Ателектаза

Содржина

• Кои се симптомите?
• Што ја предизвикува?
• Причини за опструктивна ателектаза
• Причини за необструктивна ателектаза
• Хирургија
• Плеврален излив
• Пневмоторакс
• Лузни во белите дробови
• Тумор на градниот кош
• Недостаток на сурфактант
• Како се дијагностицира?
• Како се третира?
• Нехируршки третман
• Хируршки третман
• Кои се изгледите?

Што е ателектаза?

Вашите дишни патишта се разгранети цевки кои течат низ секое од вашите бели дробови. Кога дишете, воздухот се движи од главниот дишен пат во грлото, понекогаш наречен душник, до белите дробови. Дишните патишта продолжуваат со разгранување и стануваат сè постепено помали сè додека не завршат во мали вреќички наречени алвеоли.

Вашите алвеоли помагаат во размената на кислородот во воздухот со јаглерод диоксид, отпаден производ од ткивата и органите. За да го направите ова, вашите алвеоли мора да се полнат со воздух.

Кога некои од вашите алвеоли немој се полни со воздух, се нарекува „ателектаза“.

Во зависност од основната причина, ателектазата може да вклучи или мали или големи делови од белите дробови.

Ателектазата е различна од срушено белодробно крило (исто така наречено пневмоторакс). Срушено белодробно криво се случува кога воздухот ќе се заглави во просторот помеѓу надворешноста на белите дробови и вашиот внатрешен chestид на градниот кош. Ова предизвикува намалување на белите дробови или, на крајот, колапс.

Додека двете состојби се различни, пневмоторакс може да доведе до ателектаза, бидејќи вашите алвеоли ќе се издишат, бидејќи белите дробови ќе станат помали.

Продолжете да читате за да дознаете повеќе за ателектазата, вклучувајќи ги и нејзините опструктивни и небструктивни причини.

Кои се симптомите?

Симптомите на ателектаза се движат од непостоечки до многу сериозни, во зависност од тоа колку дел од белите дробови е засегнато и колку брзо се развива. Ако се вклучени само неколку алвеоли или се случи полека, можеби немате никакви симптоми.

Кога ателектазата вклучува многу алвеоли или се појавува брзо, тешко е да внесете доволно кислород во крвта. Имајќи низок кислород во крвта може да доведе до:

• проблеми со дишењето
• остра болка во градите, особено при длабок здив или кашлање
• брзо дишење
• зголемен ритам на срцето
• сина боја на кожата, усните, ноктите на рацете или нозете

Понекогаш, пневмонијата се развива во погодениот дел од белите дробови. Кога тоа ќе се случи, може да имате типични симптоми на пневмонија, како што се продуктивна кашлица, треска и болка во градите.

Што ја предизвикува?

Многу работи можат да предизвикаат ателектаза. Во зависност од причината, ателектазата е категоризирана како опструктивна или небструктивна.

Причини за опструктивна ателектаза

Опструктивната ателектаза се случува кога ќе се појави блокада на еден од вашите дишни патишта. Ова спречува воздухот да дојде до вашите алвеоли, па тие се распаѓаат.

Работите што можат да ги блокираат вашите дишни патишта вклучуваат:

• вдишување странски предмет, како што е мала играчка или мали парчиња храна, во дишните патишта
• приклучок за слуз (таложење на слуз) во дишните патишта
• тумор кој расте во рамките на дишните патишта
• тумор во ткивото на белите дробови што притиска на дишните патишта

Причини за необструктивна ателектаза

Необструктивната ателектаза се однесува на кој било вид на ателектаза што не е предизвикано од некаков вид блокада на вашите дишни патишта.

Вообичаени причини за необструктивна ателектаза вклучуваат:

Хирургија

Ателектаза може да се случи за време или по која било хируршка постапка. Овие постапки често вклучуваат употреба на анестезија и машина за дишење проследена со лекови против болки и седативи. Заедно, овие можат да го направат вашето дишење плитко. Тие исто така можат да направат помалку веројатно да кашлате, дури и ако треба да извадите нешто од белите дробови.

Понекогаш, да не дишете длабоко или да не кашлате може да предизвика колапс на некои од алвеолите. Ако имате процедура, разговарајте со вашиот лекар за начините да го намалите ризикот од постхируршка ателектаза. Рачен уред познат како стирометар за поттик може да се користи во болница и дома за да се поттикне длабоко дишење.

Плеврален излив

Ова е натрупување на течност во просторот помеѓу надворешната обвивка на белите дробови и поставата на внатрешниот chestид на градниот кош. Обично, овие две облоги се во близок контакт, што помага да се задржи белите дробови проширени. Плевралниот излив предизвикува раздвојување на облогите и губење на контакт едни со други. Ова им овозможува на еластичното ткиво во белите дробови да се повлече навнатре, исфрлајќи го воздухот од алвеолите.

Пневмоторакс

Ова е многу слично на плевралниот излив, но вклучува натрупување на воздух, наместо течност, помеѓу облогата на белите дробови и градите. Како и кај плевралниот излив, ова предизвикува ткивото на белите дробови да се повлече навнатре, истиснувајќи го воздухот од алвеолите.

Лузни во белите дробови

Лузни во белите дробови се нарекуваат и белодробна фиброза. Обично е предизвикано од долгорочни белодробни инфекции, како што е туберкулоза. Долготрајната изложеност на надразнувачи, вклучително и чад од цигари, исто така може да го предизвика. Овој белег е траен и го отежнува надувувањето на алвеолите.

Тумор на градниот кош

Секаков вид на маса или раст што е близу до вашите бели дробови може да изврши притисок врз вашите бели дробови. Ова може да изнуди дел од воздухот во алвеолите, предизвикувајќи нивно издишување.

Недостаток на сурфактант

Алвеолите содржат супстанца наречена сурфактант која им помага да останат отворени. Кога има премногу малку, алвеолите се распаѓаат. Недостаток на сурфактант има тенденција да се случи кај доенчиња кои се родени предвреме.

Како се дијагностицира?

За да дијагностицирате ателектаза, вашиот лекар започнува со преглед на вашата медицинска историја. Тие бараат какви било претходни белодробни состојби што сте ги имале или какви било неодамнешни операции.

Следно, тие се обидуваат да добијат подобра идеја за тоа колку добро работат вашите бели дробови. За да го направат ова, тие може:

• проверете го нивото на кислород во крвтасо оксиметар, мал уред што се вклопува на крајот од прстот
• земете крв од артерија, обично во вашиот зглоб и проверете го неговиот кислород, нивоа на јаглерод диоксид и хемијата во крвта со тест на крвен гас
• порача а Х-зраци на градите
• порача а КТ скен да проверите дали има инфекции или блокади, како што е тумор во белите дробови или дишните патишта
• изврши а бронхоскопија, што вклучува вметнување камера, сместена на крајот од тенка, флексибилна цевка, преку носот или устата и во вашите бели дробови

Како се третира?

Лекувањето на ателектаза зависи од основната причина и од тоа колку се сериозни симптомите.

Ако имате проблеми со дишењето или се чувствувате како да не внесувате доволно воздух, веднаш побарајте медицински третман.

Можеби ќе ви треба помош од машина за дишење сè додека белите дробови не можат да се опорават и да се излечи причината.

Нехируршки третман

Повеќето случаи на ателектаза не бараат хируршка интервенција. Во зависност од основната причина, вашиот лекар може да предложи еден или комбинација од овие третмани:

• Физиотерапија во градите. Ова вклучува поместување на вашето тело во различни положби и користење движења на прислушување, вибрации или носење на вибрирачки елек за да помогне во олабавување и исцедување на слузта. Генерално се користи за опструктивна или постхируршка ателектаза. Овој третман најчесто се користи и кај луѓе со цистична фиброза.
• Бронхоскопија. Вашиот лекар може да вметне мала цевка низ носот или устата во белите дробови за да извади туѓ предмет или да расчисти приклучок за слуз. Ова исто така може да се искористи за да се отстрани примерок од ткиво од маса, така што вашиот лекар може да открие што го предизвикува проблемот.
• Вежби за дишење. Вежби или уреди, како стирометар за поттик, кои ве принудуваат длабоко да дишите и помагаат да ги отворите алвеолите. Ова е особено корисно за постхируршка ателектаза.
• Одводнување. Ако ателектазата се должи на пневмоторакс или плеврален излив, вашиот лекар може да треба да исцеди воздух или течност од градите. За да отстраните течност, тие најверојатно ќе вметнат игла низ грбот, помеѓу ребрата и во џебот на течност. За да се отстрани воздухот, можеби ќе треба да вметнат пластична цевка, наречена градна цевка, за да се отстрани дополнителниот воздух или течност. Градската цевка можеби ќе треба да се остави неколку дена во потешки случаи.

Хируршки третман

Во многу ретки случаи, можеби ќе треба да имате отстранета мала површина или лобус на белите дробови. Ова обично се прави само откако ќе се испробаат сите други опции или во случаи кои вклучуваат трајно лузни на белите дробови.

Кои се изгледите?

Лесната ателектаза ретко е опасна по живот и обично поминува брзо откако ќе се реши причината.

Ателектазата што влијае на поголемиот дел од вашите бели дробови или се случува брзо, скоро секогаш е предизвикана од опасна по живот состојба, како што е блокирање на главните дишни патишта или кога голема количина или течност или воздух ги компресираат едните или обете бели дробови.