Варфарин

Содржина

• Пред да земете варфарин,
• Варфаринот може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се на вашиот лекар:
• Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

Варфаринот може да предизвика сериозно крварење што може да биде опасно по живот, па дури и да предизвика смрт. Кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале нарушување на крвта или крварење; проблеми со крварење, особено во стомакот или хранопроводот (цевка од грло до стомак), црева, уринарен тракт или мочен меур или бели дробови; висок крвен притисок; срцев удар; ангина (болка или притисок во градите); срцева болест; перикардитис (оток на обвивката (вреќа) околу срцето); ендокардитис (инфекција на еден или повеќе срцеви залистоци); мозочен удар или мозочен удар; аневризма (ослабување или кинење на артерија или вена); анемија (мал број на црвени крвни клетки во крвта); рак; хронична дијареја; или бубрези или заболување на црниот дроб. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако често паѓате или сте имале неодамна сериозна повреда или операција. Крварењето е поверојатно за време на третманот со варфарин за луѓе над 65 години, а исто така е и поверојатно за време на првиот месец од третманот со варфарин. Исто така, поверојатно е да се појави крварење кај луѓе кои земаат високи дози на варфарин или го земаат овој лек подолго време. Ризикот за крварење при земање варфарин е исто така поголем за луѓето кои учествуваат во некоја активност или спорт што може да резултира со сериозни повреди. Кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако земате или планирате да земете какви било лекови на рецепт или без рецепт, витамини, додатоци во исхраната и хербални или ботанички производи (Видете СПЕЦИЈАЛНИ ПРЕДУПРЕДУВАА), бидејќи некои од овие производи може да го зголемат ризикот од крварење додека земате варфарин. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш повикајте го вашиот лекар: болка, оток или непријатност, крварење од исекотина што не престанува во вообичаеното време, крварење од носот или крварење од непцата, кашлање или повраќање крв или материјал што личи на талог од кафе, невообичаено крварење или модринки, зголемен проток на менструација или крварење од вагината, розова, црвена или темно кафеава урина, движења на црвено или заостано црно црево, главоболка, вртоглавица или слабост.

Некои луѓе можат да реагираат поинаку на варфаринот засновано на нивната наследност или генетска шминка. Вашиот лекар може да нареди тест на крвта за да помогне да се најде дозата на варфарин што е најдобра за вас.

Варфаринот спречува згрутчување на крвта, така што може да потрае подолго од вообичаеното за да престанете да крварите ако сте исечени или повредени. Избегнувајте активности или спортови кои имаат висок ризик да предизвикаат повреда. Јавете се на вашиот лекар ако крварењето е невообичаено или ако паднете и се повредите, особено ако ја удрите главата.

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар редовно ќе нареди крвен тест (PT [тест на протромбин] пријавен како INR [меѓународен нормализиран сооднос]) за да ја провери реакцијата на вашето тело на варфарин.

Ако вашиот лекар ви каже да престанете да земате варфарин, ефектите на овој лек може да траат 2-5 дена откако ќе престанете да го земате.

Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со варфарин и секој пат кога повторно ќе го наполните вашиот рецепт. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.

Разговарајте со вашиот лекар за ризикот (ризиците) од земање варфарин.

Варфарин се користи за да се спречи формирање на згрутчување на крвта или поголемо зголемување во крвта и крвните садови. Тоа е пропишано за луѓе со одредени видови неправилни отчукувања на срцето, лица со протетски (заменски или механички) срцеви залистоци и лица кои претрпеле срцев удар. Варфаринот исто така се користи за лекување или спречување на венска тромбоза (оток и згрутчување на крвта во вена) и белодробна емболија (тромб во белите дробови). Варфаринот е во класа на лекови наречени антикоагуланси (’разредувачи на крв’). Работи со намалување на способноста за згрутчување на крвта.

Варфаринот доаѓа како таблета што треба да се пие преку уста. Обично се зема еднаш на ден со или без храна. Земете варфарин околу исто време секој ден. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете варфарин точно како што е наведено. Не земајте повеќе или помалку од тоа или земајте го почесто отколку што е пропишано од вашиот лекар. Веднаш повикајте го вашиот лекар ако земете повеќе од пропишаната доза варфарин.

Вашиот лекар веројатно ќе започне со мала доза на варфарин и постепено ја зголемува или намалува вашата доза врз основа на резултатите од тестовите на крвта. Бидете сигурни дека ги разбирате сите нови упатства за дозирање од вашиот лекар.

Продолжете да земате варфарин дури и ако се чувствувате добро. Не престанувајте да земате варфарин без да разговарате со вашиот лекар.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да земете варфарин,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на варфарин, други лекови или некоја од состојките во таблетите варфарин. Прашајте го вашиот фармацевт или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• не земајте два или повеќе лекови кои содржат варфарин истовремено. Бидете сигурни да проверите со вашиот лекар или фармацевт ако не сте сигурни дали лекот содржи варфарин или натриум варфарин.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви лекови на рецепт и без рецепти, витамини и додатоци во исхраната земате или планирате да земете, особено ацикловир (Зовиракс); алопуринол (зилоприм); алпразолам (Xanax); антибиотици како ципрофлоксацин (Ципро), кларитромицин (биаксин, во Превпак), еритромицин (Е.Е.С., Ерик, Ери-Таб), нафцилин, норфлоксацин (Нороксин), сулфинпиразон, телитромицин (Кетек) (и тигецилцилин) и тигецилцилин; антикоагуланси како што се аргатробан (Акова), дабигатран (Прадакса), бивалирудин (Ангиомакс), дезирудин (Иприваск), хепарин и лепирудин (Рефлудан); антимикотици како што се флуконазол (Дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол (Низорал), миконазол (Монистат), посаконазол (Ноксафил), тербинафин (Ламизил), вориконазол (Вфенд); антитромбоцитни лекови како што се цилостазол (Плетал), клопидогрел (Плавикс), дипиридамол (Персантин, во Агренокс), прасугрел (Ефективно) и тиклопидин (Тиклид); апрепитант (Еменд); аспирин или производи што содржат аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови како што се целекоксиб (Celebrex), диклофенак (Флектор, Волтарен, во Артротек), дифлунизал, фенопрофен (Налфон), ибупрофен (Адвил, Мотрин), индометацин (Индоцин), кетоп , кеторолак, мефенаминска киселина (Понстел), напроксен (Алеве, Напросин), оксапрозин (Дејпро), пироксикам (Фелдене) и сулиндак (Клинорил); бикалутамид; босентан; одредени антиаритмични лекови како што се амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон), мексилетин и пропафенон (Ритмол); одредени лекови за блокирање на калциумови канали, како што се амлодипин (Норваск, во Азор, Кадует, Ексфорџ, Лотрел, Твинста), дилтиазем (Кардизем, Картија XT, Дилакор ХР, Тијазак) и верапамил (Калан, Изоптин, Верелан, во Тарка); одредени лекови за астма, како што се монтелукаст (Сингулаир), зафирлукаст (Аколат) и зилеутон (Зифло); одредени лекови кои се користат за лекување на рак како што се капецитабин (Xeloda), иматиниб (Gleevec) и нилотиниб (Tasigna); одредени лекови за холестерол како што се аторвастатин (Липитор, во Кадует) и флувастатин (Лескол); одредени лекови за дигестивни нарушувања како што се циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепсид) и ранитидин (Зантак); одредени лекови за инфекција со вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ), како што се ампренавир, атазанавир (Рејатаз), ефавиренц (Сустива), етравирин (интелетенција), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), лопинавир / ритонавир, нелфинавир (вирацепт), ритон Норвир), саквинавир (Инвираза) и типранавир (Аптивус); одредени лекови за нарколепсија, како што се армодафинил (Нувигил) и модафинил (Провигил); одредени лекови за напади како што се карбамазепин (карбатрол, Еветро, ​​Тегретол), фенобарбитал, фенитоин (дилантин, фенитек) и руфинамид (банзел); одредени лекови за лекување на туберкулоза, како што се изонијазид (во Рифамат, Рифатер) и рифампин (Рифадин, во Рифамат, Рифатер); одредени селективни инхибитори на навлегување на серотонин (ССРИ) или селективни инхибитори на навлегување на серотонин и норадреналин (СНРИ), како што се циталопрам (Целекса), десенвалафаксин (Пристик), дулоксетин (Цимбалта), ециталопрам (Лексапро), флуоксектем, прокса, симодекс флувоксамин (Luvox), милнаципран (Савела), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралин (Zoloft), венлафаксин (Effexor) кортикостероиди како преднизон; циклоспорин (Неорал, Сандимун); дисулфирам (Antabuse); метоксален (Оксорален, Увадекс); метронидазол (флагил); нефазодон (Серзон), орални контрацептиви (апчиња за контрацепција); оксандролон (Оксандрин); пиоглитазон (Actos, во Actoplus Met, Duetact, Oseni); пропранолол (Индерал) или вилазодон (Виибрид). Многу други лекови, исто така, можат да комуницираат со варфарин, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние што не се појавуваат на оваа листа. Не земајте нови лекови или престанете да земате лекови без да разговарате со вашиот лекар.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт кои билни или ботанички производи земате, особено коензим Q10 (Убидекаренон), Ехинацеа, лук, гинко билоба, женшен, златна трева и кантарион. Постојат многу други билни или ботанички производи кои можат да влијаат на одговорот на вашето тело на варфарин. Не започнувајте или престанувајте да земате било какви производи од билки без да разговарате со вашиот лекар.
• кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале дијабетес. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате инфекција, гастроинтестинално заболување, како што е дијареја, или спреј (алергиска реакција на протеини што се наоѓаат во зрна што предизвикува дијареја) или катетер засекогаш (флексибилна пластична цевка што се става во мочниот меур за да дозволи урината да се исцеди).
• Кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, мислите дека можеби сте бремени или планирате да забремените додека земате варфарин. Бремените жени не треба да земаат варфарин освен ако немаат механички срцев залисток. Разговарајте со вашиот лекар за употреба на ефективна контрола на раѓањето додека земате варфарин. Ако забремените додека земате варфарин, веднаш јавете се на вашиот лекар. Варфаринот може да му наштети на фетусот.
• кажете му на вашиот лекар ако доите.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка хирургија или кој било вид медицинска или стоматолошка процедура, кажете му на докторот или стоматолог дека земате варфарин. Вашиот лекар може да ви каже да престанете да земате варфарин пред операцијата или процедурата или да ја промените дозата на варфарин пред операцијата или процедурата. Внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар и одржувајте ги сите состаноци во лабораторијата ако вашиот лекар нареди тестови на крвта за да ја пронајдете најдобрата доза варфарин за вас.
• прашајте го вашиот лекар за безбедна употреба на алкохолни пијалоци додека земате варфарин.
• кажете му на вашиот лекар ако користите производи од тутун. Пушењето цигари може да ја намали ефикасноста на овој лек.

Јадете нормална, здрава исхрана. Некои намирници и пијалоци, особено оние што содржат витамин К, можат да влијаат на тоа како варфаринот работи за вас. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт за список на храна што содржи витамин К. Јадете конзистентни количини храна што содржи витамин К, од недела во недела. Не јадете големи количини на лиснат, зелен зеленчук или одредени растителни масла кои содржат големи количини на витамин К. Бидете сигурни да разговарате со вашиот лекар пред да направите какви било промени во вашата исхрана. Разговарајте со вашиот лекар за јадење грејпфрут и пиење сок од грејпфрут додека земате овој лек.

Земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе ја запомните, ако е истиот ден кога требаше да ја земете дозата. Не земајте двојна доза следниот ден за да ја надоместите пропуштената. Јавете се на вашиот лекар ако пропуштите доза варфарин.

Варфаринот може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• гас
• стомачна болка
• надуеност
• промена во начинот на вкус на работите
• опаѓање на косата
• чувство на студ или треска

Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние наведени во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се на вашиот лекар:

• коприва
• осип
• чешање
• отежнато дишење или голтање
• оток на лицето, грлото, јазикот, усните или очите
• засипнатост
• болка или притисок во градите
• оток на рацете, нозете, глуждовите или потколениците
• Треска
• инфекција
• гадење
• повраќање
• дијареја
• екстремен замор
• недостаток на енергија
• губење на апетит
• болка во горниот десен дел на желудникот
• пожолтување на кожата или очите
• симптоми слични на грип

Треба да знаете дека варфаринот може да предизвика некроза или гангрена (смрт на кожата или други телесни ткива). Веднаш јавете се на вашиот лекар ако забележите пурпурна или затемнета боја на вашата кожа, промени на кожата, чиреви или невообичаен проблем во која било област на кожата или телото, или ако имате силна болка што се јавува одеднаш, или промена на бојата или температурата во која било област од вашето тело. Повикајте го вашиот лекар веднаш ако вашите прсти станат болни или станат виолетови или темни во боја. Можеби ќе ви треба веднаш медицинска нега за да спречите ампутација (отстранување) на погодениот дел од телото.

Варфаринот може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека ги земате овие лекови.

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од вишок топлина, влага (не во бањата) и светлина.

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

• крвави или црвени, или застоени движења на дебелото црево
• плукање или кашлање крв
• обилно крварење со менструацијата
• розова, црвена или темно кафеава урина
• кашлање или повраќање материјал што личи на талог од кафе
• мали, рамни, кружни црвени дамки под кожата
• необични модринки или крварење
• продолжи да се лачи или крвари од помали посекотини

Носете лична карта или носете нараквица во која пишува дека земате варфарин. Прашајте го вашиот фармацевт или лекар како да ја набавите оваа картичка или нараквица. Наведете го вашето име, медицински проблеми, лекови и дози, како и името на лекарот и телефонскиот број на картичката.

Кажете им на сите даватели на здравствени услуги дека земате варфарин.

Не дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Кумадин^®
• Јантовен^®