Лебед-Ганц - катетеризација на десното срце

Катетеризација на лебед-Ганц (исто така наречена катетеризација на десното срце или катетеризација на пулмоналната артерија) е преминување на тенка цевка (катетер) во десната страна на срцето и артериите што водат кон белите дробови. Тоа е направено за да се следи функцијата на срцето и протокот на крв и притисоците во и околу срцето.

Тестот може да се направи додека сте во кревет во единица за интензивна нега (ICU) во болница. Исто така, може да се направи во области со посебна процедура, како што е лабораторијата за срцева катетеризација.

Пред да започне тестот, може да ви се даде лек (седатив) за да ви помогне да се опуштите.

Lieе легнете на поместена маса. Вашиот лекар ќе направи пункција во вена во близина на препоните или во раката или вратот. Преку пункција се поставува флексибилна цевка (катетер или обвивка). Понекогаш, тоа ќе биде ставено во ногата или раката. Beе бидете будни за време на постапката.

Вметнат е подолг катетер. Потоа внимателно се преместува во горната комора на десната страна на срцето. Х-зраци може да се користат за да му помогнат на давателот на здравствена заштита да види каде треба да се стави катетерот.

Крвта може да се отстрани од катетерот. Оваа крв се тестира за да се измери количината на кислород во крвта.

За време на постапката, ритамот на вашето срце постојано ќе се следи со помош на електрокардиограм (ЕКГ).

Не треба да јадете или пиете ништо 8 часа пред да започне тестот. Можеби ќе треба да останете во болница ноќта пред тестот. Во спротивно, ќе се проверите во болницата утрото на тестот.

Willе носите болничка тоалета. Пред тестот мора да потпишете формулар за согласност.Вашиот давател ќе ја објасни постапката и нејзините ризици.

Можеби ќе ви дадат лекови за да се опуштите пред постапката. Beе бидете будни и ќе можете да ги следите упатствата за време на тестот.

Може да почувствувате непријатност кога ИВ ќе се стави во вашата рака. Може да почувствувате и одреден притисок на местото кога ќе се вметне катетерот. Кај луѓе кои се критично болни, катетерот може да остане на место неколку дена.

Може да почувствувате непријатност кога областа на вената е вкочанета со анестетик.

Постапката е направена за да се процени како крвта се движи (циркулира) кај луѓе кои имаат:

• Абнормални притисоци во срцевите артерии
• Изгореници
• Вродена срцева болест
• Срцева слабост
• Болест на бубрезите
• Пропуштени срцеви залистоци
• Проблеми со белите дробови
• Шок (многу низок крвен притисок)

Исто така, може да се направи за да се следат компликациите од срцев удар. Исто така, покажува колку функционираат одредени лекови за срце.

Катетеризацијата Свон-Ганц исто така може да се користи за откривање на абнормален проток на крв помеѓу две области на срцето кои не се нормално поврзани.

Состојби кои исто така може да се дијагностицираат или проценат со Сван-Ганц катетеризација вклучуваат:

• Срцева тампонада
• Вродена срцева болест
• Пулмонална хипертензија
• Рестриктивна или проширена кардиомиопатија

Нормалните резултати за овој тест се:

• Срцевиот индекс е 2,8-4,2 литри во минута на метар квадратен (од површината на телото)
• Систолниот притисок на пулмоналната артерија е 17-32 милиметри жива (mm Hg)
• Средниот притисок на пулмоналната артерија е од 9 до 19 mm Hg
• Белодробен дијастолен притисок е 4-13 mm Hg
• Притисокот на белодробниот капиларен клин е од 4 до 12 mm Hg
• Десен атријален притисок е од 0 до 7 mm Hg

Абнормални резултати може да се должат на:

• Проблеми со проток на крв, како што се срцева слабост или шок
• Болест на срцевиот залисток
• Болести на белите дробови
• Структурни проблеми со срцето, како што е шант од дефект на атријален или вентрикуларен септум

Ризиците од постапката вклучуваат:

• Модринки околу областа каде што е вметнат катетерот
• Повреда на вената
• Пункција на белите дробови ако се користат вени на вратот или градите, што предизвикува колапс на белите дробови (пневмоторакс)

Многу ретки компликации вклучуваат:

• Срцеви аритмии кои бараат третман
• Срцева тампонада
• Емболија предизвикана од згрутчување на крвта на врвот на катетерот
• Инфекција
• Низок крвен притисок

Катетеризација на десното срце; Катетеризација - десно срце

• Катетеризација на лебедот Ганц

Херман Ј. Срцева катетеризација. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 19

Kapur NK, Sorajja P. Инвазивна хемодинамика. Во: Сораја П, Лим МЈ, Керн МJ, изд. Прирачник за срцева катетеризација на Керн. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 4

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Интервенции во кардиоген шок. Во: Топол Е. ,., Теирстин П.С., изд. Учебник за интервентна кардиологија. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 22