Естроген и прогестин (контрацептиви на вагинален прстен)

Содржина

• Пред да го користите вагиналниот прстен естроген и прогестин,
• Вагиналниот прстен на естроген и прогестин може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Следниве симптоми се невообичаени, но ако почувствувате некој од нив, веднаш јавете се на вашиот лекар:
• Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

Пушењето цигари го зголемува ризикот од сериозни несакани ефекти од естроген и прогестин вагинален прстен, вклучувајќи срцеви удари, згрутчување на крвта и мозочни удари. Овој ризик е поголем кај жени постари од 35 години и тешки пушачи (15 или повеќе цигари на ден). Ако користите естроген и прогестин, не треба да пушите.

Контрацептиви на естроген и прогестин вагинален прстен се користат за да се спречи бременоста. Естрогенот (етинил естрадиол) и прогестинот (етоногестрел или сегестерон) се два женски полови хормони. Естрогенот и прогестинот спаѓаат во класа лекови наречени комбинирани хормонски контрацептиви (лекови за контрацепција). Комбинациите на естроген и прогестин дејствуваат со спречување на овулацијата (ослободување на јајца од јајниците). Тие исто така ја менуваат обвивката на матката (матката) за да спречат развој на бременоста и ја менуваат слузта на грлото на матката (отворање на матката) за да спречат влегување на сперматозоидите (машки репродуктивни клетки). Контрацептивни вагинални прстени се многу ефикасен метод за контрола на раѓањето, но тие не го спречуваат ширењето на вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ, вирусот што предизвикува синдром на стекната имунодефициенција [СИДА]) и други сексуално преносливи болести.

Контрацептивите на вагиналниот прстен на естроген и прогестин доаѓаат како флексибилен прстен за поставување во вагината. Контрацептивите на вагиналниот прстен естроген и прогестин обично се ставаат во вагината и се оставаат на место 3 недели. По 3 недели користење на вагинален прстен, отстранете го прстенот за пауза од 1 недела. По користењето на Ановера^® вагинален прстен 3 недели, исчистете го со благ сапун и топла вода, исушете го со чиста крпа или хартиена крпа и ставете го во дадениот случај за време на паузата од 1 недела. По користењето на NuvaRing^® вагинален прстен 3 недели, може да го отстраните и да ставите нов вагинален прстен по паузата од 1 недела. Внимавајте да го вметнете вагиналниот прстен на крајот од 1-неделната пауза истиот ден и во исто време кога обично го вметнувате или отстранувате прстенот, дури и ако не сте запреле со крварење. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Користете го прстенот за контрацепција точно како што е наведено.Никогаш не користете повеќе од еден прстен за контрацепција и секогаш ставајте го и отстранувајте го прстенот според распоредот што ви го дал вашиот лекар.

Контрацептивни вагинални прстени има во различни брендови. Различни брендови на прстени за контрацепција содржат малку различни лекови или дози, се користат на малку различни начини и имаат различни ризици и придобивки. Бидете сигурни дека знаете која марка на вагинален прстен за контрацепција користите и точно како треба да го користите. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт за копија од информациите на производителот за пациентот и внимателно прочитајте ја.

Вашиот лекар ќе ви каже кога треба да го вметнете првиот вагинален прстен за контрацепција. Ова зависи од тоа дали користевте друг вид на контрола на раѓањето во изминатиот месец, не користите контрацепција или неодамна сте се породиле или сте абортирале или спонтан абортус. Во некои случаи, можеби ќе треба да користите дополнителен метод за контрола на раѓањето во првите 7 дена кога користите прстен за контрацепција. Вашиот лекар ќе ви каже дали треба да користите резервна контрола за раѓање и ќе ви помогне да изберете метод, како што се машки кондоми и / или спермициди. Не треба да користите дијафрагма, цервикално капаче или женски кондом кога има прстен за контрацепција.

Ако користите NuvaRing^® вагинален прстен, вметнете нов прстен по пауза од 1 недела; повторете го циклусот од 3 недели употреба со пауза од 1 недела, користејќи нов вагинален прстен за секој циклус.

Ако користите Annovera^® вагинален прстен, вметнете го повторно чистиот вагинален прстен по пауза од 1 недела; повторете го циклусот од 3 недели употреба со пауза од 1 недела до 13 циклуси.

Контрацептивниот прстен обично ќе остане во вагината додека не го отстраните. Понекогаш може да се излизне кога вадите тампон, за време на сексуален однос или имате движење на дебелото црево. Јавете се на вашиот лекар ако вашиот прстен за контрацепција често се лизга надвор.

Ако вашиот NuvaRing^® прстен за контрацепција излегува надвор, треба да го исплакнете со ладна или млака (не топла) вода и обидете се да ја замените во рок од 3 часа. Меѓутоа, ако вашиот NuvaRing^® прстен за контрацепција се излизга и тој е скршен, отфрлете го и заменете го со нов вагинален прстен. Ако вашиот прстен падне и се изгуби, треба да го замените со нов прстен и да го отстраните новиот прстен во исто време кога требаше да го отстраните изгубениот прстен. Ако не го замените вашиот NuvaRing^® вагинален прстен во соодветното време, мора да користите нехормонален резервен метод за контрола на раѓањето (на пример, кондоми со спермицид) сè додека не го имате прстенот на место 7 дена по ред.

Ако вашата Ановера^® вагинален прстен од контрацепција паѓа, измијте го со благ сапун и топла вода, исплакнете го и исушете го со чиста крпа или хартиена крпа и обидете се да го замените во рок од 2 часа. Ако вашиот вагинален прстен не е на место повеќе од вкупно 2 часа во текот на циклусот од 3 недели кога треба да се вметне вагиналниот прстен (на пример, од паѓање еднаш или неколку пати), мора да користите не-хормонален резервен метод за контрола на раѓањето (на пример, кондоми со спермицид) сè додека не го имате прстенот на место 7 дена по ред.

Редовно проверувајте дали има вагинален прстен во вагината пред и по сексуалниот однос.

Контрацептивни вагинални прстени ќе работат само додека тие се користат редовно. Не престанувајте да користите контрацептивни вагинални прстени без да разговарате со вашиот лекар.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да го користите вагиналниот прстен естроген и прогестин,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на етоногестрел, сегестерон, етинил естрадиол, какви било други лекови или која било од состојките во вагиналниот прстен на естроген и прогестин. Прашајте го вашиот фармацевт за список на состојките во вагиналниот прстен естроген и прогестин.
• кажете му на вашиот лекар ако земате комбинација на омбитасвир, паритапревир и ритонавир (Технивие) со или без дасабувир (во Виекира Пак). Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не користите естроген и прогестин вагинален прстен ако земате еден или повеќе од овие лекови.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт кои други лекови на рецепт и без рецепт, витамини и додатоци во исхраната земате. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: ацетаминофен (Tylenol, други); антимикотици како што се флуконазол (дифлукан), гризеофулвин (Грис-Пег), итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол (Низорал), миконазол (Оравиг) и вориконазол (Вфенд); апрепитант (Еменд); аскорбинска киселина (витамин Ц); аторвастатин (Липитор); барбитурати; боцепревир (Викрелис; повеќе не е достапен во САД); босентан (тракер); клофибрична киселина; циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандимун); лекови за ХИВ или СИДА, како што се атазанавир (Рејатаз), дарунавир (Презиста) со ритонавир (Норвир), делавирдин (препишувач), ефавиренц (Сустива), етравирин (интелетенција), индинавир (Цриксиван), лопинавир (Калетра), нелпетинавир ), невирапин (Вирамун), ритонавир (Норвир), саквинавир (Инвираза) и типранавир (Аптивус); морфиум (Астраморф, Кадијан, други); преднизолон (Орапред); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан), руфинамид (Банзел); лекови за напади како што се карбамазепин (Tegretol, Teril, други), felbamate (Felbatol), ламотригин (Lamictal), oxcarbazepine (Trileptal), фенобарбитал, фенитоин (Dilantin, Phenytek) и топирамат (Topamax); телепревир (Инцивек; повеќе не е достапен во САД); темазепам (ресторил); теофилин (Еликсофилин, Тео-24, други); тироиден хормон; и тизанидин (Занафлекс). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти. Можеби ќе треба да користите дополнителен метод за контрола на раѓањето ако земате некои од овие лекови додека користите прстен за контрацепција.
• кажете му на вашиот лекар какви хербални производи земате, особено производи што содржат кантарион.
• кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале рак на дојка или кој било друг карцином; цереброваскуларна болест (затнување или слабеење на крвните садови во мозокот или водење до мозокот); мозочен удар или мини-мозочен удар; коронарна артериска болест (запушени крвни садови што водат кон срцето); болка во градите; срцев удар; згрутчување на крвта во нозете или белите дробови; висок холестерол или триглицериди; висок крвен притисок; атријална фибрилација; неправилно чукање на срцето; секоја состојба што влијае на вашите срцеви залистоци (размавта на ткиво што се отвораат и затвораат за да го контролираат протокот на крв во срцето); дијабетес и се над 35 години; дијабетес со висок крвен притисок или проблеми со вашите бубрези, крвни садови, очи или нерви; дијабетес подолго од 20 години; дијабетес што влијаеше на вашата циркулација; главоболки кои доаѓаат заедно со други симптоми како што се промени во видот, слабост и вртоглавица; мигрена (ако имате над 35 години); тумори на црниот дроб или заболување на црниот дроб; проблеми со крварење или згрутчување на крвта; необјаснето крварење од вагината; или хепатитис или други видови на заболување на црниот дроб. Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не користите вагинален прстен естроген и прогестин.
• кажете му на вашиот лекар ако неодамна сте родиле бебе, спонтан абортус или абортус. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале жолтица (пожолтување на кожата или очите); проблеми со градите, како што се абнормален мамограф или рентген на дојка, јазли на дојка, фиброцистична болест на дојката; семејна историја на рак на дојка; напади; депресија; мелазма (кафеави закрпи на лицето); мочниот меур, матката или ректумот што паднале или испакнати во вагината; секоја состојба што ја прави вашата вагина поголема веројатност да се иритира; синдром на токсичен шок (бактериска инфекција); наследен ангиоедем (наследна состојба што предизвикува епизоди на оток во рацете, нозете, лицето, дишните патишта или цревата); или заболување на бубрезите, тироидната жлезда или жолчното кесе.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените. Ако забремените додека користите вагинален прстен естроген и прогестин, веднаш јавете се на вашиот лекар. Треба да се сомневате дека сте бремени и да се јавите кај вашиот лекар ако сте користеле правилно прстен за контрацепција и пропуштивте два периоди по ред, или ако не сте користеле прстен за контрацепција според упатствата и пропуштиле еден период. Вие не треба да доите додека користите прстен за контрацепција.
• ако оперирате, кажете му на докторот дека користите вагинален прстен естроген и прогестин. Вашиот лекар може да побара од вас да престанете да користите вагинален прстен најмалку 4 недели пред и до 2 недели по одредени операции.

Разговарајте со вашиот лекар за пиење сок од грејпфрут додека го користите овој лек.

Секоја марка на вагинален прстен за контрацепција има специфични упатства што треба да се следат кога да се отстрани и / или да се вметне прстенот за контрацепција. Внимателно прочитајте ги упатствата во информациите на производителот за пациентот што дошол со вашиот прстен за контрацепција. Ако не го вметнете вагиналниот прстен според упатствата или пропуштите доза, ќе треба да користите резервен метод за контрола на раѓањето. Не користете повеќе од еден вагинален прстен истовремено. Ако имате какви било прашања, јавете се кај вашиот лекар или фармацевт.

Вагиналниот прстен на естроген и прогестин може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• оток, црвенило, иритација, горење, чешање или инфекција на вагината
• бел или жолт вагинален исцедок
• вагинално крварење или забележување кога не е време за менструација
• необична нежност на градите
• главоболка
• гадење
• повраќање
• дијареја
• зголемување или губење на тежината
• болка во градите, нежност или непријатност
• непријатност во вагината или чувство на туѓо тело
• болки во стомакот
• акни
• промени во сексуалната желба

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Следниве симптоми се невообичаени, но ако почувствувате некој од нив, веднаш јавете се на вашиот лекар:

• болка во задниот дел на потколеницата
• остра, ненадејна или дробење болка во градите
• тежина во градите
• ненадејна отежнато дишење
• ненадејна силна главоболка, повраќање, вртоглавица или несвестица
• ненадејни проблеми со говорот
• слабост или вкочанетост на раката или ногата
• двојно гледање, заматен вид или други промени во видот
• темни дамки на кожата на челото, образите, горната усна и / или брадата
• пожолтување на кожата или очите; губење на апетит; темна урина; екстремен замор; слабост; или движења на дебелото црево во светла боја
• ненадејна висока температура, повраќање, дијареја, несвестица или чувство на слабост кога стоите, осип, болки во мускулите или вртоглавица
• депресија; тешкотии во спиењето или останување во сон; губење на енергија; или други промени во расположението
• осип; оток на рацете, нозете, глуждовите или потколениците; коприва; или чешање

Вагиналниот прстен на естроген и прогестин може да ја зголеми шансата да развиете тумори на црниот дроб. Овие тумори не се форма на рак, но можат да се скршат и да предизвикаат сериозно крварење во телото. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користење на прстен за контрацепција.

Вагиналниот прстен на естроген и прогестин може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека го користите овој лек.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од директна сончева светлина, вишок топлина и влага (не во бањата). Не го лади или замрзнувај. Отфрлете го NuvaRing^® по датумот на истекување, ако не се користи во дадената кесичка (фолија-торбичка), а потоа во корпа за отпадоци. Не испуштајте го вагиналниот прстен во тоалетот.

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

• крварење
• гадење
• повраќање

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Следете ги упатствата на вашиот лекар за испитување на градите; веднаш пријавете ги сите грутки.

Пред да направите било каков лабораториски тест, кажете му на вашиот лекар и на лабораторискиот персонал дека користите вагинален прстен естроген и прогестин.

Не користете вагинални лубриканти на база на масло (вклучувајќи силиконски базирани) со Annovera^® вагинален прстен.

Не дозволувајте никој друг да ги користи вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Ановера^® (содржи етинил естрадиол, сегестерон)
• НуваРинг^® (содржи етинил естрадиол, етоногестрел)

• прстен за контрацепција