Тестови на белодробна функција

Тестовите за пулмонална функција се група тестови кои го мерат дишењето и колку добро функционираат белите дробови.

Спирометријата го мери протокот на воздух. Со мерење колку воздух издишувате и колку брзо издишувате, спирометријата може да процени широк спектар на белодробни заболувања. На тест за спирометрија, додека седите, дишите во писка која е поврзана со инструмент наречен спирометар. Спирометарот ја бележи количината и брзината на воздухот што го дишете и излегувате во одреден временски период. Кога стоите, некои броеви може да бидат малку поинакви.

За некои од мерењата на тестот, можете да дишете нормално и тивко. Другите тестови бараат присилно вдишување или издишување по длабок здив. Понекогаш, од вас ќе биде побарано да вдишете различен гас или лек за да видите како ги менува резултатите од тестот.

Мерењето на волуменот на белите дробови може да се направи на два начина:

• Најточен начин се нарекува плетизмографија на телото. Седнувате во чиста херметички затворена кутија што личи на телефонски штанд. Технологот ве замолува да дишете и да издишувате од писка. Промените во притисокот во кутијата помагаат да се одреди волуменот на белите дробови.
• Волуменот на белите дробови може да се измери и кога дишете азот или гас на хелиум преку цевка за одреден временски период. Концентрацијата на гасот во комората прикачена на цевката се мери за да се процени волуменот на белите дробови.

За да го измерите капацитетот на дифузија, дишете безопасен гас, наречен трагач, за многу кратко време, честопати само за еден здив. Се мери концентрацијата на гасот во воздухот што го дишете. Разликата во количината на вдишан и издишан гас мери колку ефикасно гасот се движи од белите дробови во крвта. Овој тест му овозможува на давателот на здравствена заштита да процени колку добро белите дробови го движат кислородот од воздухот во крвотокот.

Не јадете тежок оброк пред тестот. Не пушете 4-6 часа пред тестот. Specificе добиете специфични упатства ако треба да престанете да користите бронходилататори или други лекови со инхалација. Можеби ќе треба да внесете медицина пред или за време на тестот.

Бидејќи тестот вклучува присилно дишење и брзо дишење, може да имате привремено отежнато дишење или осветленост. Можеби имате и кашлање. Дишете преку затегната писка и ќе имате клипови за нос. Ако сте клаустрофобичен, делот од тестот во затворениот штанд може да се чувствува непријатно.

Следете ги упатствата за употреба на устата на спирометарот. Лошото запечатување околу устата може да предизвика резултати што не се точни.

Тестовите на белодробната функција се прават за:

• Дијагностицирајте одредени видови на белодробни заболувања, како што се астма, бронхитис и емфизем
• Пронајдете ја причината за отежнато дишење
• Измерете дали изложеноста на хемикалии на работа влијае на функцијата на белите дробови
• Проверете ја функцијата на белите дробови пред некој да се оперира
• Проценете го ефектот на лековите
• Измерете го напредокот во третманот на болести
• Измерете го одговорот на третманот кај кардиопулмонални васкуларни заболувања

Нормалните вредности се засноваат на вашата возраст, висина, етничка припадност и пол. Нормалните резултати се изразуваат како процент. Вредноста обично се смета за ненормална ако е приближно помала од 80% од вашата предвидена вредност.

Опсезите на нормална вредност може да варираат малку меѓу различните лаборатории, засновани на малку различни начини за одредување на нормалните вредности. Разговарајте со вашиот провајдер за значењето на вашите специфични резултати од тестот.

Различни мерења што може да се најдат на вашиот извештај по тестовите за пулмонална функција вклучуваат:

• Капацитет на дифузија до јаглерод моноксид (DLCO)
• Волумен на експираторна резерва (ERV)
• Присилен витален капацитет (FVC)
• Присилен експираторен волумен за 1 секунда (FEV1)
• Присилен експираторен проток од 25% до 75% (FEF25-75)
• Функционален преостанат капацитет (FRC)
• Максимална доброволна вентилација (MVV)
• Преостанат волумен (RV)
• Врв на експираторен проток (ПЕФ)
• Бавен витален капацитет (SVC)
• Вкупен капацитет на белите дробови (TLC)

Абнормални резултати обично значат дека може да имате заболување на градите или белите дробови.

Некои белодробни заболувања (како што се емфизем, астма, хроничен бронхитис и инфекции) можат да направат белите дробови да содржат премногу воздух и да трае подолго за да се испразнат. Овие белодробни заболувања се нарекуваат опструктивни нарушувања на белите дробови.

Другите белодробни заболувања ги прават белите дробови лузни и помали, така што тие содржат премалку воздух и се слаби при пренесување на кислород во крвта. Примери за овие видови на болести вклучуваат:

• Екстремна прекумерна тежина
• Белодробна фиброза (лузни или задебелување на белодробното ткиво)
• Саркоидоза и склеродерма

Мускулната слабост исто така може да предизвика абнормални резултати од тестот, дури и ако белите дробови се нормални, односно слични на болести кои предизвикуваат помали бели дробови.

Постои мал ризик од колапс на белите дробови (пневмоторакс) кај луѓе со одреден вид на белодробно заболување. Тестот не треба да се дава на лице кое доживеало неодамнешен срцев удар, има одредени други видови на срцеви заболувања или има неодамна срушено белодробно крило.

PFT; Спирометрија; Спирограм; Тестови на функцијата на белите дробови; Волумен на белите дробови; Плетизмографија

• Спирометрија
• Тест за натпревар

Gold WM, Koth LL. Тестирање на белодробна функција. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016: 25 поглавје

Putnam JB. Белите дробови, wallидот на градниот кош, плеврата и медијастинумот. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 57.

Сканлон ПД. Респираторна функција: механизми и тестирање. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 79