ќе умрете, посетете го OrganDonor.gov.

Полетувањето

Црниот дроб извршува суштински функции што го одржуваат животот. Иако не можете целосно да живеете без црн дроб, можете да живеете само со дел од еден.

Многу луѓе можат да функционираат добро со нешто помалку од половина од нивниот црн дроб. Вашиот црн дроб исто така може да порасне во целосна големина за неколку месеци.

Ако вие или некој што го познавате, имате заболување на црниот дроб и имате потреба од трансплантација, донацијата за жив црн дроб може да биде опција да се разгледа.