Несвестица

Несвестица е кратко губење на свеста како резултат на пад на протокот на крв во мозокот. Епизодата најчесто трае помалку од неколку минути и обично брзо се опоравувате од неа. Медицинското име за несвестица е синкопа.

Кога паѓате во несвест, вие не само што ја губите свеста, туку го губите и мускулниот тонус и бојата на лицето. Пред да паднете во несвест, може да се чувствувате слабо, испотено или гадено. Можеби имате чувство дека видот се стеснува (тунелен вид) или звуците исчезнуваат во позадина.

Несвестица може да се појави додека или после вас:

• Кашлање многу тешко
• Имајте движење на дебелото црево, особено ако се напрегате
• Предолго стоите на едно место
• Уринирај

Несвестицата може да биде поврзана и со:

• Емоционална вознемиреност
• Страв
• Тешка болка

Други причини за несвестица, од кои некои може да бидат посериозни, вклучуваат:

• Одредени лекови, вклучувајќи ги и оние што се користат за вознемиреност, депресија и висок крвен притисок. Овие лекови може да предизвикаат пад на крвниот притисок.
• Употреба на дрога или алкохол.
• Срцеви заболувања, како што се абнормален срцев ритам или срцев удар и мозочен удар.
• Брзо и длабоко дишење (хипервентилација).
• Низок шеќер во крвта.
• Напади.
• Ненадеен пад на крвниот притисок, како што е од крварење или сериозно дехидриран.
• Стоејќи многу одеднаш од лежечка позиција.

Ако имате историја на несвестица, следете ги упатствата на давателот на здравствена заштита за тоа како да спречите несвестица. На пример, ако ги знаете ситуациите што предизвикуваат несвестица, избегнете ги или променете ги.

Станете полека од лежечка или седечка положба. Ако имате извлечена крв, ве онесвести, кажете му на вашиот добавувач пред да направите тест на крвта. Осигурете се дека лежите кога ќе го направите тестот.

Можете да ги користите овие чекори за непосреден третман кога некој се онесвестил:

• Проверете ги дишните патишта и дишењето на лицето. Доколку е потребно, јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи и започнете со спасување на дишењето и ЦПР.
• Олабавете тесна облека околу вратот.
• Подигнете ги стапалата на лицето над нивото на срцето (околу 12 инчи или 30 сантиметри).
• Ако лицето повратило, свртете го на страна за да спречите гушење.
• Чувајте го лицето да лежи најмалку 10 до 15 минути, по можност во ладен и тивок простор. Ако тоа не е можно, седнете ја личноста напред со главата меѓу колената.

Јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи ако лицето кое се онесвестило:

• Падна од висина, особено ако е повреден или крвари
• Не станува внимателно брзо (во рок од неколку минути)
• Е бремена
• Има над 50 години
• Има дијабетес (проверете дали има нараквици за медицинска идентификација)
• Чувствува болка, притисок или непријатност во градите
• Има чукање или неправилно чукање на срцето
• Има губење на говорот, проблеми со видот или не е во состојба да премести една или повеќе екстремитети
• Има конвулзии, повреда на јазик или губење на контрола на мочниот меур или дебелото црево

Дури и ако тоа не е вонредна состојба, треба да ве видат даватели на услуги доколку никогаш порано не сте се онесвестиле, ако често се онесвестувате или ако имате нови симптоми со несвестица. Повикајте да закажете состанок што е можно поскоро.

Вашиот обезбедувач ќе постави прашања за да утврди дали едноставно сте се онесвестиле или ако се случило нешто друго (како напад или нарушување на срцевиот ритам) и да открие која е причината за епизодата на несвестица. Ако некој ја видел несвесната епизода, неговиот опис на настанот може да биде корисен.

Физичкиот преглед ќе се фокусира на твоето срце, бели дробови и нервниот систем. Вашиот крвен притисок може да се провери додека сте во различни позиции, како што се лежење и стоење. Луѓето со сомневање за аритмија можеби ќе треба да бидат примени во болница за тестирање.

Тестовите што може да се нарачаат вклучуваат:

• Тестови на крвта за анемија или телесна хемиска нерамнотежа
• Следење на срцевиот ритам
• Ехокардиограм
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Електроенцефалограм (ЕЕГ)
• Монитор за холтер
• Х-зраци на градите

Третманот зависи од причината за несвестица.

Онесвестен; Зашеметеност - несвестица; Синкопа; Епизода на вазовагал

Calkins H, Zipes DP. Хипотензија и синкопа. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 43.

Де Лоренцо Р.А. Синкопа. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 12

Волш К, Хофмаер К, Хамдан МХ. Синкопа: дијагностицирање и управување. Карр Пробл Кардиол. 2015 година; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.