Операција на микрофрактура на коленото

Операцијата на микрофрактура на коленото е вообичаена постапка што се користи за поправка на оштетената 'рскавица на коленото. 'Рскавицата помага при перниче и ја покрива областа каде што се среќаваат коските во зглобовите.

За време на операцијата нема да чувствувате болка. Три типа на анестезија може да се користат за операција на артроскопија на колената:

• Локална анестезија - beе ви дадат снимки на лекови против болки за да го вкочаните коленото. Може да ви дадат и лекови кои ве релаксираат.
• Спинална (регионална) анестезија - Лекот за болка се инјектира во просторот на 'рбетот. Beе бидете будни, но нема да можете да почувствувате ништо под вашата половина.
• Општа анестезија - beе бидете заспани и без болка.

Хирургот ќе ги изврши следниве чекори:

• Направете хируршки рез од четвртина инчи (6 мм) на коленото.
• Ставете долга, тенка цевка со камера на крајот преку ова сечење. Ова се нарекува артроскоп. Камерата е прикачена на видео монитор во операционата сала. Оваа алатка му овозможува на хирургот да погледне во областа на коленото и да работи на зглобот.
• Направете друг рез и поминувајте алатки низ овој отвор. Мала зашилена алатка наречена шил се користи за да се направат многу мали дупки во коската во близина на оштетената 'рскавица. Овие се нарекуваат микрофрактури.

Овие дупки се поврзуваат со коскената срцевина за да ослободат клетки кои можат да изградат нова 'рскавица за да го заменат оштетеното ткиво.

Можеби ќе ви треба оваа постапка ако имате оштетување на 'рскавицата:

• Во колен зглоб
• Под капачето на колената

Целта на оваа операција е да се спречи или забави понатамошното оштетување на 'рскавицата. Ова ќе помогне да се спречи артритисот на колената. Може да ви помогне да ја одложите потребата за делумна или тотална замена на коленото.

Оваа постапка се користи и за лекување на болка во коленото поради повреди на 'рскавицата.

За слични проблеми може да се направи и операција наречена матрична автологна имплантација на хондроцити (MACI) или мозаикпластика.

Ризици од анестезија и хирургија воопшто се:

• Реакции на лекови
• Проблеми со дишењето
• Крварење
• Згрутчување на крвта
• Инфекција

Ризици за операција на микрофрактура се:

• Распаѓање на 'рскавицата со текот на времето - Новата' рскавица направена со хирургија на микрофрактури не е толку силна како оригиналната 'рскавица на телото. Може полесно да се расипе.
• Областа со нестабилна 'рскавица може да станува поголема со текот на времето, како што напредува дегенерацијата. Ова може да ви даде повеќе симптоми и болка.
• Зголемена вкочанетост на коленото.

Секогаш кажувајте му на давателот на здравствена заштита какви лекови земате, вклучувајќи лекови, билки или додатоци што сте ги купиле без рецепт.

Во текот на 2 недели пред операцијата:

• Подгответе го вашиот дом.
• Можеби ќе треба да престанете да земате лекови што ви го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие вклучуваат аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве) и други.
• Прашајте го вашиот добавувач кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања или други медицински состојби, вашиот хирург ќе ве замоли да го видите давателот кој ве лекува за овие состојби.
• Кажете му на вашиот добавувач ако сте пиеле многу алкохол, повеќе од 1 или 2 пијалоци на ден.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги. Пушењето може да го забави заздравувањето на раните и коските.
• Секогаш известувајте го вашиот добавувач за каква било настинка, грип, треска, пробив на херпес или друга болест што може да ја имате пред операцијата.

На денот на вашата операција:

• Можеби ќе ве замолат да не пиете и да јадете ништо за 6 до 12 часа пред постапката.
• Земете ги лековите што ви ги кажал вашиот лекар со мала голтка вода.
• Вашиот лекар или медицинска сестра ќе ви кажат кога да пристигнете во болницата.

Физичката терапија може да започне во просторијата за опоравување веднаш по вашата операција. Исто така, ќе треба да користите машина, наречена CPM машина. Оваа машина нежно ќе вежба нога од 6 до 8 часа на ден, неколку недели. Оваа машина најчесто се користи 6 недели по операцијата. Прашајте го вашиот провајдер колку долго ќе го користите.

Вашиот лекар ќе ги зголеми вежбите што ги правите со текот на времето додека не можете целосно да го поместите коленото повторно. Вежбите може да направат новата 'рскавица да заздрави подобро.

Needе треба да ја држите тежината од коленото за 6-8 недели, освен ако не е поинаку кажано. Getе ви требаат патерици за да се движите. Одржувањето на тежината од коленото помага да расте новата 'рскавица. Бидете сигурни дека проверивте со вашиот лекар за да откриете колку тежина можете да ставите на ногата и колку долго.

Needе треба да одите на физикална терапија и да вежбате дома 3 до 6 месеци по операцијата.

Многу луѓе добро се снаоѓаат по оваа операција. Времето за обновување може да биде бавно. Многу луѓе можат да се вратат на спорт или други интензивни активности за околу 9-12 месеци. Спортистите во многу интензивни спортови можеби нема да можат да се вратат на своето поранешно ниво.

Луѓето под 40 години со неодамнешна повреда често имаат најдобри резултати. Луѓето кои немаат прекумерна тежина, исто така, имаат подобри резултати.

Регенерација на 'рскавицата - колено

• Подготвување на вашиот дом - операција на коленото или колкот
• Артроскопија на коленото - исцедок
• Хируршка нега на рани - отворено

• Структурата на зглобот

Френк Р.М., Лерман Б, Јенке АБ, Кол Б.. Хондропластика и микрофрактура. Во: Милер М.Д., Браун Ј.А., Кол Б.J., Косгареа А.Ј., Овенс Б.Д., изда. Оперативни техники: Хирургија на колено. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 10

Франк Р.М., Видал АФ, Мекарти Е.Ц. Граници во третманот на зглобната 'рскавица. Во: Милер МД, Томпсон СР, изд. Ортопедска спортска медицина DeLee, Drez и Miller. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 97.

Харис Ј.Д., Кол Б.J. Постапки за реставрација на зглобната 'рскавица на коленото. Во: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Нарушувања на колената на Нојес: Хирургија, рехабилитација, клинички резултати. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 31.

Милер Р.Х., Азар ФМ. Повреди на коленото. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 45.