Булектомија

Содржина

• За што се користи булектомијата?
• Како да се подготвам за булектомија?
• Како се изведува булектомија?
• Како е закрепнување од булектомија?
• Дали има ризици поврзани со булектомија?
• Полетувањето

Преглед

Булектомија е операција што се изведува за отстранување на големи области на оштетени воздушни вреќи во белите дробови кои комбинираат и формираат поголеми простори во рамките на плевралната празнина, која ги содржи вашите бели дробови.

Нормално, белите дробови се составени од многу мали воздушни вреќи наречени алвеоли. Овие вреќи помагаат да се пренесе кислородот од белите дробови во вашиот крвоток. Кога алвеолите се оштетени, тие формираат поголеми простори наречени були кои едноставно зафаќаат простор. Булите не можат да апсорбираат кислород и да го пренесат во крвта.

Булите често резултираат од хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ). ХОББ е болест на белите дробови, најчесто предизвикана од пушење или долгорочно изложување на гасови.

За што се користи булектомијата?

Булектомија често се користи за отстранување на були поголеми од 1 сантиметар (нешто помалку од половина инч).

Булата може да изврши притисок врз другите области на вашите бели дробови, вклучувајќи ги и останатите здрави алвеоли. Ова го отежнува дишењето. Исто така, може да ги направи поизразени другите симптоми на ХОББ, како што се:

• отежнато дишење
• затегнатост во градите
• честа кашлица со слуз, особено рано наутро
• цијаноза, или синкавост на усните или прстите
• често чувство на замор или исцрпеност
• оток на стапалата, ногата и глуждот

Откако ќе се отстранат булите, обично ќе можете полесно да дишете. Некои симптоми на ХОББ може да бидат помалку забележливи.

Ако булите започнат да ослободуваат воздух, вашите бели дробови можат да пропаднат. Ако ова се случи барем двапати, вашиот лекар веројатно ќе препорача булектомија. Булектомија може да биде неопходна и ако булите зафаќаат повеќе од 20 до 30 проценти од белодробниот простор.

Други состојби што може да се третираат со булектомија вклучуваат:

• Синдром на Елерс-Данлос. Ова е состојба што ги ослабува сврзните ткива на вашата кожа, крвни садови и зглобови.
• Марфанов синдром. Ова е друга состојба што ги ослабува сврзните ткива во вашите коски, срце, очи и крвни садови.
• Саркоидоза. Саркоидоза е состојба во која области на воспаление, познато како грануломи, растат во вашата кожа, очи или бели дробови.
• Емфизем поврзан со ХИВ. ХИВ е поврзан со зголемен ризик од развој на емфизем.

Како да се подготвам за булектомија?

Можеби ќе ви треба целосен физички преглед за да бидете сигурни дека сте доволно здрави за постапката. Ова може да вклучува тестови за сликање на градите, како што се:

• Х-зраци. Овој тест кој користи мали количини на зрачење за да направите слики од внатрешноста на вашето тело.
• КТ скен. Овој тест користи компјутери и рендгенски зраци за да ги фотографира вашите бели дробови. КТ-скеновите прават подетални слики отколку рентгенските зраци.
• Ангиографија. Овој тест користи контрастна боја, така што лекарите можат да ги видат вашите крвни садови и да измерат како работат со вашите бели дробови.

Пред да направите булектомија:

• Одете на сите предоперативни посети што ви ги закажува вашиот лекар.
• Откажете од пушењето. Еве неколку апликации што можат да помогнат.
• Одвојте малку време од работа или други активности за да си дозволите време на опоравување.
• По завршување на постапката, нека ве однесе некој од семејството или близок пријател. Можеби нема да можете да возите веднаш.
• Не јадете или пиете најмалку 12 часа пред операцијата.

Како се изведува булектомија?

Пред да се изврши булектомија, ќе бидете под општа анестезија за да спиете и да не чувствувате болка за време на операцијата. Потоа, вашиот хирург ќе ги следи овие чекори:

1. Тие ќе направат мал пресек во близина на пазувите за да ги отворат градите, наречен торакотомија или неколку мали исеченици на градите за торакоскопија со помош на видео (ДДВ).
2. Вашиот хирург потоа ќе вметне хируршки алатки и торакоскоп за да ја види внатрешноста на белите дробови на видео-екранот. ВАТС може да вклучува конзола каде што вашиот хирург ја извршува операцијата користејќи роботски раце.
3. Тие ќе ги отстранат булите и другите погодени делови од белите дробови.
4. На крај, вашиот хирург ќе ги затвори парчињата со конци.

Како е закрепнување од булектомија?

Bulе се разбудите од булектомијата со цевка за дишење во градите и интравенска цевка. Ова може да биде непријатно, но лековите против болка можат да помогнат во управувањето со болката на почетокот.

Stayе останете во болницата околу три до седум дена. Целосното закрепнување од булектомија обично трае неколку недели по постапката.

Додека закрепнувате:

• Одете на сите закажани состаноци што ги закажува вашиот лекар.
• Одете на која било кардиотерапија што ви ја препорачува вашиот лекар.
• Не пуши Пушењето може да предизвика повторно формирање була.
• Следете диета богата со растителни влакна за да спречите запек од лекови против болки.
• Не користете лосиони или креми на засеците додека не заздрават.
• Нежно тупнете ги засеците по капење или туширање.
• Не возете или враќајте се на работа додека вашиот лекар не каже дека е во ред да го сторите тоа.
• Не кревајте ништо над 10 килограми најмалку три недели.
• Не патувајте со авион неколку месеци по операцијата.

Полека ќе се вратите на вашите вообичаени активности за неколку недели.

Дали има ризици поврзани со булектомија?

Според здравствената мрежа на Универзитетот за здравство, само околу 1 до 10 проценти од луѓето кои добиваат булектомија имаат компликации. Вашиот ризик од компликации може да се зголеми ако пушите или имате ХОББ во доцна фаза.

Можни компликации вклучуваат:

• треска над 101 ° F (38 ° C)
• инфекции околу хируршкото место
• воздух што излегува од градната цевка
• губење на многу тежина
• абнормални нивоа на јаглерод диоксид во крвта
• срцеви заболувања или срцева слабост
• пулмонална хипертензија или висок крвен притисок во срцето и белите дробови

Веднаш посетете го вашиот лекар ако забележите некоја од овие компликации.

Полетувањето

Ако ХОББ или друга респираторна состојба го нарушува вашиот живот, прашајте го вашиот лекар дали булектомијата може да помогне во лекувањето на вашите симптоми.

Булектомијата носи некои ризици, но може да ви помогне да дишете подобро и да ви даде повисок квалитет на живот. Во многу случаи, булектомијата може да ви помогне да го вратите капацитетот на белите дробови. Ова може да ви овозможи да вежбате и да останете активни без да го изгубите здивот.