Низок раст

Детето кое има низок раст е многу пониско од децата кои се на иста возраст и пол.

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ја прегледа графиконот за раст на вашето дете со вас. Дете со низок раст е:

• Две стандардни отстапувања (SD) или повеќе под просечната висина за деца од ист пол и возраст.
• Под 2.3 перцентил на табелата за раст: Од 1.000 момчиња (или девојчиња) кои се родени на ист ден, 977 од децата се повисоки од вашиот син или ќерка.

Давателот на вашето дете проверува како расте вашето дете на редовни прегледи. Давателот ќе:

• Запишете ја висината и тежината на вашето дете на табелата за раст.
• Следете ја стапката на раст на вашето дете со текот на времето. Прашајте го давателот кој е процентот на вашето дете за висината и тежината.
• Споредете ја висината и тежината на вашето дете со другите деца на иста возраст и пол.
• Зборувајте со вас ако сте загрижени дека вашето дете е пократко од другите деца. Ако вашето дете има низок раст, тоа не мора да значи дека нешто не е во ред.

Постојат многу причини зошто вашето дете има низок раст.

Поголемиот дел од времето, нема медицинска причина за низок раст.

• Вашето дете може да биде мало за нејзината возраст, но расте во ред. Веројатно ќе започне пубертет подоцна од нејзините пријатели. Вашето дете, најверојатно, ќе продолжи да расте откако повеќето нејзини врсници престанаа да растат и веројатно ќе биде исто колку и нејзините родители. Давателите го нарекуваат ова „одложување на уставниот раст“.
• Ако едниот или двајцата родители се ниски, вашето дете најверојатно ќе биде и ниско. Вашето дете треба да стане високо како еден од нејзините родители.

Понекогаш, нискиот раст може да биде симптом на медицинска состојба.

Нарушувања на коските или скелетот, како што се:

• Рахитис
• Ахондроплазија

Долгорочни (хронични) болести, како што се:

• Астма
• Целијачна болест
• Вродена срцева болест
• Кушинг-болест
• Дијабетес
• Хипотироидизам
• Воспалително заболување на цревата
• Јувенилен ревматоиден артритис
• Болест на бубрезите
• Српеста анемија
• Таласемија

Генетски услови, како што се:

• Даунов синдром
• Ноунан синдром
• Синдром на Расел-Силвер
• Синдром Тарнер
• Синдром на Вилијамс

Други причини вклучуваат:

• Недостаток на хормон за раст
• Инфекции на бебето во развој пред раѓањето
• Неисхранетост
• Слаб раст на бебето додека е во матката (ограничување на интраутериниот раст) или мал за гестациската возраст

Оваа листа не ги вклучува сите можни причини за низок раст.

Јавете се на вашиот добавувач ако се чини дека вашето дете е многу пократко од повеќето деца на нивна возраст или ако се чини дека престанале да растат.

Давателот ќе изврши физички преглед. Давателот ќе ги измери висината, тежината и должината на рацете и нозете на вашето дете.

За да открие можни причини за низок раст на вашето дете, давателот ќе праша за историјата на вашето дете.

Ако нискиот раст на вашето дете може да се должи на медицинска состојба, на вашето дете ќе треба лабораториски тестови и рендгенски зраци.

Х-зраците на коскената возраст најчесто се земаат од левиот зглоб или раката. Давателот разгледува рентген за да види дали големината и обликот на коските на вашето дете пораснале нормално. Ако коските не пораснале како што се очекуваше за возраста на вашето дете, давателот ќе зборува повеќе за тоа зошто вашето дете не може да расте нормално.

Вашето дете може да направи други тестови ако може да се работи за друга медицинска состојба, вклучително:

• Комплетна крвна слика
• Стимулација на хормонот за раст
• Тестови за функција на тироидната жлезда
• Ниво на инсулин фактор на раст-1 (IGF-1)
• Тестови на крвта за да се бараат црниот дроб, бубрезите, тироидната жлезда, имунолошкиот систем и други медицински проблеми

Вашиот обезбедувач води евиденција за висината и тежината на вашето дете. Водете свои записи, исто така. Донесете ги овие записи на вниманието на вашиот провајдер ако растот изгледа бавен или вашето дете изгледа мало.

ТРЕТМАН

Нискиот раст на вашето дете може да влијае на неговата самодоверба.

• Проверете се со вашето дете за односите со пријателите и соучениците. Децата се задеваат едни со други за многу работи, вклучувајќи ја и висината.
• Дајте му на вашето дете емоционална поддршка.
• Помогнете им на семејството, пријателите и наставниците да ги потенцираат вештините и силните страни на вашето дете.

Третман со инјекции на хормони за раст

Ако вашето дете нема или има ниско ниво на хормон за раст, вашиот провајдер може да зборува за третман со инјекции на хормон за раст.

Повеќето деца имаат нормално ниво на хормон за раст и нема да имаат потреба од инјекции на хормонот за раст. Ако вашето дете е момче со низок раст и одложен пубертет, вашиот добавувач може да зборува за користење на инјекции на тестостерон за да започнете со раст. Но, ова најверојатно нема да ја зголеми висината на возрасните.

Идиопатски низок раст; Недостаток на низок раст на хормонот за раст

• Табела за висина / тежина

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Нормален и абертен раст кај децата. Во: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 25

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Соматски раст и созревање. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 22

Ескобар О, Висванатан П, Вичел СФ. Детска ендокринологија. Во: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зители и Дејвис Атлас за детска физичка дијагноза. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 9

Маркданте К.Ј., Клигман Р.М. Низок раст. Во: Маркданте КJ, Клигман Р.М., изд. Нелсон најважен за педијатрија. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 173.