Операција за бајпас на срце

Операцијата за бајпас на срце создава нов пат, наречен бајпас, за крв и кислород да поминат низ блокада за да стигнат до вашето срце.

Пред операцијата, ќе добиете општа анестезија. Duringе бидете заспани (во несвест) и без болка за време на операцијата.

Штом сте во несвест, кардиохирургот ќе направи хируршки рез од 8 до 10 инчи (20,5 до 25,5 см) во средината на градите. Вашата дојка ќе биде одделена за да се создаде отвор. Ова му овозможува на вашиот хирург да ги види срцето и аортата, главниот крвен сад што води од срцето кон остатокот од вашето тело.

Повеќето луѓе кои имаат операција на коронарен бајпас се поврзани со машина за бајпас на срцето и белите дробови, или бајпас пумпа.

• Вашето срце е запрено додека сте поврзани со оваа машина.
• Оваа машина ја работи работата на вашето срце и бели дробови додека срцето ви е запрено за операцијата. Машината додава кислород во крвта, ја движи крвта низ вашето тело и го отстранува јаглерод диоксидот.

Друг вид на бајпас операција не користи машина за бајпас на срце и бели дробови. Постапката е завршена додека вашето срце сè уште чука. Ова се нарекува бајпас на коронарна артерија надвор од пумпата, или OPCAB.

Да се ​​создаде бајпас-мито:

• Лекарот ќе земе вена или артерија од друг дел од вашето тело и ќе го искористи за да направи заобиколен пат (или графт) околу блокираната област во вашата артерија. Вашиот лекар може да користи вена, наречена сафенова, од вашата нога.
• За да стигнете до оваа вена, ќе се направи хируршки пресек долж внатрешноста на ногата, помеѓу глуждот и препоните. Едниот крај на графтот ќе биде зашиен на вашата коронарна артерија. Другиот крај ќе биде зашиен на отворот направен во вашата аорта.
• Како мито, може да се користи крвен сад во градите, наречен внатрешна млечна артерија (IMA). Едниот крај на оваа артерија е веќе поврзан со гранка на вашата аорта. Другиот крај е прикачен на вашата коронарна артерија.
• Други артерии исто така може да се користат за графтови во бајпас хирургија. Најчеста е радијалната артерија во вашиот зглоб.

Откако ќе се создаде графтот, вашата коска ќе се затвори со жици. Овие жици остануваат внатре во вас. Хируршкиот рез ќе биде затворен со конци.

Оваа операција може да трае од 4 до 6 часа. По операцијата, ќе бидете пренесени на одделот за интензивна нега.

Можеби ќе ви треба оваа постапка ако имате блокада на една или повеќе од вашите коронарни артерии. Коронарните артерии се садови кои го снабдуваат срцето со кислород и хранливи материи што се носат во крвта.

Кога една или повеќе од коронарните артерии се делумно или целосно блокирани, вашето срце не добива доволно крв. Ова се нарекува исхемична срцева болест, или коронарна артериска болест (CAD). Може да предизвика болка во градите (ангина).

Операцијата за бајпас на коронарна артерија може да се користи за подобрување на протокот на крв во вашето срце. Вашиот лекар можеби прво се обидел да ве лекува со лекови. Можеби сте пробале и вежби и промени во исхраната, или ангиопластика со стентирање.

CAD се разликува од личност до личност. Начинот на кој се дијагностицира и третира исто така ќе се разликува. Операцијата за бајпас на срце е само еден вид на третман.

Други постапки што можат да се користат:

• Ангиопластика и поставување стент
• Операција за бајпас на срце - минимално инвазивна

Ризиците за секоја операција вклучуваат:

• Крварење
• Инфекција
• Смрт

Можни ризици од операција на коронарен бајпас вклучуваат:

• Инфекција, вклучувајќи инфекција на рана на градниот кош, што е најверојатно да се случи ако сте дебели, имате дијабетес или веќе сте ја направиле оваа операција
• Срцев удар
• Мозочен удар
• Проблеми со срцевиот ритам
• Неуспех на бубрезите
• Инсуфициенција на белите дробови
• Депресија и промени во расположението
• Ниска треска, замор и болка во градите, заедно наречени синдром на постерикардиотомија, кој може да трае до 6 месеци
• Губење на меморијата, губење на ментална јасност или „нејасно размислување“

Секогаш кажувајте му на давателот на здравствена заштита какви лекови земате, дури и лекови или билки што сте ги купиле без рецепт.

За време на деновите пред вашата операција:

• За период од 1 недела пред операцијата, може да биде побарано да престанете да земате лекови што го отежнуваат згрутчувањето на крвта. Овие можат да предизвикаат зголемено крварење за време на операцијата. Тие вклучуваат аспирин, ибупрофен (како што се Адвил и Мотрин), напроксен (како што се Алеве и Напросин) и други слични лекови. Ако земате клопидогрел (Плавикс), разговарајте со вашиот хирург за тоа кога да престанете да го земате.
• Прашајте кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете. Побарајте помош од вашиот давател на услуги.
• Контактирајте го вашиот добавувач ако имате настинка, грип, треска, пробив на херпес или која било друга болест.
• Подгответе го вашиот дом за да можете лесно да се движите кога ќе се вратите од болницата.

Еден ден пред операцијата:

• Туш и шампон добро.
• Можеби ќе биде побарано да го измиете целото тело под вратот со посебен сапун. Прочистете ги градите 2 или 3 пати со овој сапун.
• Бидете сигурни дека ќе се исушите.

На денот на операцијата:

• Youе ве замолат да не пиете и да јадете ништо по полноќ ноќта пред операцијата. Исплакнете ја устата со вода ако се чувствува суво, но внимавајте да не голтате.
• Земете какви било лекови што ви е кажано да ги земате со мала голтка вода.

Whenе ви биде кажано кога да пристигнете во болницата.

По операцијата, ќе поминете од 3 до 7 дена во болница. Првата ноќ ќе ја поминете во единица за интензивна нега (ICU). Веројатно ќе бидете преместени во редовна или преодна просторија за нега во рок од 24 до 48 часа по завршување на постапката.

Две до три цевки ќе бидат во градите за да исцедат течности од срцето. Најчесто се отстрануваат 1-3 дена по операцијата.

Може да имате катетер (флексибилна цевка) во мочниот меур за да ја исцедите урината. Може да имате и интравенски (IV) линии за течности. Е бидете приврзани за машини што го следат вашиот пулс, температура и дишење. Медицинските сестри постојано ќе ги следат вашите монитори.

Можеби имате неколку мали жици поврзани со пејсмејкер, кои се извлекуваат пред да го испразните.

Beе бидете охрабрени да рестартирате некои активности и може да започнете програма за срцева рехабилитација во рок од неколку дена.

Потребни се 4-6 недели за да почнете да се чувствувате подобро по операцијата. Вашите даватели на услуги ќе ви кажат како да се грижите сами дома по операцијата.

Закрепнувањето од операцијата трае време. Можеби нема да ги видите целосните придобивки од вашата операција од 3 до 6 месеци. Кај повеќето луѓе кои имаат операција за бајпас на срцето, графтовите остануваат отворени и работат добро многу години.

Оваа операција не спречува блокада на коронарната артерија да се врати. Можете да направите многу работи за да го забавите овој процес, вклучително:

• Не пушење
• Јадењето диета здрава за срцето
• Редовно вежбање
• Лекување на висок крвен притисок
• Контролирање на висок шеќер во крвта (ако имате дијабетес) и висок холестерол

Бајпас на коронарна артерија надвор од пумпата; OPCAB; Операција за чукање на срцето; Операција на бајпас - срце; CABG; Коронарен бајпас на артерија; Хирургија на бајпас на коронарна артерија; Коронарна бајпас хирургија; Коронарна артериска болест - CABG; CAD - CABG; Ангина - CABG

• Ангина - исцедок
• Ангина - што да побарате од вашиот лекар
• Ангина - кога имате болка во градите
• Ангиопластика и стент - исцедок од срце
• Антитромбоцитни лекови - инхибитори на P2Y12
• Аспирин и срцеви заболувања
• Безбедност во бањата за возрасни
• Да бидете активни по вашиот срцев удар
• Да се ​​биде активен кога имате срцеви заболувања
• Путер, маргарин и масла за готвење
• Срцева катетеризација - исцедок
• Холестерол и начин на живот
• Холестерол - третман со лекови
• Контролирање на високиот крвен притисок
• Диететски масти објасни
• Совети за брза храна
• Срцев удар - исцедок
• Срцев удар - што да побарате од вашиот лекар
• Операција на бајпас на срце - исцедок
• Срцеви заболувања - фактори на ризик
• Срцев пејсмејкер - исцедок
• Како да ги читате етикетите за храна
• Диета со малку сол
• Медитеранска диета
• Спречување на падови
• Хируршка нега на рани - отворено
• Кога имате гадење и повраќање

• Срце - преден поглед
• Задни срцеви артерии
• Предни срцеви артерии
• Атеросклероза
• Операција за бајпас на срце - серии
• Инцизија на операција за бајпас на срце

Ал-Атаси Т, Тоег ХД, Чан В, Руел М. Бајпас на коронарна артерија. Во: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Сабистон и Спенсер хирургија на градниот кош. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 88.

Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. Упатство за ACCF / AHA 2011 за хирургија на бајпас на коронарна артерија: извештај на Американскиот колеџ за фондација за кардиологија / Работна група на Американското здружение за срце за упатства за пракса. Циркулација. 2011; 124 (23): e652-e735. PMID: 22064599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22064599/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Секундарна превенција по операција на бајпас на коронарна артерија: научна изјава од Американското здружение за срце. Циркулација. 2015 година; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Утре Д.А., де Лемос Ј. Стабилна исхемична срцева болест. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 61.

Омер С, Корнвел ЛД, Бакаин ФГ. Стекнато срцево заболување: коронарна инсуфициенција. Во: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 59.