Промени кај новороденчето при раѓање

Промените кај новороденчето при раѓање се однесуваат на промените што ги доживува телото на новороденчето за да се прилагоди на животот надвор од матката.

Белите дробови, срцето и крвните садови

Плацентата на мајката му помага на бебето да „дише“ додека расте во матката. Кислород и јаглерод диоксид течат низ крвта во плацентата. Поголемиот дел оди во срцето и тече низ телото на бебето.

При раѓање, белите дробови на бебето се исполнети со течност. Тие не се надуени. Бебето го зема првиот здив во рок од околу 10 секунди по породувањето. Овој здив звучи како дишење, бидејќи централниот нервен систем на новороденчето реагира на ненадејната промена на температурата и животната средина.

Штом бебето го земе првиот здив, се случуваат голем број промени во белите дробови и циркулаторниот систем на новороденчето:

• Зголемениот кислород во белите дробови предизвикува намалување на отпорноста на проток на крв во белите дробови.
• Исто така, се зголемува отпорноста на проток на крв во крвните садови на бебето.
• Течноста исцедува или се апсорбира од респираторниот систем.
• Белите дробови се надувуваат и почнуваат да работат самостојно, придвижувајќи кислород во крвотокот и отстранувајќи го јаглерод диоксидот со дишење (издишување).

ТЕМПЕРАТУРА НА ТЕЛО

Бебето во развој произведува околу двојно повеќе топлина од возрасно лице. Мала количина на топлина се отстранува преку кожата на бебето во развој, амнионската течност и wallидот на матката.

По породувањето, новороденчето почнува да губи топлина. Рецепторите на кожата на бебето испраќаат пораки до мозокот дека телото на бебето е студено. Телото на бебето создава топлина со согорување на резерви на кафеави масти, еден вид маснотија што се наоѓа само кај фетуси и новороденчиња. Ретко се гледа дека новороденчињата треперат.

LИВЕР

Кај бебето, црниот дроб делува како место за складирање на шеќер (гликоген) и железо. Кога се роди бебето, црниот дроб има различни функции:

• Произведува супстанции кои помагаат во згрутчување на крвта.
• Почнува да ги разградува отпадните материи како што се вишокот црвени крвни клетки.
• Произведува протеин кој помага во распаѓање на билирубин. Ако телото на бебето правилно не го разгради билирубинот, тоа може да доведе до жолтица кај новороденче.

ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНИОТ ТРАКТ

Гастроинтестиналниот систем на бебето не работи целосно по раѓањето.

На крајот на бременоста, бебето произведува остатоци од зелен или црн отпад, наречен мекониум. Мекониум е медицински термин за првите измет на новороденчето. Мекониумот е составен од амнионска течност, слуз, лануго (фината коса што го покрива телото на бебето), жолчката и клетките што се исфрлени од кожата и цревниот тракт. Во некои случаи, бебето поминува столици (мекониум) додека е сè уште во матката.

УРИНАРЕН СИСТЕМ

Бубрезите во развој на бебето започнуваат со производство на урина од 9-12 недела од бременоста. По раѓањето, новороденчето обично ќе уринира во првите 24 часа од животот. Бубрезите стануваат способни да одржуваат рамнотежа на течностите во организмот и електролитите.

Стапката со која филтрира крвта низ бубрезите (стапка на гломеруларна филтрација) нагло се зголемува по раѓањето и во првите 2 недели од животот. Сепак, потребно е малку време за бубрезите да станат со поголема брзина. Новороденчињата имаат помала можност да отстранат вишок сол (натриум) или да ја концентрираат или разредуваат урината во споредба со возрасните. Оваа способност се подобрува со текот на времето.

ИМУНОЛОШКИ СИСТЕМ

Имунолошкиот систем почнува да се развива кај бебето и продолжува да созрева во текот на првите неколку години од животот на детето. Утробата е релативно стерилна средина. Но, штом бебето се роди, тие се изложени на разни бактерии и други потенцијални супстанции кои предизвикуваат болести. Иако новороденчињата се поранливи на инфекција, нивниот имунолошки систем може да одговори на заразни организми.

Новороденчињата носат некои антитела од нивната мајка, кои обезбедуваат заштита од инфекција. Доењето исто така помага во подобрување на имунитетот на новороденчето.

КОINА

Новородената кожа ќе варира во зависност од должината на бременоста. Предвремено родените деца имаат тенка, про transparentирна кожа. Кожата кај новороденче со полно работно време е подебела.

Карактеристики на кожата на новороденче:

• Фината коса наречена лануго може да ја покрие кожата на новороденчето, особено кај предвремено родени бебиња. Косата треба да исчезне во текот на првите неколку недели од животот на бебето.
• Густа, восочна супстанција наречена верникс може да ја покрие кожата. Оваа супстанца го штити бебето додека лебди во амнионската течност во матката. Верникс треба да се измие за време на првото капење на бебето.
• Кожата може да пукне, да се лупи или да се размачка, но ова треба да се подобрува со текот на времето.

Раѓање - промени кај новороденчето

• Мекониум

Маркданте К.Ј., Клигман Р.М. Проценка на мајката, фетусот и новороденчето. Во: Маркданте КJ, Клигман Р.М., изд. Нелсон најважен за педијатрија. 8-то издание Елзевиер; 2019 година: поглавје 58.

Олсон Ј.М. Новороденчето. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 21

Розанц П.Ј., Рајт С.Ј. Новороденчето. Во: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem бремености. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: поглавје 23.