Хистероскопија

Хистероскопијата е постапка за гледање во внатрешноста на матката (матката). Вашиот давател на здравствена заштита може да погледне на:

• Отворање кон матката (грлото на матката)
• Внатре во матката
• Отвори на јајцеводите

Оваа постапка најчесто се користи за да се дијагностицираат проблеми со крварење кај жени, да се отстранат полипите или фиброидите или да се извршат процедури за стерилизација. Може да се направи во болница, амбулантски центар за хирургија или во канцеларијата на давателот.

Хистероскопијата го добила своето име од тенка, осветлена алатка што се користи за прегледување на матката, наречена хистероскоп. Оваа алатка испраќа слики од внатрешноста на матката до видео монитор.

Пред постапката, ќе ви биде даден лек кој ќе ви помогне да се опуштите и да ја блокирате болката. Понекогаш се дава лек кој ќе ви помогне да заспиете. Во текот на постапката:

• Давателот го става опсегот низ вагината и грлото на матката, во матката.
• Гас или течност може да се стават во матката, така што се шири. Ова му помага на давателот на услуги да ја види областа подобро.
• Слики од матката може да се видат на екранот на видеото.

Мали алатки може да се постават низ опсегот за да се отстранат абнормалните израстоци (миома или полипи) или ткивото за испитување.

• Одредени третмани, како што е аблација, исто така може да се направат преку опсегот. Аблација користи топлина, студ, електрична енергија или радио бранови за да ја уништи слузницата на матката.

Хистероскопијата може да трае од 15 минути до повеќе од 1 час, во зависност од тоа што е направено.

Оваа постапка може да се направи за да:

• Однесувајте се кон тешки или нередовни периоди
• Блокирајте ги јајцеводите за да спречите бременост
• Идентификувајте ја абнормалната структура на матката
• Дијагностицирајте задебелување на слузницата на матката
• Пронајдете и отстранете ги абнормалните израстоци како што се полипи или миома
• Пронајдете ја причината за повторни спонтани абортуси или отстранете го ткивото по загуба на бременоста
• Отстранете го интраутериниот уред (спирала)
• Отстранете го ткивото на лузни од матката
• Земете примерок од ткиво (биопсија) од грлото на матката или матката

Оваа постапка може да има и други намени што не се наведени овде.

Ризици од хистероскопија може да вклучуваат:

• Дупка (перфорација) во theидот на матката
• Инфекција на матката
  
• Лузни на слузницата на матката
• Оштетување на грлото на матката
• Потреба за операција за санирање на оштетувањето
• Невообичаена апсорпција на течности во текот на постапката што доведува до ниски нивоа на натриум
• Тешко крварење
• Оштетување на цревата

Ризици од каква било операција на карлицата може да вклучуваат:

• Оштетување на околните органи или ткива
• Згрутчување на крвта, што може да патува до белите дробови и да биде смртоносно (ретко)

Ризиците од анестезија вклучуваат:

• Гадење и повраќање
• Вртоглавица
• Главоболка
• Проблеми со дишењето
• Инфекција на белите дробови

Ризиците од секоја операција вклучуваат:

• Инфекција
• Крварење

Резултатите од биопсијата обично се достапни во рок од 1-2 недели.

Вашиот добавувач може да препише лекови за отворање на грлото на матката. Ова го олеснува вметнувањето на обемот. Треба да го земате овој лек околу 8-12 часа пред постапката.

Пред каква било операција, кажете му на вашиот добавувач:

• За сите лекови што ги земате. Ова вклучува витамини, билки и додатоци во исхраната.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања, болести на бубрезите или други здравствени проблеми.
• Ако сте или можете да бидете бремени.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги. Пушењето може да го забави заздравувањето на раните.

За 2 недели пред вашата постапка:

• Можеби ќе треба да престанете да земате лекови што ви го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), клопидогрел (Плавикс) и варфарин (Кумадин). Вашиот обезбедувач ќе ви каже што треба или не треба да земете.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови можете да ги пиете на денот на постапката.
• Кажете му на вашиот добавувач ако имате настинка, грип, треска, епидемија на херпес или друга болест.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата. Прашајте дали треба да договорите некој да ве одведе дома.

На денот на постапката:

• Можеби ќе ве замолат да не пиете и да јадете ништо 6-12 часа пред постапката.
• Земете какви било одобрени лекови со мала голтка вода.

Може да одите дома истиот ден. Ретко, можеби ќе треба да останете преку ноќ. Можеби имате:

• Грчеви слични на менструацијата и лесно крварење од вагината 1-2 дена. Прашајте дали можете да земате лек против болки без рецепт за грчеви.
• Воден исцедок до неколку недели.

Може да се вратите на нормалните дневни активности во рок од 1 до 2 дена. НЕ правете секс додека вашиот добавувач не каже дека е добро.

Вашиот обезбедувач ќе ви ги каже резултатите од постапката.

Хистероскопска хирургија; Оперативна хистероскопија; Ендоскопија на матката; Утероскопија; Вагинално крварење - хистероскопија; Крварење од матка - хистероскопија; Адхезии - хистероскопија; Дефекти при раѓање - хистероскопија

Карлсон СМ, Голдберг Ј, Ленц ГМ. Ендоскопија: хистероскопија и лапароскопија: индикации, контраиндикации и компликации. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 10

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Аденокарцином, карциносарком и други епителни тумори на ендометриумот. Во: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. ед. Дијагностичка гинеколошка и акушерска патологија. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 19