Кахексија

Содржина

• Преглед
• Категории на кахексија
• Кахексија и рак
• Причини и придружни состојби
• Симптоми
• Опции за третман
• Компликации
• Изгледи

Преглед

Кахексија (се изговара kuh-KEK-see-uh) е нарушување на „трошење“ што предизвикува екстремно слабеење и мускулно трошење, а може да вклучува и губење на телесните масти. Овој синдром ги погодува луѓето кои се во доцните фази на сериозни болести како рак, ХИВ или СИДА, ХОББ, болести на бубрезите и конгестивна срцева слабост (CHF).

Терминот „кахексија“ потекнува од грчките зборови „какос“ и „хексис“, што значи „лоша состојба“.

Разликата помеѓу кахексија и други видови на губење на тежината е дека тоа е неволно. Луѓето кои го развиваат не губат телесната тежина затоа што се обидуваат да се намалат со диета или вежбање. Тие губат телесната тежина затоа што јадат помалку поради различни причини. Во исто време, нивниот метаболизам се менува, што предизвикува нивното тело да расипе премногу мускули. И воспалението и супстанциите создадени од тумори можат да влијаат на апетитот и да предизвикаат телото да согорува калории побрзо од вообичаеното.

Истражувачите веруваат дека кахексијата е дел од одговорот на телото за борба против болести. За да добиете повеќе енергија за гориво на мозокот кога складиштата во исхраната се мали, телото ги разградува мускулите и маснотиите.

Лицето со кахексија едноставно не губи тежина. Тие стануваат толку слаби и изнемоштени што нивното тело станува ранливо на инфекции, што ги прави поголема веројатноста да умрат од нивната состојба. Едноставно добивање на поголема исхрана или калории не е доволно за да се врати кахексијата.

Категории на кахексија

Постојат три главни категории на кахексија:

• Прекахексија се дефинира како губење до 5 проценти од вашата телесна тежина додека имате позната болест или болест. Тоа е придружено со губење на апетит, воспаление и промени во метаболизмот.
• Кахексија е губење на повеќе од 5 проценти од вашата телесна тежина над 12 месеци или помалку, кога не се обидувате да изгубите тежина и имате познато заболување или болест. Неколку други критериуми вклучуваат губење на мускулната сила, намален апетит, замор и воспаление.
• Огноотпорна кахексија се однесува на лица со рак. Тоа е губење на тежината, губење на мускулите, губење на функцијата, плус неуспех да се одговори на третманот со рак.

Кахексија и рак

До луѓе со карцином во доцна фаза имаат кахексија. Близу до луѓе со рак умираат од оваа состојба.

Туморските клетки ослободуваат супстанции кои го намалуваат апетитот. Ракот и неговите третмани исто така можат да предизвикаат сериозно гадење или да го оштетат дигестивниот тракт, што го отежнува јадењето и апсорбира хранливите материи.

Бидејќи телото добива помалку хранливи материи, согорува маснотии и мускули. Клетките на ракот ги користат оние ограничени хранливи состојки за да им помогнат да преживеат и да се размножат.

Причини и придружни состојби

Кахексијата се случува во доцната фаза на сериозни состојби како што се:

• рак
• конгестивна срцева слабост (CHF)
• хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)
• хронично заболување на бубрезите
• цистична фиброза
• ревматичен артритис

Колку е честа кахексијата се разликува врз основа на болеста. Влијае на:

• на луѓе со конгестивна срцева слабост или ХОББ
• До 80 проценти од луѓето со карцином на желудник и други горни ГИ
• До луѓе со рак на белите дробови

Симптоми

Луѓето со кахексија губат телесната тежина и мускулната маса. Некои луѓе изгледаат неухрането. Другите се чини дека имаат нормална тежина.

За да ви дијагностицираат кахексија, сигурно сте изгубиле најмалку 5 проценти од телесната тежина во последните 12 месеци или помалку, и имате познато заболување или болест. Исто така, мора да имате најмалку три од овие наоди:

• намалена мускулна сила
• замор
• губење на апетит (анорексија)
• индекс на маса без маснотии (пресметка заснована на вашата тежина, телесни масти и висина)
• високо ниво на воспаление идентификувано со крвни тестови
• анемија (ниски црвени крвни клетки)
• ниски нивоа на протеини, албумин

Опции за третман

Не постои специфичен третман или начин за враќање на кахексијата. Целта на третманот е да се подобрат симптомите и квалитетот на животот.

Тековната терапија за кахексија вклучува:

• стимуланси на апетит како што се мегестрол ацетат (Megace)
• лекови, како што е дронабинол (Маринол), за подобрување на гадењето, апетитот и расположението
• лекови кои го намалуваат воспалението
• промени во исхраната, додатоци во исхраната
• адаптирана вежба

Компликации

Кахексијата може да биде многу сериозна. Може да го комплицира третманот за состојбата што го предизвика и да го намали вашиот одговор на тој третман. Луѓето со рак кои имаат кахексија се помалку способни да толерираат хемотерапија и други терапии што им се потребни за да преживеат.

Како резултат на овие компликации, луѓето со кахексија имаат понизок квалитет на живот. Тие исто така имаат полош изглед.

Изгледи

Во моментов нема третман на кахексија. Сепак, истражувачите учат повеќе за процесите што го предизвикуваат. Она што тие го откриле, поттикнало истражување на нови лекови за борба против процесот на трошење.

Голем број студии испитале супстанции кои ги штитат или обновуваат мускулите и го забрзуваат зголемувањето на телесната тежина. се фокусира на блокирање на протеините активин и миостатин, кои спречуваат мускули да растат.