Апсцес - стомак или карлица

Абдоминален апсцес е џеб на заразена течност и гној лоциран во внатрешноста на стомакот (абдоминална празнина). Овој тип на апсцес може да се наоѓа во близина или во внатрешноста на црниот дроб, панкреасот, бубрезите или други органи. Може да има еден или повеќе апсцеси.

Може да добиете апсцеси на стомакот затоа што имате:

• Додаток на рафал
• Испукање или истекување на цревата
• Пукна јајчник
• Воспалително заболување на цревата
• Инфекција во жолчното кесе, панкреасот, јајниците или други органи
• Карлична инфекција
• Инфекција со паразити

Вие сте повеќе изложени на ризик од абдоминален апсцес ако имате:

• Траума
• Перфорирана болест на чир
• Операција во пределот на стомакот
• Ослабен имунолошки систем

Микробите може да поминат низ вашата крв до некој орган во стомакот. Понекогаш, не може да се најде причина за апсцес.

Болка или непријатност во стомакот што не поминува е чест симптом. Оваа болка:

• Може да се најде само во една област од стомакот или над поголемиот дел од стомакот
• Може да биде остар или досаден
• Со текот на времето може да стане полошо

Во зависност од тоа каде се наоѓа апсцесот, може да имате:

• Болка во грбот
• Болка во градите или рамото

Другите симптоми на абдоминален апсцес може да наликуваат на симптоми на грип. Можеби имате:

• Отечен стомак
• Дијареа
• Треска или треска
• Недостаток на апетит и можно губење на тежината
• Гадење или повраќање
• Слабост
• Кашлица

Вашите симптоми можат да бидат знак на многу различни проблеми. Вашиот давател на здравствени услуги ќе направи неколку тестови за да ви помогне да утврдите дали имате абдоминален апсцес. Овие можат да ги вклучуваат следниве тестови:

• Комплетна крвна слика - Висок број на бели крвни зрнца е можен знак на апсцес на друга инфекција.
• Сеопфатен метаболички панел - Ова ќе покаже какви било проблеми со црниот дроб, бубрезите или крвта.

Други тестови кои треба да покажат абдоминални апсцеси:

• Рендген на стомакот
• Ултразвук на стомакот и карлицата
• КТ скен на стомакот и карлицата
• МНР на стомакот и карлицата

Вашиот тим за здравствена заштита ќе се обиде да ја идентификува и лекува причината за апсцесот. Вашиот апсцес ќе се третира со антибиотици, дренажа на гној или обете. Отпрвин, најверојатно, ќе добиете нега во болницата.

АНТИБИОТИКА

Treatе ви дадат антибиотици за лекување на апсцес. Takeе ги земате до 4-6 недели.

• Willе започнете со IV антибиотици во болницата и може да примите IV антибиотици дома.
• Тогаш може да се смените во апчиња. Бидете сигурни дека ги земате сите ваши антибиотици, дури и ако се чувствувате подобро.

ОДВОДУВАЕ

Вашиот апсцес треба да се исцеди од гној. Вашиот обезбедувач и вие ќе одлучите за најдобриот начин да го направите ова.

Користење на игла и мозоци - Вашиот обезбедувач става игла низ кожата и во апсцесот. Обично, ова се прави со помош на х-зраци за да бидете сигурни дека иглата е вметната во апсцесот.

Вашиот добавувач ќе ви даде лекови за да ве заспие и лекови за вкочанетост на кожата пред да ја вметнете иглата во кожата.

Примерок од апсцес ќе биде испратен во лабораторијата. Ова му помага на вашиот провајдер да избере кои антибиотици ќе ги користи.

Во апсцесот се остава мозоци, така што гној може да се исцеди.Обично, мозоци се чува со денови или недели се додека апсцесот не стане подобар.

Операција - Понекогаш, хирург прави операција за чистење на апсцесот. Е бидете ставени под општа анестезија за да спиете за операцијата. Може да биде потребна хируршка интервенција ако:

• До вашиот апсцес не може безбедно да се стигне со помош на игла преку кожата
• Ви пукнаа слепото црево, цревата или друг орган

Хирургот ќе направи пресек во пределот на стомакот. Лапаротомијата вклучува поголем рез. Лапароскопијата користи многу мал рез и лапароскоп (мала видео камера). Хирургот тогаш:

• Исчистете го и исцедете го апсцесот.
• Ставете мозоци во апсцесот. Одводот останува додека апсцесот не стане подобар.

Колку добро реагирате на третманот зависи од причината за апсцесот и колку е лоша инфекцијата. Тоа зависи и од целокупното здравје. Обично, антибиотиците и дренажата се грижат за абдоминални апсцеси кои не се шират.

Можеби ќе ви требаат повеќе од една операција. Понекогаш, апсцес ќе се врати.

Компликациите може да вклучуваат:

• Апсцесот може да не се исцеди целосно.
• Апсцесот може да се врати (да се повтори).
• Апсцесот може да предизвика сериозно заболување и инфекција на крвотокот.
• Инфекцијата може да се прошири.

Јавете се на вашиот провајдер ако имате:

• Тешка болка во стомакот
• Трески
• Гадење
• Повраќање
• Промени во навиките на дебелото црево

Апсцес - интраабдоминална; Апсцес на карлицата

• Интраабдоминален апсцес - КТ скен
• Дивертикулум Мекел

Де Приско Г, Целински С, Спак ЦВ. Абдоминални апсцеси и гастроинтестинални фистули. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: Поглавје 28

Шапиро Н.И., onesонс А.Е. Синдроми на сепса. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 130.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Акутен абдомен. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 45.