Фонтанели - потонати

Потонатите фонтанели се очигледна кривина на „мекото место“ во главата на новороденчето.

Черепот е составен од многу коски. Постојат 8 коски во самиот череп и 14 коски во пределот на лицето. Тие се здружуваат за да формираат солидна, коскена празнина што го штити и поддржува мозокот. Областите каде што коските се спојуваат се нарекуваат конци.

Коските не се споени цврсто при раѓањето. Ова им овозможува на главата да ја смени формата за да и помогне да помине низ породилниот канал. Конците постепено добиваат минерали и се зацврстуваат, цврсто спојувајќи ги коските на черепот. Овој процес се нарекува осификација.

Кај новороденче, просторот каде што се спојуваат 2 конци формира „меко место“ покриено со мембрана, наречена фонтанела (фонтанел). Фонтанелите овозможуваат мозокот и черепот да растат во текот на првата година на новороденчето.

Нормално има неколку фонтанела на черепот на новороденче. Тие се наоѓаат главно на врвот, грбот и страните на главата. Како и конците, фонтанелите се стврднуваат со текот на времето и стануваат затворени, цврсти, коскени области.

• Фонтанелата во задниот дел на главата (задна фонтанела) најчесто се затвора до моментот кога детето ќе наполни 1 или 2 месеци.
• Фонтанелата на врвот на главата (предната фонтанела) најчесто се затвора во рок од 7 до 19 месеци.

Фонтанелите треба да се чувствуваат цврсто и треба да се свртат навнатре малку на допир. Забележливо потонатата фонтанела е знак дека доенчето нема доволно течност во нивното тело.

Причините што детето може да има потонати фонтанели вклучуваат:

• Дехидратација (недоволно течност во телото)
• Неисхранетост

Потоната фонтанела може да биде итна медицинска помош. Давател на здравствена заштита треба веднаш да го провери новороденчето.

Давателот ќе изврши физички преглед и ќе постави прашања во врска со симптомите и медицинската историја на детето, како што се:

• Кога првпат забележавте дека фонтанелата изгледа потонато?
• Колку е сериозно? Како би го опишале тоа?
• Кои „меки точки“ се засегнати?
• Кои други симптоми се присутни?
• Бебето било болно, особено со повраќање, дијареја или прекумерно потење?
• Дали тургорот на кожата е слаб?
• Бебето е жедно?
• Дали бебето е алармирано?
• Дали очите на бебето се суви?
• Дали устата на бебето е влажна?

Тестовите може да вклучуваат:

• Хемии во крвта
• КБЦ
• Анализа на урина
• Тестови за проверка на нутритивниот статус на бебето

Можеби ве упатуваат на место што може да обезбеди интравенски (IV) течности ако потонатата фонтанела е предизвикана од дехидрација.

Потонати фонтанели; Меко место - потонато

• Череп на новороденче
• Потонати фонтанели (супериорен поглед)

Гојал Н.К. Новороденче. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 113.

Рајт С. ,., м-р Посенчег, Сери I, Еванс R.Р. Течност, електролит и киселинско-базна рамнотежа. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Болести на новороденчето Евери. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 30