Брахитерапија на простата

Брахитерапија е постапка за вградување на радиоактивни семиња (пелети) во простатата за да се убијат клетките на ракот на простата. Семето може да даде голема или мала количина на зрачење.

Брахитерапијата трае 30 минути или повеќе, во зависност од видот на терапијата што ја имате. Пред постапката, ќе ви дадат лекови за да не чувствувате болка. Може да добиете:

• Смирувачки лек за да ве заспие и вцепенен лек по перинеумот. Ова е област помеѓу анусот и скротумот.
• Анестезија: Со спинална анестезија, ќе бидете поспани, но будни и вкочанети под струкот. Со општа анестезија, ќе заспиете и немате болка.

Откако ќе добиете анестезија:

• Лекарот поставува ултразвучна сонда во ректумот за да ја прегледа областа. Сондата е како камера поврзана со видео монитор во просторијата. Во мочниот меур може да се стави катетер (цевка) за да се исцеди урината.
• Лекарот користи ултразвук или КТ скен за да планира, а потоа да ги постави семето што испорачува зрачење во вашата простата. Семето се става со игли или специјални апликатори преку вашиот перинеум.
• Поставувањето семе може да повреди малку (ако сте будни).

Видови на брахитерапија:

• Брахитерапија со ниски дози е најчестиот вид на третман. Семето останува во вашата простата и гасне мала количина на зрачење неколку месеци. Одете вообичаена рутина со семето на место.
• Брахитерапија со висока доза трае околу 30 минути. Вашиот лекар го вметнува радиоактивниот материјал во простатата. Лекарот може да користи компјутерски робот за да го стори тоа. Радиоактивниот материјал се отстранува веднаш по третманот. Овој метод честопати бара 2 третмани со растојание од 1 недела.

Брахитерапија често се користи за мажи со карцином на простата, кој се наоѓа рано и бавно расте. Брахитерапијата има помалку компликации и несакани ефекти од стандардната терапија со зрачење. Исто така, ќе ви требаат помалку посети со давателот на здравствена заштита.

Ризици од каква било анестезија се:

• Алергиски реакции на лекови
• Проблеми со дишењето

Ризици од каква било операција се:

• Крварење
• Инфекција

Ризици од оваа постапка се:

• Импотенција
• Тешкотија при празнење на мочниот меур и потреба за употреба на катетер
• Ректална итност или чувство дека треба да имате движење на дебелото црево веднаш
• Иритација на кожата во ректумот или крварење од ректумот
• Други уринарни проблеми
• Чирови (рани) или фистула (абнормален премин) во ректумот, лузни и стеснување на уретрата (сите овие се ретки)

Кажете му на вашиот добавувач какви лекови земате. Овие вклучуваат лекови, додатоци или билки што сте ги купиле без рецепт.

Пред оваа постапка:

• Можеби ќе треба да направите ултразвук, х-зраци или КТ-скенирање за да се подготвите за постапката.
• Неколку дена пред постапката, може да ви биде кажано да престанете да земате лекови што ви го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие лекови вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил), клопидогрел (Плавикс) и варфарин (Кумадин).
• Прашајте кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Вашиот провајдер може да помогне.

На денот на постапката:

• Веројатно ќе ве замолат да не пиете и да јадете ништо неколку часа пред постапката.
• Земете ги лековите што ви е речено да ги земате со мала голтка вода.
• Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата. Бидете сигурни да пристигнете на време.

Можеби сте поспани и имате блага болка и осетливост по постапката.

По амбулантска постапка, можете да одите дома веднаш штом ќе помине анестезијата. Во ретки случаи, ќе треба да поминете 1-2 дена во болница. Ако останете во болница, вашите посетители ќе треба да следат посебни мерки на претпазливост за заштита од зрачење.

Ако имате постојан имплант, вашиот добавувач може да ви каже да го ограничите времето што го поминувате околу деца и жени кои се бремени. По неколку недели до месеци, зрачењето го нема и нема да предизвика никаква штета. Поради ова, нема потреба да се вадат семето.

Повеќето мажи со мал, бавнорастечки карцином на простата остануваат без карцином или нивниот рак е во добра контрола многу години по овој третман. Уринарни и ректални симптоми може да траат со месеци или години.

Имплантациона терапија - рак на простата; Поставување радиоактивно семе; Внатрешна терапија со зрачење - простата; Зрачење со висока доза (HDR)

• Брахитерапија на простата - исцедок

D’Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Терапија со зрачење за карцином на простата. Во: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 116.

Нелсон РГ, Антонаракис Е.С., Картер ХБ, Де Марзо АМ, ДеВизе ТЛ. Рак на простата. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 81

Национална медицинска библиотека на САД, веб-страница на ПабМед. Редакциски одбор за третман на возрасни PDQ. Третман на рак на простата (PDQ): здравствена професионална верзија. Бетесда, д-р: Национален институт за рак; 2002-2019 година. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.