Емболија на амнионска течност
Содржина
- Емболија на амнионска течност
- Што ја предизвикува?
- Кои се симптомите?
- Колку е сериозно?
- Како се третира?
- Мајка
- Доенче
- Дали може да се спречи?
- Кои се изгледите?
- Мајка
- Доенче
Емболија на амнионска течност
Емболија на амнионска течност (AFE), позната и како анафилактоиден синдром на бременост, е компликација во бременоста што предизвикува опасни по живот состојби, како што се срцева слабост.
Може да влијае на вас, вашето бебе или и двајцата. Тоа се случува кога амнионската течност (течноста околу вашето неродено дете) или феталните клетки, косата или други остатоци се пробиваат во крвта.
АФЕ е ретка. Иако проценките се разликуваат, Фондацијата AFE известува дека состојбата се јавува само во 1 од секои 40.000 испораки во Северна Америка (и 1 во 53.800 испораки во Европа). Сепак, тоа е водечка причина за смрт при породување или кратко време по раѓањето.
Што ја предизвикува?
АФЕ може да се појави за време на породувањето или кратко време по породувањето и кај вагинално и кај царски рез. Во ретки случаи, тоа може да се случи за време на абортус или додека имате мал примерок на амнионска течност земена на испитување (амниоцентеза).
AFE е негативна реакција што се јавува кога амнионската течност влегува во вашиот циркулаторен систем. Не може да се спречи, а причината зошто се јавува оваа реакција е непозната.
Кои се симптомите?
Првата фаза на AFE обично предизвикува срцев удар и брза респираторна инсуфициенција. Срцевиот арест се јавува кога срцето престанува да работи, а вие ја губите свеста и престанувате да дишете.
Брза респираторна инсуфициенција се јавува кога белите дробови не можат да снабдат доволно кислород со крвта или да отстранат доволно јаглерод диоксид од него. Ова го отежнува дишењето.
Други можни симптоми вклучуваат:
- фетална вознемиреност (знаци дека бебето не е добро, вклучувајќи промени во срцевиот ритам на фетусот или намалено движење во матката)
- повраќање
- гадење
- напади
- силна вознемиреност, вознемиреност
- промена на бојата на кожата
Womenените кои ги преживеале овие настани може да влезат во втора фаза наречена хеморагична фаза. Ова се случува кога има прекумерно крварење или каде што била закачена плацентата или, во случај на царски рез, на засек од царски рез.
Колку е сериозно?
АФЕ може да биде фатална, особено за време на првата фаза. Повеќето смртни случаи од AFE се јавуваат поради следново:
- ненадеен срцев застој
- прекумерна загуба на крв
- акутен респираторен дистрес
- откажување на повеќе органи
Според Фондацијата AFE, во приближно 50 проценти од случаите, жените умираат во рок од 1 час по почетокот на симптомите.
Како се третира?
Мајка
Третманот вклучува управување со симптоми и спречување на AFE да доведе до кома или смрт.
Терапија со кислород или вентилатор може да ви помогне да дишете. Да се осигурате дека добивате доволно кислород е клучно за вашето бебе исто така да има доволно кислород.
Вашиот давател на здравствена заштита може да побара да се вметне катетер за пулмонална артерија за да може да го следи вашето срце. Лековите исто така може да се користат за управување со вашиот крвен притисок.
Во многу случаи, потребни се неколку трансфузии на крв, тромбоцити и плазма за да се замени изгубената крв за време на хеморагичната фаза.
Доенче
Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе го следи вашето бебе и ќе внимава на знаци на вознемиреност. Вашето бебе најверојатно ќе биде породено веднаш штом ќе се стабилизира вашата состојба. Ова ги зголемува нивните шанси за преживување. Во повеќето случаи, бебињата се пренесуваат на одделот за интензивна нега за внимателно набудување.
Дали може да се спречи?
AFE не може да се спречи и предизвик е давателите на здравствени услуги да предвидат дали и кога ќе се појави. Ако сте имале AFE и планирате да имате уште едно бебе, препорачливо е прво да разговарате со високо ризичен акушер.
Тие претходно ќе разговараат за ризиците од бременоста и внимателно ќе ве следат доколку повторно забремените.
Кои се изгледите?
Мајка
Според Фондацијата AFE, проценетата стапка на смртност кај жените со AFE е различна. Постарите извештаи проценуваат дека до 80 проценти од жените не преживуваат, иако поновите податоци проценуваат дека оваа бројка е околу 40 проценти.
Womenените кои преживуваат АФЕ честопати можат да имаат долгорочни компликации, кои можат да вклучуваат:
- губење на меморијата
- откажување на органите
- оштетување на срцето што може да биде краткорочно или трајно
- проблеми со нервниот систем
- делумна или целосна хистеректомија
- оштетување на хипофизата
Може да се појават и ментални и емоционални предизвици, особено ако бебето не преживее. Здравствените услови може да вклучуваат постпартална депресија и посттрауматско стресно нарушување (ПТСН).
Доенче
Според Фондацијата АФЕ, проценетата стапка на смртност кај доенчиња со АФЕ е исто така различна.
Околу со AFE не преживувајте, според студијата објавена во 2016 година Весник за клиничка фармакологија за анестезиологија.
Фондацијата AFE известува дека стапката на смртност кај доенчиња кои се уште се во матката е околу 65 проценти.
Некои доенчиња кои преживуваат може да имаат долгорочни или доживотни компликации од AFE, што може да вклучува:
- оштетување на нервниот систем што може да биде благо или сериозно
- недоволно кислород до мозокот
- церебрална парализа, што е нарушување кое влијае на мозокот и нервниот систем