Зголемен црн дроб

Зголемениот црн дроб се однесува на отекување на црниот дроб над неговата нормална големина. Хепатомегалија е друг збор за да се опише овој проблем.

Ако и црниот дроб и слезината се зголемени, тоа се нарекува хепатоспленомегалија.

Долниот раб на црниот дроб нормално доаѓа само до долниот раб на ребрата од десната страна. Работ на црниот дроб е нормално тенок и цврст. Не може да се почувствува со врвовите на прстите под работ на ребрата, освен кога длабоко вдишувате. Може да се зголеми ако давателот на здравствена заштита може да го почувствува тоа во оваа област.

Црниот дроб е вклучен во многу функции на телото. На тоа влијаат многу состојби што можат да предизвикаат хепатомегалија, вклучително:

• Употреба на алкохол (особено злоупотреба на алкохол)
• Метастази во карцином (ширење на рак на црниот дроб)
• Конгестивна срцева слабост
• Болест за складирање на гликоген
• Хепатит А.
• Хепатитис Б
• Хепатит Ц.
• Хепатоцелуларен карцином
• Наследна нетолеранција на фруктоза
• Инфективна мононуклеоза
• Леукемија
• Болест на Ниман-Пик
• Примарен билијарен холангитис
• Синдром на Реје
• Саркоидоза
• Склерозирачки холангитис
• Тромбоза на порталната вена
• Стеатоза (маснотии во црниот дроб од метаболички проблеми како што се дијабетес, дебелина и високи триглицериди, исто така наречени безалкохолен стеатохепатитис или NASH)

Оваа состојба најчесто ја открива давател на услуги. Можеби не сте свесни за оток на црниот дроб или слезината.

Давателот ќе ве испита и ќе постави прашања како што се:

• Дали забележавте исполнетост или грутка во стомакот?
• Кои други симптоми ги имате?
• Дали има болка во стомакот?
• Дали има пожолтување на кожата (жолтица)?
• Дали има повраќање?
• Дали има измет со невообичаена боја или бледа боја?
• Дали вашата урина изгледа дека е потемна од вообичаеното (кафеаво)?
• Сте имале треска?
• Кои лекови земате, вклучително и лекови без рецепт и хербални лекови?
• Колку алкохол пиете?

Тестовите за утврдување на причината за хепатомегалија се разликуваат, во зависност од сомнителната причина, но може да вклучуваат:

• Рендген на стомакот
• Абдоминален ултразвук (може да се направи за да се потврди состојбата ако давателот мисли дека црниот дроб се чувствува зголемен за време на физички преглед)
• КТ скен на стомакот
• Тестови на функцијата на црниот дроб, вклучително и тестови за згрутчување на крвта
• МНР скенирање на стомакот

Хепатоспленомегалија; Зголемен црн дроб; Зголемување на црниот дроб

• Масен црн дроб - КТ скен
• Црн дроб со непропорционално гоење - КТ скен
• Хепатомегалија

Martin P. Пристап кон пациентот со заболување на црниот дроб. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 146.

Plevris J, Parks R. Гастроинтестиналниот систем. Во: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, eds. Клиничко испитување на Маклеод. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 6

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Хепатомегалија. Во: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. Педијатриски стратегии за донесување одлуки. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 27.