Лекување на мигрена со антидепресиви

Содржина

• Кои се различните видови?
• Селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI)
• Инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ)
• Трициклични антидепресиви
• Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ)
• Како антидепресивите спречуваат мигрена?
• Кои се несаканите ефекти на антидепресивите?
• Дали антидепресивите се безбедни?
• Синдром на серотонин
• Во крајна линија

Кои се антидепресивите?

Антидепресивите се лекови кои помагаат во лекувањето на симптомите на депресија. Повеќето од нив менуваат еден вид хемикалија наречена невротрансмитер. Овие носат пораки помеѓу клетките во вашиот мозок.

И покрај нивното име, антидепресивите можат да третираат различни состојби покрај депресијата, вклучително и:

• нарушувања на анксиозност и паника
• нарушувања во исхраната
• несоница
• хронична болка
• жешки блесоци

Антидепресивите исто така можат ефикасно да спречат мигрена. Прочитајте за да дознаете повеќе.

Кои се различните видови?

Постојат четири главни типа на антидепресиви:

Селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI)

ССРИ ја зголемуваат количината на невротрансмитерот серотонин во вашиот мозок. Лекарите честопати најпрво ги препишуваат овие, бидејќи предизвикуваат најмалку несакани ефекти.

Инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ)

СНРИ ја зголемуваат количината на серотонин и норадреналин во вашиот мозок.

Трициклични антидепресиви

Овие лекови, исто така познати како циклични антидепресиви, ја зголемуваат количината на серотонин и норадреналин.

Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ)

Серотонин, норадреналин и допамин се моноамини. Вашето тело природно создава ензим наречен моноамин оксидаза кој ги уништува. MAOI делува блокирајќи го овој ензим да делува на моноамините во вашиот мозок.

МАО ретко се препишуваат повеќе, бидејќи тие предизвикуваат посериозни несакани ефекти.

Како антидепресивите спречуваат мигрена?

Експертите не се сигурни што предизвикува мигрена. Според клиниката Мајо, нерамнотежата во невротрансмитерите може да игра улога. Нивото на серотонин исто така опаѓа за време на мигрена. Ова може да објасни зошто антидепресивите се чини дека помагаат во превенцијата.

Трицикличните антидепресиви се едни од најчесто пропишаните лекови за превенција од мигрена. Сепак, постоечките студии откриле дека SSRI и SNRI работат слично. Ова откритие е значајно затоа што SSRI и SNRI имаат тенденција да предизвикуваат помалку несакани ефекти отколку трицикличните антидепресиви.

Додека студиите споменати во овој преглед ветуваат, авторите забележуваат дека се потребни многу повеќе големи контролирани студии за целосно разбирање на тоа како антидепресивите влијаат на мигрена.

Ако имате редовни мигрена кои не реагирале на други третмани, прашајте го вашиот лекар за проба на антидепресиви. Имајте на ум дека антидепресивите се користат за спречување на мигрена, а не за лекување на активни.

Кои се несаканите ефекти на антидепресивите?

Антидепресивите можат да предизвикаат низа несакани ефекти. ССРИ обично предизвикуваат најмалку несакани ефекти, па затоа вашиот лекар може да предложи да го испробате овој тип прво.

Вообичаени несакани ефекти во различни видови на антидепресиви вклучуваат:

• сува уста
• гадење
• нервоза
• немир
• несоница
• сексуални проблеми, како што е еректилна дисфункција или одложена ејакулација

Трициклични антидепресиви, вклучително и амитриптилин, може да предизвикаат дополнителни несакани ефекти, како што се:

• заматен вид
• запек
• паѓа во крвниот притисок кога стои
• задржување на урина
• поспаност

Несаканите ефекти, исто така, варираат помеѓу лековите, дури и во рамките на истиот тип на антидепресиви. Работете со вашиот лекар за да изберете антидепресив кој дава најголема корист со најмалку несакани ефекти. Можеби ќе треба да пробате неколку пред да пронајдете некој што работи.

Дали антидепресивите се безбедни?

Антидепресивите се генерално безбедни. Сепак, земањето антидепресиви за лекување на мигрена се смета за употреба надвор од етикетата. Ова значи дека производителите на антидепресиви не ги спровеле истите ригорозни испитувања за да обезбедат безбедност и ефикасност кога станува збор за лекување на мигрена. Повеќето лекари не препишуваат лекови за употреба без ознаки, освен ако другите третмани не успеале.

Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите придобивките и ризиците од употреба на антидепресиви за мигрена.

Антидепресивите исто така можат да комуницираат со други лекови, затоа кажете му на вашиот лекар за сите лекови без рецепт (преку шалтер) и лекови на рецепт што ги земате. Ова вклучува витамини и додатоци во исхраната.

Исто така, треба да му кажете на вашиот лекар ако имате:

• висок холестерол
• историја на срцеви заболувања
• зголемен ризик за срцев или мозочен удар
• глауком
• зголемена простата

Синдром на серотонин

Серотонинскиот синдром е ретка, но сериозна состојба што се случува кога нивоата на серотонин се премногу високи. Има тенденција да се случи кога земате антидепресиви, особено МАОИ, со други лекови, додатоци или недозволени лекови кои го зголемуваат нивото на серотонин.

Не земајте антидепресиви ако веќе земате некој од следниве лекови за мигрена:

• алмотриптан (Аксерт)
• наратиптан (Америка)
• суматриптан (Имитрекс)

Други работи што можат да комуницираат со антидепресиви и да предизвикаат серотонински синдром вклучуваат:

• декстрометорфан, честа состојка во прекумерните лекови за настинка и кашлица
• додатоци на билки, вклучувајќи женшен и кантарион
• други антидепресиви
• недозволени дроги, вклучувајќи екстази, кокаин и амфетамини

Побарајте итен медицински третман ако почувствувате некој од овие несакани ефекти додека земате антидепресиви:

• конфузија
• мускулни грчеви и треперења
• ригидност на мускулите
• треперење
• забрзано чукање на срцето
• хиперактивни рефлекси
• проширени зеници
• напади
• неодговорност

Во крајна линија

Третманот со мигрена е една од најпопуларните употреби на антидепресиви кои не се обележуваат. Додека се потребни поголеми, високо-квалитетни студии, постојните истражувања сугерираат дека антидепресивите можат да бидат ефикасни за превенција ако некој не реагира добро на други третмани. Ако редовно добивате мигрена што не реагира на други третмани, разговарајте со вашиот лекар за проба на антидепресиви.