Катетеризација на левото срце

Катетеризација на левото срце е премин на тенка флексибилна цевка (катетер) во левата страна на срцето. Тоа е направено за да се дијагностицираат или третираат одредени проблеми со срцето.

Може да ви дадат лесен лек (седатив) пред да започне постапката. Лекот е да ви помогне да се опуштите. Давателот на здравствена заштита ќе стави IV во вашата рака за да дава лекови. Lieе легнете на поместена маса. Вашиот лекар ќе направи мала пункција на вашето тело. Флексибилна цевка (катетер) се вметнува низ артеријата. Е се стави во вашиот зглоб, рака или надлактица (препоните). Најверојатно ќе бидете будни за време на постапката.

Слики во живо на х-зраци се користат за да ви помогнат да ги водите катетерите нагоре во вашето срце и артерии. Боја (понекогаш наречена „контраст“) ќе се инјектира во вашето тело. Оваа боја ќе го нагласи протокот на крв низ артериите. Ова помага да се покажат блокади во крвните садови што водат до вашето срце.

Потоа катетерот се преместува преку аортниот вентил во левата страна на срцето. Притисокот се мери во срцето во оваа позиција. Во овој момент може да се направат и други постапки, како што се:

• Вентрикулографија за да се провери функцијата на пумпање на срцето.
• Коронарна ангиографија за да ги разгледате коронарните артерии.
• Потоа се спроведува ангиопластика, со или без стентирање, за корекција на блокадите во артериите.

Постапката може да трае од помалку од 1 час до неколку часа.

Во повеќето случаи, не треба да јадете или пиете 8 часа пред тестот. (Вашиот обезбедувач може да ви даде различни насоки.)

Постапката ќе се одвива во болницата. Може да бидете примени ноќта пред тестот, но вообичаено е да се дојде во болница утрото на постапката. Во некои случаи, оваа постапка се прави откако веќе сте биле примени во болница, можеби итно.

Вашиот давател ќе ја објасни постапката и нејзините ризици. Мора да потпишете формулар за согласност.

Седативот ќе ви помогне да се опуштите пред постапката. Сепак, ќе бидете будни и ќе можете да ги следите упатствата за време на тестот.

Beе ви биде даден локален лек за вкочанетост (анестезија) пред да се вметне катетерот. Willе почувствувате одреден притисок додека се вметнува катетерот. Сепак, не треба да чувствувате болка. Може да имате непријатност од лежење подолго време.

Постапката е направена за да барате:

• Болест на срцевиот залисток
• Срцеви тумори
• Срцеви дефекти (како дефекти на вентрикуларниот септал)
• Проблеми со работата на срцето

Постапката исто така може да се направи за да се проценат и евентуално да се санираат одредени типови на срцеви мани, или да се отвори стеснет срцев залисток.

Кога оваа постапка се прави со коронарна ангиографија за да се испитаат артериите што го хранат срцевиот мускул, може да се отворат блокирани артерии или да се заобиколат графтовите. Ова може да биде поради срцев удар или ангина.

Постапката може да се користи и за:

• Соберете примероци од крв од срцето
• Одреди притисок и проток на крв во срцевите комори
• Направете слики на х-зраци од левата комора (главна пумпна комора) на срцето (вентрикулографија)

Нормален резултат значи дека срцето е нормално во:

• Големина
• Движење
• Дебелина
• Притисок

Нормалниот резултат значи и дека артериите се нормални.

Абнормални резултати може да бидат знак на срцеви заболувања или срцеви мани, вклучително и:

• Аортна инсуфициенција
• Стеноза на аортата
• Коронарна артериска болест
• Зголемување на срцето
• Митрална регургитација
• Митрална стеноза
• Вентрикуларни аневризми
• Дефект на атријалниот септал
• Дефект на вентрикуларниот септал
• Срцева слабост
• Кардиомиопатија

Компликациите може да вклучуваат:

• Срцеви аритмии
• Срцева тампонада
• Емболија од згрутчување на крвта на врвот на катетерот до мозокот или други органи
• Срцев удар
• Повреда на артеријата
• Инфекција
• Оштетување на бубрезите од контраст (боја)
• Низок крвен притисок
• Реакција на материјалот за контраст
• Мозочен удар

Катетеризација - лево срце

• Катетеризација на левото срце

Гоф Д.Ц. униор, Лојд-onesонс Д.М., Бенет Г. и др. Американски колеџ за кардиологија / Работна група на американското здружение за срце за упатства за пракса. Упатство за ACC / AHA од 2013 година за проценка на кардиоваскуларниот ризик: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатствата за пракса. Циркулација. 2014; 129 (Додаток 2): S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J. Срцева катетеризација. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 19

Мехран Р, Денгас ГД. Коронарна ангиографија и интраваскуларно снимање. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: Поглавје 20