Безалкохолно заболување на масен црн дроб

Безалкохолно заболување на замастен црн дроб (НАФЛД) е натрупување на маснотии во црниот дроб што НЕ е предизвикано од пиење премногу алкохол. Луѓето кои го имаат, немаат историја на алкохол. NAFLD е тесно поврзан со прекумерна тежина.

За многу луѓе, НАФЛД не предизвикува симптоми или проблеми. Посериозна форма на болеста се нарекува безалкохолен стеатохепатитис (NASH). NASH може да предизвика откажување на црниот дроб. Исто така, може да предизвика рак на црниот дроб.

NAFLD е резултат на повеќе од нормални наслаги на маснотии во црниот дроб. Работите што можат да ве изложат на ризик вклучуваат нешто од следново:

• Прекумерна тежина или дебелина. Колку повеќе имате прекумерна тежина, толку е поголем ризикот.
• Преддијабетес (инсулинска резистенција).
• Дијабетес тип 2.
• Висок холестерол.
• Високи триглицериди.
• Висок крвен притисок.

Други фактори на ризик може да вклучуваат:

• Брзо слабеење и лоша исхрана
• Операција на гастричен бајпас
• Болест на дебелото црево
• Одредени лекови, како што се блокатори на калциумови канали и некои лекови против рак

NAFLD се јавува и кај луѓе кои немаат познати фактори на ризик.

Луѓето со НАФЛД често немаат симптоми. Кога се појавуваат симптоми, најчестите вклучуваат:

• Замор
• Болка во горниот десен дел на стомакот

Кај луѓе со НАШ кои имаат оштетување на црниот дроб (цироза), симптомите може да вклучуваат:

• Слабост
• Губење на апетит
• Гадење
• Yellowолта кожа и очи (жолтица)
• Чешање
• Наполнување на течности и отоци во нозете и стомакот
• Ментална конфузија
• ГИ крварење

NAFLD често се наоѓа за време на рутински крвни тестови кои се користат за да се види колку добро работи црниот дроб.

Може да ги имате следниве тестови за мерење на функцијата на црниот дроб:

• Комплетна крвна слика
• Протромбинско време
• Ниво на албумин во крвта

Вашиот давател на здравствена заштита може да нарача одредени тестови за сликање, вклучително:

• Ултразвук за да се потврди дијагнозата на NAFLD
• МНР и КТ скен

Потребна е биопсија на црн дроб за да се потврди дијагнозата на НАШ, потешката форма на НАФЛД.

Не постои специфичен третман за NAFLD. Целта е да управувате со вашите фактори на ризик и сите здравствени услови.

Вашиот обезбедувач ќе ви помогне да ја разберете вашата состојба и здравиот избор што може да ви помогне да се грижите за црниот дроб. Овие можат да вклучуваат:

• Слабеење доколку имате прекумерна тежина.
• Јадење здрава диета која содржи малку сол.
• Не пиење алкохол.
• Останување физички активен.
• Управување со здравствени состојби како што се дијабетес и висок крвен притисок.
• Вакцинирање за болести како што се хепатитис А и хепатитис Б.
• Намалување на нивото на холестерол и триглицерид.
• Земање лекови според упатствата. Разговарајте со вашиот добавувач за сите лекови што ги земате, вклучувајќи билки и додатоци и лекови без рецепт.

Губење на тежината и управување со дијабетес може да го забави или понекогаш да го смени таложењето на маснотии во црниот дроб.

Многу луѓе со NAFLD немаат здравствени проблеми и не продолжуваат да развиваат NASH. Слабеењето и изборот на здрав начин на живот може да помогне да се спречат посериозни проблеми.

Нејасно е зошто некои луѓе развиваат NASH. NASH може да доведе до цироза.

Повеќето луѓе со НАФЛД не знаат дека го имаат. Посетете се кај вашиот добавувач ако почнете да имате необични симптоми како што се замор или абдоминална болка.

Да помогне во спречување на НАФЛД:

• Одржувајте здрава тежина.
• Јадете здрава исхрана.
• Редовно вежбајте.
• Ограничете ја потрошувачката на алкохол.
• Правилно користете лекови.

Замастен црн дроб; Стеатоза; Безалкохолен стеатохепатитис; НАШ

• Црн дроб

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Дијагноза и управување со безалкохолно заболување на масен црн дроб: практично водство од Американското здружение за проучување на заболување на црниот дроб. Хепатологија. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Интернет-страница на Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања. Јадење, диета и исхрана за NAFLD и NASH. www.niddk.nih.gov/ealth-inform/liver-disease/nafld-nash/eating-diet- исхрана. Ажурирано во ноември 2016 година. Пристапено на 22 април 2019 година.

Торес Д.М., Харисон С.А. Безалкохолно заболување на масен црн дроб. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 87.