Пулмонална ангиографија

Пулмонална ангиографија е тест за да се види како крвта тече низ белите дробови.

Ангиографијата е тест за сликање кој користи рентген и специјална боја за гледање во артериите. Артериите се крвни садови кои ја носат крвта далеку од срцето.

Овој тест се прави во болница. Е биде побарано да легнете на маса со рентген.

• Пред да започне тестот, ќе ви дадат благ седатив кој ќе ви помогне да се опуштите.
• Област на вашето тело, најчесто раката или препоните, се чисти и вкочанува со локален лек за вкочанетост (анестетик).
• Радиологот става игла или прави мал пресек на вената во областа што е исчистена. Вметната е тенка шуплива цевка наречена катетер.
• Катетерот се поставува низ вената и внимателно се преместува нагоре и низ десните странични срцеви комори и во пулмоналната артерија, што доведува до белите дробови. Лекарот може да види живи рендгенски снимки од областа на монитор сличен на ТВ и да ги користи како водич.
• Откако катетерот е на место, бојата се инјектира во катетерот. Снимките на Х-зраци се прават за да се види како бојата се движи низ артериите на белите дробови. Бојата помага да се откријат сите блокади на протокот на крв.

Вашиот пулс, крвен притисок и дишење се проверуваат за време на постапката. Водичките за електрокардиограм (ЕКГ) се залепени на рацете и нозете за да го следат срцето.

Откако ќе се направат рендгенските зраци, иглата и катетерот се отстрануваат.

Притисок се врши на местото на пункција од 20 до 45 минути за да се запре крварењето. После тоа време, областа се проверува и се нанесува тесен завој. Треба да ја држите ногата исправена 6 часа по постапката.

Поретко, лековите се доставуваат до белите дробови ако е пронајден тромб за време на постапката.

Можеби ќе ве замолат да не јадете или пиете ништо 6-8 часа пред тестот.

Од вас ќе биде побарано да носите болничка тоалета и да потпишете образец за согласност за постапката. Отстранете го накитот од областа што се слика.

Кажете му на давателот на здравствена заштита:

• Ако сте бремени
• Ако некогаш сте имале какви било алергиски реакции на рендгенски материјал со контраст, школки или јодни материи
• Ако сте алергични на какви било лекови
• Кои лекови земате (вклучително и било какви препарати од билки)
• Ако некогаш сте имале проблеми со крварење

Рендгенската табела може да почувствува студ. Побарајте ќебе или перница ако не ви е пријатно Може да почувствувате краток убод кога ќе се даде лек за вкочанетост и краток, остар, стап додека се вметнува катетерот.

Може да почувствувате одреден притисок додека катетерот се движи нагоре во белите дробови. Контрастната боја може да предизвика чувство на топлина и црвенило. Ова е нормално и обично поминува за неколку секунди.

Може да имате нежност и модринки на местото на инјектирање по тестот.

Тестот се користи за откривање на згрутчување на крвта (белодробна емболија) и други блокади на протокот на крв во белите дробови. Поголемиот дел од времето, вашиот добавувач ќе пробал други тестови за да дијагностицира тромб во белите дробови.

Пулмонална ангиографија може исто така да се користи за да помогне во дијагностицирање:

• AV малформации на белите дробови
• Вродено (присутно од раѓање) стеснување на пулмоналните садови
• Аневризми на пулмонална артерија
• Пулмонална хипертензија, висок крвен притисок во артериите на белите дробови

Х-зраците ќе покажат нормални структури за возраста на лицето.

Абнормални резултати може да се должат на:

• Аневризми на пулмонални садови
• Згрутчување на крвта во белите дробови (белодробна емболија)
• Стеснет крвен сад
• Примарна пулмонална хипертензија
• Тумор во белите дробови

Едно лице може да развие абнормален срцев ритам за време на овој тест. Здравствениот тим ќе го следи вашето срце и може да ги третира сите абнормални ритми што ќе се развијат.

Другите ризици вклучуваат:

• Алергиска реакција на контрастната боја
• Оштетување на крвниот сад со вметнување на игла и катетер
• Згрутчување на крвта што патува до белите дробови, предизвикувајќи емболија
• Прекумерно крварење или згрутчување на крвта каде што е вметнат катетерот, што може да го намали протокот на крв во ногата
• Срцев удар или мозочен удар
• Хематом (збирка крв на местото на пункција на иглата)
• Повреда на нервите на местото на пункција
• Оштетување на бубрезите од бојата
• Повреда на крвните садови во белите дробови
• Крварење во белите дробови
• Кашлање крв
• Респираторна инсуфициенција
• Смрт

Постои мала изложеност на зрачење. Вашиот провајдер ќе ги следи и регулира рентгенските зраци за да обезбеди најмало изложување на зрачење. Повеќето експерти сметаат дека ризикот е мал во споредба со придобивките. Бремените жени и децата се почувствителни на ризиците за рентген.

Ангиографијата на градите со компјутерска томографија (КТ) во голема мера го замени овој тест.

Белодробна артериографија; Белодробен ангиограм; Ангиограм на белите дробови

• Белодробни артерии

Чернечки CC, Berger BJ. P. Во: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораториски тестови и дијагностички процедури. 6-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер Саундерс; 2013: 842-951.

Хартман IJC, Шефер-Прокоп КО. Пулмонална циркулација и белодробен тромбоемболизам. Во: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Учебник за медицинска слика. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Черчил Ливингстон; 2015 година: поглавје 23

Acksексон Ј.Е., Мејни FФМ. Ангиографија: принципи, техники и компликации. Во: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Учебник за медицинска слика. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Черчил Ливингстон; 2015 година: поглавје 84.

Назиф М, Шихан Ј.П. Венски тромбоемболизам. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2019 година. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: 858-868.