Електроконвулзивна терапија

Електроконвулзивната терапија (ЕКТ) користи електрична струја за лекување на депресија и некои други ментални болести.

За време на ЕКТ, електричната струја предизвикува напад во мозокот. Лекарите веруваат дека нападот на напади може да му помогне на мозокот да се "преврти", што помага при ублажување на симптомите. ЕКТ е генерално безбеден и ефикасен.

ЕКТ најчесто се прави во болница додека сте заспани и без болка (општа анестезија):

• Примате лекови за да ве релаксираат (мускулен релаксант). Исто така, добивате друг лек (анестетик со кратко дејство) за кратко да заспиете и да ве спречи да чувствувате болка.
• Електродите се ставаат на вашиот скалп. Две електроди ја следат вашата активност на мозокот. Други две електроди се користат за испорака на електричната струја.
• Кога спиете, мала количина електрична струја се доставува до вашата глава за да предизвика активност на напади во мозокот. Трае околу 40 секунди. Примате лекови за да спречите напад да се шири низ целото тело. Како резултат, вашите раце или нозе се движат само малку за време на постапката.
• ЕКТ обично се дава еднаш на секои 2 до 5 дена за вкупно 6 до 12 сесии. Понекогаш се потребни повеќе сесии.
• Неколку минути по третманот, се будите. НЕ се сеќавате на третманот. Однесени сте во област за опоравување. Таму, здравствениот тим внимателно ве следи. Кога ќе се опоравите, можете да одите дома.
• Треба да имате возрасен да ве вози дома. Обавезно договорете го ова пред време.

ЕКТ е високо ефективен третман за депресија, најчесто тешка депресија. Може да биде многу корисно за лекување на депресија кај луѓе кои:

• Имате заблуди или други психотични симптоми со нивната депресија
• Бремени се и сериозно депресивни
• Се самоубиствени
• Не може да се земаат антидепресивни лекови
• Не одговориле целосно на антидепресивни лекови

Поретко, ЕКТ се користи за состојби како што се манија, кататонија и психоза кои НЕ се подобруваат доволно со другите третмани.

ЕКТ доби лош печат, делумно поради неговиот потенцијал да предизвика проблеми со меморијата. Од воведувањето на ЕКТ во 1930-тите, дозата на електрична енергија што се користи во постапката е значително намалена. Ова значително ги намали несаканите ефекти од оваа постапка, вклучително и губење на меморијата.

Сепак, ЕКТ сè уште може да предизвика некои несакани ефекти, вклучително:

• Збунетост што обично трае само краток временски период
• Главоболка
• Низок крвен притисок (хипотензија) или висок крвен притисок (хипертензија)
• Губење на меморијата (трајно губење на меморијата над времето на постапката е многу поретко отколку во минатото)
• Мускулна болка
• Гадење
• Брзо чукање на срцето (тахикардија) или други проблеми со срцето

Некои медицински состојби ги ставаат луѓето во поголем ризик од несакани ефекти од ЕКТ. Дискутирајте за вашите медицински состојби и какви било проблеми со вашиот лекар кога одлучувате дали ЕКТ е соодветен за вас.

Бидејќи за оваа постапка се користи општа анестезија, од вас ќе биде побарано да не јадете или пиете пред ЕКТ.

Прашајте го вашиот провајдер дали треба да земате дневни лекови наутро пред ЕКТ.

По успешен курс на ЕКТ, ќе добиете лекови или поретко ЕКТ за да го намалите ризикот од друга епизода на депресија.

Некои луѓе пријавуваат лесна конфузија и главоболка по ЕКТ. Овие симптоми треба да траат само кратко.

Третман со шок; Шок-терапија; ЕКТ; Депресија - ЕКТ; Биполарно - ЕКТ

Хермида АП, Стакло ОМ, Шафи Х, Мекдоналдс В.М. Електроконвулзивна терапија во депресија: сегашна пракса и идна насока. Психијатр Клин Север Ам. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Улогата на електроконвулзивната терапија во третманот на тешка биполарна мешана состојба. Психијатр Клин Север Ам. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Сиу АЛ; Работна група за превентивни услуги на САД (USPSTF), Бибинс-Доминго К, и др. Скрининг за депресија кај возрасни: Соопштение за препорака на работната група за превентивни услуги на САД. AMАМА. 2016 година; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Велч К.А. Електроконвулзивна терапија. Во: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Сеопфатна клиничка психијатрија во Општата болница во Масачусетс. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 45