Крварење во кожата
Крварење во кожата може да се појави од скршени крвни садови кои формираат ситни црвени точки (наречени петехии). Крвта исто така може да се собере под ткивото во поголеми рамни области (наречена пурпура) или во многу голема модринка (наречена ехимоза).
Освен обичната модринка, крварењето во кожата или мукозните мембрани е многу значаен знак и секогаш треба да се проверува од давател на здравствена заштита.
Црвенилото на кожата (еритема) не треба да се меша како крварење. Областите со крварење под кожата не стануваат побледи (бланшираат) кога ќе ја притиснете областа, како што тоа го прави црвенилото од еритема.
Многу работи можат да предизвикаат крварење под кожата. Некои од нив се:
- Повреда или траума
- Алергиска реакција
- Автоимуни нарушувања
- Вирусна инфекција или болест што влијае на згрутчување на крвта (коагулација)
- Тромбоцитопенија
- Медицински третман, вклучително и зрачење и хемотерапија
- Антитромбоцитни лекови како што се клопидогрел (Плавикс)
- Модринка (ехимоза)
- Раѓање (петехии кај новороденчето)
- Стареење на кожата (ехимоза)
- Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (петехии и пурпура)
- Пурпура Henoch-Schonlein (пурпура)
- Леукемија (пурпура и екхимоза)
- Лекови - Антикоагуланси како варфарин или хепарин (екхимоза), аспирин (екхимоза), стероиди (екхимоза)
- Септикемија (петехии, пурпура, екхимоза)
Заштитете ја стареењето на кожата. Избегнувајте траума како што се удирање или влечење на области на кожата. За сечење или гребење, користете директен притисок за да го запрете крварењето.
Ако имате реакција на лекот, прашајте го вашиот провајдер за запирање на лекот. Во спротивно, следете ја пропишаната терапија за лекување на основната причина за проблемот.
Контактирајте го вашиот провајдер ако:
- Имате ненадејно крварење во кожата без очигледна причина
- Забележувате необјасниви модринки кои не поминуваат
Вашиот обезбедувач ќе ве испита и ќе постави прашања во врска со крварењето, како што се:
- Дали неодамна сте имале повреда или несреќа?
- Дали сте биле болни во последно време?
- Дали сте имале терапија со зрачење или хемотерапија?
- Кои други медицински третмани сте ги правеле?
- Дали земате аспирин повеќе од еднаш неделно?
- Дали земате Кумадин, хепарин или други „разредувачи на крв“ (антикоагуланси)?
- Дали крварењето се случило постојано?
- Дали отсекогаш сте имале тенденција да крварите во кожата?
- Дали крварењето започна во детството (на пример, со обрежување)?
- Дали започна со операција или кога ви извадија заб?
Може да се извршат следниве дијагностички тестови:
- Тестови на коагулација вклучувајќи INR и протромбинско време
- Комплетна крвна слика (КБЦ) со број на тромбоцити и диференцијал на крв
- Биопсија на коскена срцевина
Ехимози; Кожни дамки - црвена; Точни црвени дамки на кожата; Петехии; Пурпура
- Црно око
ХЕЈВАРД КПМ. Клинички пристап кон пациентот со крварење или модринки. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 128.
Julулијано Jеј еј, Коен М.С., Вебер Дј. Акутно болен пациент со треска и осип. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 57.
Шафер АИ. Пристап кон пациентот со крварење и тромбоза. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 162.