Тест за тропонин

Тест за тропонин ги мери нивоата на протеини на тропонин Т или тропонин I во крвта. Овие протеини се ослободуваат кога срцевиот мускул е оштетен, како што се случува со срцев удар. Колку повеќе штета има во срцето, толку поголема количина на тропонин Т и јас ќе има во крвта.

Потребен е примерок од крв.

Не се потребни посебни чекори за да се подготват, поголемиот дел од времето.

Може да почувствувате мала болка или убод при вметнување на иглата. Вие исто така може да почувствувате некое пулсирање на местото по извлекувањето на крвта.

Најчеста причина да се изврши овој тест е да се види дали се случил срцев удар. Вашиот давател на здравствена заштита ќе го нарача овој тест ако имате болка во градите и други знаци на срцев удар. Тестот обично се повторува уште два пати во текот на следните 6 до 24 часа.

Вашиот давател на услуги може исто така да го нарача овој тест ако имате ангина која се влошува, но нема други знаци на срцев удар. (Ангина е болка во градите за која се смета дека е од дел од твоето срце и не добива доволно проток на крв.)

Тестот за тропонин исто така може да се направи за да помогне во откривање и проценка на други причини за повреда на срцето.

Тестот може да се направи заедно со други тестови на срцеви маркери, како што се изоензими на CPK или миоглобин.

Нивото на срцевиот тропонин е нормално толку ниско, што не може да се открие со повеќето тестови на крвта.

Да се ​​има нормално ниво на тропонин 12 часа по почетокот на болката во градите значи дека срцев удар е малку веројатно.

Нормалниот опсег на вредност може да варира малку помеѓу различните лаборатории. Некои лаборатории користат различни мерења (на пример, „тест за тропонин со висока чувствителност“) или тестираат различни примероци. Исто така, некои лаборатории имаат различни точки на пресек за „нормален“ и „веројатен миокарден инфаркт“. Разговарајте со вашиот провајдер за значењето на вашите специфични резултати од тестот.

Дури и мало зголемување на нивото на тропонин честопати значи дека има одредено оштетување на срцето. Многу високо ниво на тропонин е знак дека се случил срцев удар.

Повеќето пациенти кои имале срцев удар имаат зголемено ниво на тропонин во рок од 6 часа. По 12 часа, скоро сите што доживеале срцев удар ќе имаат покачено ниво.

Нивото на тропонин може да остане високо 1-2 недели по срцевиот удар.

Зголеменото ниво на тропонин може да се должи и на:

• Ненормално забрзано чукање на срцето
• Висок крвен притисок во белодробните артерии (пулмонална хипертензија)
• Блокирање на белодробна артерија од тромб, маснотии или туморски клетки (пулмонален ембол)
• Конгестивна срцева слабост
• Спазам на коронарна артерија
• Воспаление на срцевиот мускул обично поради вирус (миокардитис)
• Продолжено вежбање (на пример, поради маратони или триатлони)
• Траума што го повредува срцето, како што е сообраќајна несреќа
• Ослабување на срцевиот мускул (кардиомиопатија)
• Долгорочно заболување на бубрезите

Зголемено ниво на тропонин исто така може да резултира од одредени медицински процедури како што се:

• Срцева ангиопластика / стентирање
• Срцева дефибрилација или електрична кардиоверзија (намерно шокирање на срцето од страна на медицинскиот персонал за корекција на абнормален срцев ритам)
• Операција на отворено срце
• Радиофреквентна аблација на срцето

ТропонинI; TnI; ТропонинT; TnT; Специфичен за срцевиот тропонин I; Специфичен за срцето тропонин Т; cTnl; cTnT

Бохула ЕА, Мороу ДА. Миокарден инфаркт на ST-Elevation: управување. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 59.

Бонака, пратеник, Сабатин М.С. Пристап кон пациентот со болка во градите. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 56

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Фокусирано ажурирање на примарна перкутана коронарна интервенција за пациенти со миокарден инфаркт ST-Elevation: ажурирање на упатството за ACCF / AHA / SCAI 2011 за перкутана коронарна интервенција и упатство за ACCF / AHA 2013 за управување со ST- Миокарден инфаркт на покачување: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / работна група на Американското здружение за срце за упатствата за клиничка пракса и Друштвото за кардиоваскуларна ангиографија и интервенции Циркулација. 2016 година; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Тигесен К, Алперт ЈС, affафе АС, Чејтман БР, Бак Baxеј, Мороу ДА, Вајт ХД; Извршна група во име на Заедничкото европско здружение за кардиологија (ESC) / Американскиот колеџ за кардиологија (ACC) / Американското здружение за срце (AHA) / Светската срцева федерација (WHF) Работна група за универзална дефиниција на миокарден инфаркт. Четврта универзална дефиниција за миокарден инфаркт (2018). Циркулација. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.