Висок крвен притисок кај доенчиња

Висок крвен притисок (хипертензија) е зголемување на силата на крвта кон артериите во телото. Овој напис се фокусира на висок крвен притисок кај доенчиња.

Крвниот притисок мери колку срцето работи напорно и колку се здрави артериите. Постојат два броја во секое мерење на крвниот притисок:

• Првиот (горен) број е систолниот крвен притисок, кој ја мери силата на крвта што се ослободува кога срцето чука.
• Вториот (долен) број е дијастолниот притисок, кој го мери притисокот во артериите кога срцето мирува.

Мерењата на крвниот притисок се напишани на овој начин: 120/80. Еден или двата броја може да бидат превисоки.

Неколку фактори влијаат на крвниот притисок, вклучително:

• Хормони
• Здравјето на срцето и крвните садови
• Здравјето на бубрезите

Висок крвен притисок кај доенчиња може да се должи на болести на бубрезите или срцето кои се присутни при раѓање (вродени). Вообичаени примери вклучуваат:

• Коарктација на аортата (стеснување на големиот крвен сад на срцето наречена аорта)
• Патентен дуктус артериозус (крвен сад помеѓу аортата и пулмоналната артерија што треба да се затвори по раѓањето, но останува отворен)
• Бронхопулмонарна дисплазија (состојба на белите дробови кај новороденчињата кои биле ставени на машина за дишење по раѓањето или биле родени многу рано)
• Бубрежно заболување кое вклучува ткиво на бубрег
• Стеноза на бубрежна артерија (стеснување на најголемиот крвен сад на бубрегот)

Кај новороденчињата, високиот крвен притисок е често предизвикан од тромб во крвните садови на бубрезите, компликација на постоењето на катетер на папочната артерија.

Други причини за висок крвен притисок кај доенчиња може да вклучуваат:

• Одредени лекови
• Изложеност на нелегални дроги како што се кокаин
• Одредени тумори
• Наследени услови (проблеми што се појавуваат во семејства)
• Проблеми со тироидната жлезда

Крвниот притисок се зголемува како што расте бебето. Просечниот крвен притисок кај новороденче е 64/41. Просечниот крвен притисок кај дете од 1 месец до 2 години е 95/58. Нормално е овие бројки да варираат.

Повеќето бебиња со висок крвен притисок нема да имаат симптоми. Наместо тоа, симптомите може да бидат поврзани со состојбата што предизвикува висок крвен притисок. Овие симптоми може да вклучуваат:

• Синкава кожа
• Неуспех да расте и да добие тежина
• Чести инфекции на уринарниот тракт
• Бледа кожа (бледило)
• Брзо дишење

Симптомите што може да се појават ако бебето има многу висок крвен притисок вклучуваат:

• Раздразливост
• Напади
• Проблем со дишењето
• Повраќање

Во повеќето случаи, единствениот знак на висок крвен притисок е самото мерење на крвниот притисок.

Знаци на многу висок крвен притисок вклучуваат:

• Срцева слабост
• Неуспех на бубрезите
• Брз пулс

Крвниот притисок кај доенчињата се мери со автоматски уред.

Ако коарктацијата на аортата е причина, може да има намалени пулсови или крвен притисок во нозете. Може да се слушне кликнување ако се појави бикуспидната аортна валвула со коарктацијата.

Други тестови кај новороденчиња со висок крвен притисок ќе се обидат да ја пронајдат причината за проблемот. Таквите тестови може да вклучуваат:

• Лабораториски тестови, вклучувајќи тестови на крв и урина
• Х-зраци на градите или стомакот
• Ултразвук, вклучувајќи ултразвук на работното срце (ехокардиограм) и на бубрезите
• МНР на крвните садови
• Посебен вид на х-зраци што користи боја за да ги разгледа крвните садови (ангиографија)

Третманот зависи од причината за висок крвен притисок кај новороденчето. Третманот може да вклучува:

• Дијализа за лекување на бубрежна слабост
• Лекови за намалување на крвниот притисок или помагање на срцето подобро да пумпа
• Хирургија (вклучително и операција за трансплантација или поправка на коарктација)

Колку бебето добро зависи од причината за висок крвен притисок и други фактори како што се:

• Други здравствени проблеми кај бебето
• Дали оштетување (како што е оштетување на бубрезите) се случило како резултат на висок крвен притисок

Нелекуваниот висок крвен притисок може да доведе до:

• Срцева или бубрежна инсуфициенција
• Оштетување на органите
• Напади

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако вашето бебе:

• Не успева да расте и да добие тежина
• Има синкава кожа
• Има чести инфекции на уринарниот тракт
• Изгледа раздразливо
• Лесно се гуми

Однесете го вашето бебе на одделот за итни случаи ако вашето бебе:

• Има напади
• Не реагира
• Постојано повраќа

Некои причини за висок крвен притисок се јавуваат во семејства. Разговарајте со вашиот добавувач пред да забремените ако имате семејна историја на:

• Вродена срцева болест
• Висок крвен притисок
• Болест на бубрезите

Исто така, разговарајте со вашиот добавувач пред да забремените ако земате лекови за здравствен проблем. Изложеноста на одредени лекови во матката може да го зголеми ризикот на вашето бебе од развој на проблеми што можат да доведат до висок крвен притисок.

Хипертензија - доенчиња

• Папочен катетер
• Коарктација на аортата

Флин ЈТ. Неонатална хипертензија. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Болести на новороденчето Евери. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 93.

Macumber IR, Флин JT. Системска хипертензија. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 472.

Синха М.Д., Рид Ц. Системска хипертензија. Во: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Андерсонова детска кардиологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 60