Прашајте го експертот: Симптом или несакан ефект?

Содржина

• 1. Која е главната разлика помеѓу тремор и дискинезија?
• Тремор на Паркинсон
• 2. Дали постојат очигледни начини да се разликува тремор од дискинезија?
• 3. Кои се обележјата на дискинезијата предизвикана од лекови?
• Тремор на Паркинсон
• 4. Зошто некои лекови за Паркинсон предизвикуваат дискинезија?
• 5. Како можам да управувам со дискинезија предизвикана од лекови? Престани?
• Дискинезија предизвикана од лекови од Паркинсон
• 6. Кои се понатамошните компликации на дискинезијата?

1. Која е главната разлика помеѓу тремор и дискинезија?

Тремор забележан кај Паркинсонова болест е една од главните карактеристики на состојбата. Тоа е еден од моторните симптоми на Паркинсон кој покажува подобрување со лекови.

Од друга страна, дискинезијата има тенденција да се појави подоцна во текот на болеста како долгорочен несакан ефект на лековите што се користат за лекување на Паркинсонова болест. Понекогаш може да биде малку тешко да се утврди дали абнормалните движења се тремор или дискинезија.

Тремор на Паркинсон

Вообичаено, со Паркинсонова болест, поединецот го влоши треперењето додека рацете мируваат или се поддржани од телото против гравитацијата, а потоа се подобрува кога рацете се во движење.

Д-р Кранч Youtube

2. Дали постојат очигледни начини да се разликува тремор од дискинезија?

Главната разлика е во тоа што треперењето е ритмичко во неговото движење, особено околу едниот зглоб. Дискинезијата не е само неволна, туку и обично нарушена. Тремор поврзан со Паркинсонова болест е обично супресивен со движење и активност, додека дискинезија не е.

3. Кои се обележјата на дискинезијата предизвикана од лекови?

Тие се јавуваат со продолжен третман на лекови за Паркинсонова болест, особено леводопа (Синемет, Дуопа). Колку подолго лице имало состојба и колку подолго земало лекови (особено во високи дози), толку е поголем ризикот од развој на дискинезија предизвикана од лекови.

Тремор на Паркинсон

Стресот, возбудата и степенот на релаксација влијаат на сериозноста на треперењето на Паркинсон.

gfycat

4. Зошто некои лекови за Паркинсон предизвикуваат дискинезија?

Не е целосно разбрано зошто лековите за Паркинсонова болест предизвикуваат дискинезија. Во нормални услови, постои постојана стимулација со допамин. Во Паркинсон, допамин сигналот недостасува. Сепак, лековите дизајнирани да го заменат сигналот на допамин резултираат со вештачки „пулсови“ на допамин. Се сметаше дека горе-долу пулсирањата на допамин сигналот се одговорни за дискинезија предизвикана од лекови.

5. Како можам да управувам со дискинезија предизвикана од лекови? Престани?

Справување со дискинезија предизвикана од лекови може да биде предизвик. Еден ефикасен метод е да се намали дозата на лекови, особено леводопа. Сепак, ова може да предизвика враќање на некои моторни симптоми поврзани со Паркинсонова болест.

Поновите формулации и методи за доставување лекови обезбедуваат поодржливо ослободување на лекот и помагаат да се намалат симптомите на дискинезија. Формулации со продолжено ослободување и директни цревни инфузии се примери на такви методи.

Поновите генерации на лекови без леводопа, како што се сафинамид, бренд Xadago (инхибитор на моноамин оксидаза Б) и опикапон (инхибитор на катехол-О-метилтрансфераза), исто така, покажаа ветувања во намалувањето на дискинезијата.

Хируршката интервенција за Паркинсонова болест, како што е длабоката стимулација на мозокот (ДБС), исто така резултира во намалување на симптомите на дискинезија. Ова може да биде затоа што ДБС често помага да се намали количината на лекови потребни за Паркинсон.

Дискинезија предизвикана од лекови од Паркинсон

Со продолжена употреба на лекови за Паркинсон, како што е леводопа, едно лице може да развие влошени нарушувања во движењето, дури и ако лековите им помогнале на симптомите на Паркинсон во почетокот на болеста.

Youtube.com

6. Кои се понатамошните компликации на дискинезијата?

Како и кај другите симптоми на Паркинсонова болест, дискинезијата може да ги попречува секојдневните активности како јадење и пиење. Сепак, дискинезијата сама по себе не е знак на основна опасност. Тоа ја рефлектира прогресијата на болеста.

Најголемиот фактор на ризик за развој на дискинезија предизвикана од лекови е колку долго едно лице имало Паркинсон. Кога ќе се појави дискинезија, тоа исто така може да значи дека лицето веројатно станува помалку реагирано на вообичаените лекови за состојбата. Тоа може да значи дека треба да го прилагодат распоредот на дозирање или формулацијата на лекови.

Д-р Сеунггу udeуд Хан е доцент по невролошка хирургија на Универзитетот за здравје и науки во Орегон во Портланд, Орегон. Тој е во персоналот за медицински прегледи во Здравствена линија од 2016 година и прегледа над 200 статии.