Метилфенидат

Содржина

• Ако земате суспензија со долго дејство (Quillivant XR), следете ги овие чекори за да ја измерите дозата:
• Пред да земете метилфенидат,
• Метилфенидат може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:
• Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

Метилфенидатот може да формира навики. Не земајте поголема доза, земајте ја почесто, земајте ја подолго време или земајте ја на поинаков начин отколку што е пропишано од вашиот лекар. Ако земете премногу метилфенидат, може да откриете дека лекот повеќе не ги контролира вашите симптоми, може да почувствувате потреба да земате големи количини на лекови и да доживеете невообичаени промени во однесувањето. Кажете му на вашиот лекар ако пиете или некогаш сте испиле големи количини алкохол, користете или некогаш сте користеле улични лекови или сте користеле претерано препишани лекови.

Не престанувајте да земате метилфенидат без да разговарате со вашиот лекар, особено ако сте претерале со лекот. Вашиот лекар веројатно ќе ја намали вашата доза постепено и внимателно ќе ве следи за ова време. Може да развиете сериозна депресија ако одеднаш престанете да земате метилфенидат по прекумерна употреба. Вашиот лекар можеби ќе треба внимателно да ве следи откако ќе престанете да земате метилфенидат, дури и ако не сте претерале со лекот, бидејќи симптомите може да се влошат кога ќе се прекине третманот.

Не продавајте, подавајте или дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Продавањето или дарувањето на метилфенидат може да им наштети на другите и е спротивно на законот. Чувајте го метилфенидатот на безбедно место, така што никој друг не може да го земе случајно или намерно. Водете сметка колку лек останува, за да знаете дали недостасува некој.

Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со метилфенидат и секој пат кога добивате повеќе лекови. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.

Метилфенидат се користи како дел од програма за третман за контрола на симптомите на нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД; поголеми потешкотии во фокусирањето, контролирање на дејствијата и останување мирно или тивко од другите луѓе на иста возраст) кај возрасни и деца. Метилфенидат (Метилин) исто така се користи за лекување на нарколепсија (нарушување на спиењето што предизвикува прекумерна дневна поспаност и ненадејни напади на спиење). Метилфенидат е во класа на лекови наречени стимуланси на централниот нервен систем (ЦНС). Функционира со промена на количините на одредени природни супстанции во мозокот.

Метилфенидатот доаѓа како таблета со непосредно ослободување, таблета за џвакање, раствор (течност), суспензија со продолжено дејство (продолжено ослободување) (течност), таблета со средно дејство (продолжено ослободување), со долго дејство (продолжено) капсула - ослободување), таблета со долго дејство (продолжено ослободување), таблета за џвакање со долго дејство (продолжено ослободување) и орално распаѓачка таблета со долго дејство (продолжено ослободување) (таблета што брзо се раствора во устата) . Таблетите со долго дејство, орално распаѓачките таблети и капсулите снабдуваат некои лекови веднаш и го ослободуваат преостанатиот износ како постојана доза на лекови подолго време. Сите овие форми на метилфенидат се земаат преку уста. Редовните таблети, таблетите за џвакање (метилин) и растворот (метилин) обично се земаат два до три пати на ден од возрасни и двапати на ден од деца, по можност од 35 до 40 минути пред оброците. Возрасните кои земаат три дози треба да ја земат последната доза пред 18:00 часот, така што лековите нема да предизвикаат потешкотии при заспивање или заспивање. Таблетите со средно дејство обично се земаат еднаш или двапати на ден, наутро, а понекогаш и рано попладне 30-45 минути пред оброкот. Капсулата со долго дејство (ЦД Метадат) обично се зема еднаш на ден пред појадок; таблетата со долго дејство (Concerta), таблетата за џвакање со долго дејство (Quillichew ER), суспензијата со долго дејство (Quillivant XR) и капсулите со долго дејство (Aptensio XR, Ritalin LA) обично се земаат еднаш дневно наутро со или без храна. Суспензијата со долго дејство (Quillivant XR) ќе започне да работи побрзо ако се зема заедно со храна. Орално распаѓачката таблета со долго дејство (Cotempla XR-ODT) и капсулата со долго дејство (Adhansia XR) обично се земаат еднаш дневно наутро и треба да се земаат постојано, или секогаш со храна или секогаш без храна. Капсулата со долго дејство (Јорнај ПМ) обично се зема еднаш дневно во вечерните часови (помеѓу 18:30 и 21:30 часот) и треба да се зема постојано, во исто време секоја вечер и секогаш со храна или секогаш без храна

Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете метилфенидат точно како што е наведено.

Не обидувајте се да ја истуркате таблетата со орално распаѓање со продолжено ослободување (Cotempla XR-ODT) преку фолијата со пакување блистер. Наместо тоа, користете суви раце за да го излупите пакувањето од фолија. Веднаш извадете ја таблетата и ставете ја во устата. Таблетата брзо ќе се раствори и може да се проголта со плунка; не е потребна вода за да се проголта таблетата.

Треба темелно да ги џвакате таблетите за џвакање од непосредно ослободување, а потоа да испиете полна чаша (најмалку 240 милилитри) вода или друга течност. Ако ја земете таблетата за џвакање веднаш што се ослободува без доволно течност, таблетата може да отече и да ви го блокира грлото и може да предизвика гушење. Ако имате болка во градите, повраќање или проблеми со голтање или дишење по земањето таблета за џвакање, треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар или да добиете итен медицински третман.

Голтајте ги таблетите и капсулите со средно и долго дејство; не ги разделувајте, џвакајте или кршете ги. Како и да е, ако не можете да ги проголтате капсулите со долго дејство (Aptensio XR, Jornay PM, Metadate CD, Ritalin LA), можете внимателно да ги отворите капсулите и да ја посипете целата содржина на лажица ладна или течност за собна температура или дејствувачки капсули (Adhansia XR), може да ги отворите капсулите и да ја посипете целата содржина на една лажица сок од јаболка или јогурт. Проголтајте (без џвакање) оваа смеса веднаш по подготовката (во рок од 10 минути ако земате Adhansia XR) и потоа испијте една чаша вода за да бидете сигурни дека сте го проголтале целиот лек. Не чувајте ја смесата за идна употреба.

Ако земате таблета за џвакање со долго дејство (Quillichew ER) и вашиот лекар ви рекол да земете дел од таблетата за да ја добиете точната количина на вашата доза, внимателно скршете ја таблетата за џвакање со долг 20 или 30 mg линии што се постигнати во него. Сепак, таблетата за џвакање со долго дејство од 40 mg не е оценета и не може да се подели или подели.

Ако земате суспензија со долго дејство (Quillivant XR), следете ги овие чекори за да ја измерите дозата:

1. Извадете го шишето со лекови и дозерот за дозирање од кутијата. Проверете дали сте сигурни дека шишето содржи течни лекови. Јавете се кај вашиот фармацевт и не користете лекови ако шишето содржи прашок или ако во кутијата нема дозатор за дозирање.
2. Протресете го шишето нагоре и надолу најмалку 10 секунди за рамномерно мешање на лекот.
3. Извадете го капачето од шишето. Проверете дали адаптерот за шише е вметнат во горниот дел од шишето.
4. Ако адаптерот за шише не е вметнат во горниот дел од шишето, вметнете го со ставање на долниот дел на адаптерот во отворот на шишето и цврсто притискајќи го со палецот. Јавете се кај вашиот фармацевт ако кутијата не содржи адаптер за шише. Не вадете го адаптерот за шише од шишето откако ќе го вметнете.
5. Вметнете го врвот на дозерот за дозирање во адаптерот за шишиња и турнете го клипот долу.
6. Свртете го шишето наопаку.
7. Повлечете го клипот назад за да ја повлечете количината на орална суспензија пропишана од вашиот лекар. Ако не сте сигурни како правилно да ја измерите дозата што ви ја препишал вашиот лекар, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.
8. Извадете го дозерот за дозирање и полека испрскајте ја оралната суспензија директно во устата или устата на вашето дете.
9. Заменете го капачето на шишето и цврсто затворете го.
10. Исчистете го дозерот за дозирање по секоја употреба ставајќи го во машина за миење садови или исплакнете со вода од чешма.

Вашиот лекар може да ве започне со мала доза на метилфенидат и постепено да ја зголемува вашата доза, не почесто еднаш неделно.

Вашата состојба треба да се подобри за време на вашиот третман. Повикајте го вашиот лекар ако симптомите се влошат во кое било време за време на третманот или не се подобрите по 1 месец.

Вашиот лекар може да ви каже од време на време да престанете да земате метилфенидат за да видите дали лекот е сè уште потребен. Внимателно следете ги овие упатства.

Некои производи од метилфенидат не можат да бидат заменети со други. Прашајте го вашиот фармацевт ако имате какви било прашања во врска со видот на производот со метилфенидат што ви го препишал вашиот лекар.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да земете метилфенидат,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на метилфенидат, на какви било други лекови, аспирин (ако земате Adhansia XR), боја на тартразин (жолта боја во некои преработени јадења и лекови; ако земате Adhansia XR) или која било од состојките во производот со метилфенидат што го земате. Прашајте го вашиот лекар или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар ако земате инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), вклучувајќи изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленско сино, фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (елдеприл, Емсам, Зелапар) и транлилципромин () Парнат), или престанале да ги земаат во текот на изминатите 14 дена. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате метилфенидат додека не поминат најмалку 14 дена од последното земање на инхибитор на МАО.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви лекови на рецепт и без рецепт, витамини, додатоци во исхраната и хербални производи земате или планирате да ги земате. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: антикоагуланси (’разредувачи на крв’) како варфарин (Кумадин, Јантовен); антидепресиви како што се кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин) и имипрамин (тофранил); деконгестиви (лекови против кашлица и настинка); лекови за металоиди или чиреви како езомепразол (Nexium, во Вимово), фамотидин (Pepcid), омепразол (Prilosec, во Zegerid) или пантопразол (Protonix); лекови за висок крвен притисок; лекови за напади како што се фенобарбитал, фенитоин (дилантин, фенитек) и примидон (мизолин); метилдопа; селективни инхибитори на навлегување на серотонин (ССРИ) како што се циталопрам (Целекса), есциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Прозак, Сарафем, во Симбјакс, други), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Брисдел, Паксил, Пексева) и сертралин (сефтралин) ; натриум бикарбонат (сода бикарбона на рака и чекан, нане со сода); и венлафаксин (Ефексор). Ако земате Риталин ЛА, кажете му на вашиот лекар ако земате антациди или лекови за металоиди или чиреви. Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти.
• кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство имал или некогаш имал Туретов синдром (состојба која се карактеризира со потреба да се прават повторени движења или да се повторуваат звуци или зборови), тикови на лицето или моторот (повторени неконтролирани движења) или вербални тикови ( повторување на звуци или зборови што е тешко да се контролира). Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате глауком (зголемен притисок во окото што може да предизвика губење на видот), хиперактивна тироидна жлезда или чувство на вознемиреност, напнатост или вознемиреност. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате метилфенидат, ако имате некоја од овие состојби.
• кажете му на вашиот лекар ако некој од вашето семејство имал или некогаш имал неправилно чукање на срцето или починал ненадејно. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако неодамна сте имале срцев удар и ако сте имале или некогаш сте имале срцев дефект, висок крвен притисок, неправилно чукање на срцето, болест на срцето или крвните садови, стврднување на артериите, кардиомиопатија (задебелување на срцевиот мускул ), или други проблеми со срцето. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате метилфенидат ако имате срцева болест или ако постои висок ризик од развој на срцева болест.
• кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство имал или некогаш имал депресија, биполарно растројство (расположение кое се менува од депресивно во ненормално возбудено), манија (луто, ненормално возбудено расположение) или размислувало или се обидело да изврши самоубиство. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале напади, абнормален електроенцефалограм (ЕЕГ; тест што ја мери електричната активност во мозокот), проблеми со циркулацијата на прстите или прстите или ментална болест. Ако земате таблета со долго дејство (Concerta), кажете му на вашиот лекар ако имате стеснување или блокирање на дигестивниот систем.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените. Ако забремените додека земате метилфенидат, јавете се на вашиот лекар.
• кажете му на вашиот лекар ако доите или планирате да доите. Ако доите додека земате метилфенидат, вашиот лекар може да ви каже внимателно да го следите вашето бебе за необична вознемиреност, тешкотии во спиењето, слаб апетит или губење на тежината.
• разговарајте со вашиот лекар за ризиците и придобивките од земање метилфенидат, ако имате 65 години или повеќе. Постарите возрасни лица обично не треба да земаат метилфенидат, бидејќи не е толку безбеден како другите лекови што можат да се користат за лекување на истата состојба.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка операција, кажете му на докторот или стоматолог дека земате метилфенидат.
• бидете свесни дека не треба да пиете алкохолни пијалоци додека земате таблета за џвакање со долго дејство (Quillichew ER), таблета со орално распаѓање со долго дејство (Cotempla^® XR-ODT), или капсулата со долго дејство (Adhansia XR или Jornay PM).
• ако имате фенилкетонурија (PKU, наследна состојба во која мора да се следи специјална диета за да се спречи ментална ретардација), треба да знаете дека таблетите за џвакање со непосредно ослободување и со долго дејство содржат аспартам кој формира фенилаланин.
• треба да знаете дека метилфенидат треба да се користи како дел од вкупната програма за третман на АДХД, што може да вклучува советување и специјално образование. Обавезно следете ги сите упатства на вашиот лекар и / или терапевт.

Земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите на тоа. Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт за тоа колку доцна во денот треба да земете пропуштена доза на лекови, така што тоа нема да предизвика потешкотии при заспивање или заспивање. Меѓутоа, ако е скоро време за следната закажана доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Ако земате капсула со долго дејство (Jорнај ПМ), земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите на таа ноќ. Меѓутоа, ако е веќе следното утро, прескокнете ја пропуштената доза на капсулата со долго дејство (Jornay PM) и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Метилфенидат може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• нервоза
• раздразливост
• тешкотии за заспивање или заспивање
• вртоглавица
• гадење
• повраќање
• губење на апетит
• губење на тежина
• болки во стомакот
• дијареја
• металоиди
• сува уста
• главоболка
• затегнатост на мускулите
• поспаност
• неконтролирано движење на дел од телото
• немир
• намалена сексуална желба
• силно потење
• болка во грбот

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар или побарајте итен медицински третман:

• брзо, чукање или неправилно чукање на срцето
• болка во градите
• отежнато дишење
• прекумерен замор
• бавен или тежок говор
• несвестица
• слабост или вкочанетост на раката или ногата
• напади
• промени во видот или заматен вид
• агитација
• верувајќи во работи што не се вистинити
• чувствувајќи се невообичаено сомнително кон другите
• халуцинирање (гледање работи или слушање гласови што не постојат)
• моторни тикови или вербални тикови
• депресија
• ненормално возбудено расположение
• промени во расположението
• чести, болни ерекции
• ерекција која трае подолго од 4 часа
• вкочанетост, болка или чувствителност на температурата на прстите или прстите
• бојата на кожата се менува од бледа во сина во црвена во прстите или прстите
• необјаснети рани на прстите или прстите
• Треска
• коприва
• осип
• меурчиња или лупење на кожата
• чешање
• оток на очите, лицето, усните, устата, јазикот или грлото
• засипнатост
• отежнато дишење или голтање

Метилфенидат може да го забави растот или зголемувањето на телесната тежина кај децата. Лекарот на вашето дете внимателно ќе го следи неговиот раст. Разговарајте со лекарот на вашето дете ако имате загриженост за растот или зголемувањето на телесната тежина на вашето дете додека тој или таа ги зема овие лекови. Разговарајте со лекарот на вашето дете за ризиците од давање на метилфенидат на вашето дете.

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура, далеку од светлина и вишок на топлина и влага (не во бањата). Чувајте го метилфенидатот на безбедно место, така што никој друг не може да го земе случајно или намерно. Водете сметка колку таблети или капсули или колку течност останува, за да знаете дали недостасува некој лек.

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:

• повраќање
• гадење
• дијареја
• несвестица, заматен вид или вртоглавица
• немир
• ненормално брзо дишење
• вознемиреност
• агитација
• неконтролирано тресење на дел од телото
• грчење на мускулите
• напади
• губење на свеста
• несоодветна среќа
• конфузија
• халуцинирање (гледање работи или слушање гласови што не постојат)
• потење
• црвенило
• главоболка
• Треска
• брзо, чукање или неправилно чукање на срцето
• проширување на зениците (црни кругови на средина на очите)
• сува уста или нос
• мускулна слабост, замор или темна урина

Ако земате метилфенидат таблети со долго дејство (Concerta), може да забележите нешто што изгледа како таблета во столицата. Ова е само празна школка од таблети, и тоа не значи дека не сте ја добиле целата доза на лекови.

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар може да го провери вашиот крвен притисок и отчукувањата на срцето и да назначи одредени лабораториски тестови за да го провери вашиот одговор на метилфенидат.

Овој рецепт не се полни. Бидете сигурни да закажувате состаноци со вашиот лекар редовно, за да не останете без лекови.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Adhansia XR^®
• Аптенсио XR^®
• Концерт^®
• Котемпла^® XR-ODT
• Ornорнеј ПМ^®
• Метадат^® ЦД
• Метадат^® Е.Р.^¶
• Метилин^®
• Метилин^® Е.Р.^¶
• Quillichew^® Е.Р.
• Quillivant^® XR
• Риталин^®¶
• Риталин^® ЛА
• Риталин^® СР^¶

• Хидрохлорид на метилфенидилацетат

^¶ Овој брендиран производ веќе го нема на пазарот. Може да бидат достапни генерички алтернативи.