Прашајте го експертот: Кога да се обратите кај специјалист за плодност

Содржина

• 1. Што работи специјалист за плодност?
• 2. Колку долго треба да се обидам да забременам пред да одам кај лекар за плодност?
• 3. Кој е првиот чекор што ќе го направи специјалист за плодност ако некој не може да забремени?
• 4Кои тестови може да ги нарача лекарот за плодност и што значат тие?
• 5. Кои фактори на живот влијаат на мојата плодност и дали има што да сторам за да ги зголемам шансите да останам бремена?
• 6. Кои се моите опции за третман ако не можам да забременам?
• 7. Колку се успешни третманите за плодност?
• 8. Дали специјалист за плодност може да ми помогне да најдам емоционална поддршка?
• 9. Дали има достапна помош за финансирање на третмани за плодност?

1. Што работи специјалист за плодност?

Специјалист за плодност е OB-GYN со експертиза во репродуктивна ендокринологија и неплодност. Специјалисти за плодност ги поддржуваат луѓето низ сите аспекти на репродуктивната нега. Ова вклучува третмани за неплодност, генетски болести кои можат да влијаат на идните деца, зачувување на плодноста и проблеми со матката. Тие исто така помагаат при проблеми со овулацијата како аменореја, синдром на полицистични јајници и ендометриоза.

2. Колку долго треба да се обидам да забременам пред да одам кај лекар за плодност?

Ова зависи од тоа колку сте загрижени и какви информации барате. Многу жени ќе се обидат да направат проценка на плодноста пред да се обидат да забременат или ако се обидат да ја испланираат својата репродуктивна иднина.

Ако безуспешно се обидувавте да забремените, посетете специјалист за плодност по 12 месеци ако сте под 35 години. Ако имате 35 години или постари, видете еден после шест месеци.

3. Кој е првиот чекор што ќе го направи специјалист за плодност ако некој не може да забремени?

Типично, специјалист за плодност ќе започне со проценка на вашата комплетна медицинска историја. Исто така, тие ќе сакаат да ги прегледаат сите претходно тестирање на плодност или третман што сте го добиле.

Како почетен чекор, исто така, ќе утврдите кои се вашите цели за барање грижа за плодност. На пример, некои луѓе сакаат да бидат што поактивни, додека други се надеваат дека ќе избегнат медицинска интервенција. Другите цели може да вклучуваат генетско тестирање на ембриони или зачувување на плодноста.

4Кои тестови може да ги нарача лекарот за плодност и што значат тие?

Лекар за плодност честопати прави целосен панел за тестирање за да ја дознае причината за неплодноста и да го процени вашиот репродуктивен потенцијал. Вашиот лекар може да спроведе тестови на хормони на третиот ден од менструалниот циклус. Овие вклучуваат фоликуло-стимулирачки хормон, лутеинизирачки хормон и тестови против мулеријан хормон. Резултатите ќе го одредат капацитетот на јајцата во вашите јајници. Трансвагиналниот ултразвук може да ги брои и малите антрални фоликули во јајниците. Во комбинација, овие тестови можат да предвидат дали резервата на јајца е добра, фер или намалена.

Вашиот специјалист исто така може да изврши ендокрин скрининг за болести на тироидната жлезда или абнормалности на пролактин. Овие состојби можат да влијаат на репродуктивната функција. За да се проценат фалопиевите туби и матката, вашиот лекар може да назначи посебен вид на рендгенски тест наречен хистеросалпингограм. Овој тест утврдува дали јајцеводите се отворени и здрави. Исто така, ќе покаже проблеми со вашата матка, како што се полипи, миома, ткиво со лузни или преграда (wallид) што може да влијае на имплантација или раст на ембрион.

Другите студии за испитување на матката вклучуваат сонографија со солена вода, канцелариска хистероскопија или биопсија на ендометриумот. Може да се спроведе анализа на сперма за да се утврди дали броењето, подвижноста и изгледот на спермата се нормални. Скринингот за претходна концепција е исто така достапен за тестирање на преносливи болести и генетски аномалии.

5. Кои фактори на живот влијаат на мојата плодност и дали има што да сторам за да ги зголемам шансите да останам бремена?

Многу фактори на живот влијаат на плодноста. Здравиот живот може да го подобри зачнувањето, да го подобри успехот во третманот со плодноста и да ја одржи бременоста. Ова вклучува консумирање на добро балансирана исхрана и избегнување на преработена храна. Постојат податоци кои покажуваат дека слабеењето доведува до подобри резултати во третманот на плодноста. За жени со чувствителност на глутен или чувствителност на лактоза, избегнувањето може да биде корисно.

Земете пренатални витамини, ограничете го кофеинот и избегнувајте пушење, лекови за рекреација и алкохол. Вие исто така може да имаат корист од додаток на витамин Д. Ова е затоа што недостаток на витамин Д може да има посиромашни резултати во ин витро оплодување (ИВФ) или да доведе до спонтан абортус.

Умереното вежбање е исто така одлично за општо здравје и намалување на стресот. Јогата, медитацијата и внимателноста и советувањето и поддршката исто така можат да бидат корисни.

6. Кои се моите опции за третман ако не можам да забременам?

Постојат многу опции за третман на неплодност. Вашиот лекар може да препише лекови за стимулација на овулација, како што се кломифен цитрат и летрозол. Другите третмани вклучуваат следење на растот на фоликулите со крвна работа и ултразвук, активирање на овулација со hCG (хуман хорионски гонадотропин) и интраутерино оплодување. Повеќе вклучени третмани вклучуваат ИВФ, интрацитоплазматска инјекција на сперматозоидите и генетско тестирање пред емплантација на ембриони.

Опцијата што ја избравте вие ​​и вашиот лекар зависи од времетраењето и причината за неплодност и целите на третманот. Вашиот специјалист за плодност ќе ви помогне да одредите кој пристап е најдобар за да обезбедите најдобар можен исход.

7. Колку се успешни третманите за плодност?

Третманите за плодност се успешни, но резултатите зависат од многу фактори. Двата најважни фактори се возраста на жената и причината за неплодност.

Нормално, повеќе интервентни терапии имаат повисока стапка на успех. Стимулацијата на овулацијата со третмани со интраутерино оплодување може да има стапки на успех од 5-10 проценти по циклус во необјаснета неплодност. Ова може да достигне до 18 проценти кај лица со нарушувања на овулацијата или кога се користи донаторска сперма и нема никакви основни проблеми со жената. Типично, ИВФ може да има животен стапка на раѓање од 45 до 60 проценти. Ова може да се зголеми на стапки на наталитет во живо до 70 проценти ако се пренесат ембриони со висок квалитет.

8. Дали специјалист за плодност може да ми помогне да најдам емоционална поддршка?

Да, специјалист за плодност и нивниот тим можат да понудат емоционална поддршка. Вашиот центар за плодност може да има поддршка на самото место, како програма за ум-тело или групи за поддршка. Тие исто така можат да ве упатат на советници, групи за поддршка, тренери за велнес и свесност и акупунктуристи.

9. Дали има достапна помош за финансирање на третмани за плодност?

Третманите за плодност можат да бидат скапи, а нивното финансирање може да биде сложено и предизвикувачко. Специјалист за плодност обично ќе ве натера да соработувате тесно со нивниот финансиски координатор. Ова лице може да ви помогне да дознаете за осигурителното покритие и потенцијалните трошоци од џеб.

Можете исто така да разговарате за стратегиите за третман со вашиот лекар што може да ги намали трошоците. Вашата аптека исто така може да има програми кои нудат лекови за плодност со намалени стапки, како и разни програми од трети страни. Разговарајте за овие опции со вашиот лекар ако цената на третманот е нешто што ве засега.

Д-р Алисон Зимон е ко-основач и ко-медицински директор на CCRM Бостон. Таа е сертифицирана одбор за репродуктивна ендокринологија и неплодност и за акушерство и гинекологија. Покрај улогата во ЦЦРМ Бостон, д-р Зимон е клинички инструктор во Одделот за акушерство, гинекологија и репродуктивна биологија на Медицинскиот факултет Харвард и е лекар-персонал во ОБ / ГИН на Медицинскиот центар acаконис во Бет Израел и болницата Newутн Велесли во Масачусетс.