Делумна терапија со зрачење на дојка - надворешен зрак

Делумна терапија со зрачење на дојка користи рентген зраци со голема моќност за да ги убие клетките на ракот на дојката. Исто така се нарекува забрзано парцијално зрачење на градите (АПБИ).

Стандарден тек на третман на дојка со надворешен зрак трае 3-6 недели. АПБИ може да се постигне за само 1 до 2 недели. АПБИ е насочена кон висока доза на зрачење само на или во близина на областа каде што е отстранет туморот на дојка. Избегнува изложување на околното ткиво на зрачење.

Постојат три вообичаени пристапи за АПБИ:

• Надворешен зрак, темата на овој напис
• Брахитерапија (вметнување радиоактивни извори во градите)
• Интраоперативно зрачење (доставување на зрачење за време на операцијата во операционата сала)

Терапијата со зрачење обично се доставува на амбулантско ниво, освен за интраоперативна терапија со зрачење.

Две вообичаени техники се користат за делумно третирање на зрачење со надворешен зрак:

• Тридимензионално конформално зрачење со надворешен зрак (3ДЦРТ)
• Интензитет-модулирана терапија со зрачење (IMRT)

Пред да имате било каков третман со зрачење, ќе се сретнете со онкологот за зрачење. Ова лице е лекар кој е специјализиран за терапија со зрачење.

• Лекарот ќе стави мали траги на вашата кожа. Овие ознаки обезбедуваат правилно позиционирање за време на вашите третмани.
• Овие ознаки ќе бидат или марки од мастило или трајна тетоважа. Не мијте ги обележувањата на мастилото додека не заврши лекувањето. Тие со текот на времето ќе згаснат.

Третманот обично се дава 5 дена во неделата, за било каде од 2 до 6 недели. Понекогаш може да се дава двапати на ден (обично со 4-6 часа помеѓу сесиите).

• За време на секоја сесија на третман ќе легнете на посебна маса, или на грб или на стомак.
• Техничарите ќе ве позиционираат така што зрачењето е насочено кон областа за третман.
• Можеби ќе биде побарано да го задржите здивот додека се испорачува зрачењето. Ова помага да се ограничи колку зрачење прима твоето срце.
• Најчесто, ќе добиете третман со зрачење помеѓу 1 и 5 минути. Centerе бидете во и надвор од центарот за карцином во просек во рок од 15-20 минути.

Бидете сигурни дека не сте радиоактивни по овие третмани со зрачење. Безбедно е да се биде околу другите, вклучително и бебиња и деца.

Експертите дознаа дека одредени видови на рак најверојатно ќе се вратат во близина на оригиналното хируршко место. Затоа, во некои случаи, можеби целата града нема потреба да прима зрачење. Делумното зрачење на градите третира само некои, но не и сите на дојките, фокусирајќи се на областа каде што ракот најверојатно ќе се врати.

Ова забрзано делумно зрачење на градите го забрзува процесот.

APBI се користи за да се спречи враќање на ракот на дојка. Кога терапијата со зрачење се дава по операција за зачувување на градите, тоа се нарекува адјувантна (дополнителна) терапија со зрачење.

АПБИ може да се даде по лумпектомија или делумна мастектомија (наречена операција за зачувување на градите) за:

• Дуктален карцином in situ (DCIS)
• I или II фаза на рак на дојка

Кажете му на давателот на здравствена заштита какви лекови земате.

Носете широка облека на третманите.

Терапијата со зрачење исто така може да ги оштети или убие здравите клетки. Смртта на здравите клетки може да доведе до несакани ефекти. Овие несакани ефекти зависат од дозата на зрачење и колку често ја правите терапијата. Зрачењето може да има краткорочни (акутни) или долгорочни (подоцна) несакани ефекти.

Краткорочните несакани ефекти може да започнат во рок од неколку дена или недели по почетокот на третманот. Повеќето несакани ефекти од овој тип исчезнуваат во рок од 4-6 недели по завршувањето на третманот. Најчестите краткорочни ефекти вклучуваат:

• Црвенило на дојка, нежност, чувствителност
• Оток или едем на дојка
• Инфекција на дојка (ретка)

Долгорочните несакани ефекти може да започнат со месеци или години по третманот и може да вклучуваат:

• Намалена големина на градите
• Зголемена цврстина на градите
• Црвенило на кожата и промена на бојата
• Во ретки случаи, фрактури на ребрата, проблеми со срцето (поверојатно за зрачење на левата дојка) или воспаление на белите дробови (наречен пневмонитис) или ткиво со лузни кои влијаат на дишењето
• Развој на втор карцином на дојка или градите години, па дури и децении подоцна
• Отекување на раката (едем) - почеста ако лимфните јазли биле хируршки отстранети и ако областа на пазувите била третирана со зрачење

Вашите даватели ќе ја објаснат грижата дома за време и по третманот со зрачење.

Делумно зрачење на дојка по терапија за зачувување на дојка го намалува ризикот од враќање на ракот, а можеби дури и смрт од рак на дојка.

Карцином на дојка - делумна терапија со зрачење; Делумно зрачење со надворешен зрак - дојка; Интензитет-модулирана терапија со зрачење - рак на дојка; IMRT - рак на дојка WBRT; Адјувантна парцијална дојка - IMRT; АПБИ - ИМРТ; Забрзано делумно зрачење со дојка - IMRT; Конформално зрачење на надворешниот зрак - дојка

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман на рак на дојка (возрасен) (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Ажурирано на 11 февруари 2021 година. Пристапено на 11 март 2021 година.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Терапија со зрачење и вие: поддршка за луѓе кои имаат рак. www.cancer.gov/publications/pacient-education/radiationttherapy.pdf. Ажурирано во октомври 2016 година. Пристапено на 5 октомври 2020 година.

Шах Ц, Харис ЕЕ, Холмс Д, Вичини ФА. Делумно зрачење со дојка: забрзано и интраоперативно. Во: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Градите: Сеопфатно управување со бенигни и малигни заболувања. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 51.