Терапија со зрачење

Терапијата со зрачење користи рендгенски зраци, честички или радиоактивни семиња со голема моќност за да ги убие клетките на ракот.

Клетките на ракот се размножуваат побрзо од нормалните клетки во телото. Бидејќи зрачењето е најштетно за брзорастечките клетки, терапијата со зрачење ги оштетува клетките на ракот повеќе од нормалните клетки. Ова спречува рак и поделба на клетките на ракот и доведува до смрт на клетките.

Терапија со зрачење се користи за борба против многу видови на рак. Понекогаш, зрачењето е единствениот третман што е потребен. Може да се користи во комбинација со други терапии како што се хирургија или хемотерапија за:

• Намалете го туморот колку што е можно пред операцијата
• Помогне да се спречи ракот да се врати после операција или хемотерапија
• Олеснете ги симптомите предизвикани од тумор, како што се болка, притисок или крварење
• Лекувајте карциноми кои не можат да се отстранат со операција
• Лекувајте рак наместо да користите хируршка интервенција

ВИДОВИ ТЕРАПИЈА НА РАДИЈАЦИЈА

Различни видови на терапија со зрачење вклучуваат надворешна, внатрешна и интраоперативна.

ТЕРАПИЈА ЗА ВНАТРЕШНА РАДИЦИЈА

Надворешното зрачење е најчестата форма. Овој метод внимателно насочува кон х-зраци или честички со голема моќност директно кон туморот однадвор од телото. Поновите методи обезбедуваат поефикасен третман со помалку оштетувања на ткивата. Овие вклучуваат:

• Радиотерапија модулирана со интензитет (IMRT)
• Слика-водена радиотерапија (IGRT)
• Стереотактичка радиотерапија (радиохирургија)

Протонската терапија е друг вид зрачење што се користи за лекување на рак. Наместо да се користат рендгенски зраци за уништување на клетките на ракот, протонската терапија користи зрак од специјални честички наречени протони. Бидејќи предизвикува помало оштетување на здравото ткиво, протонската терапија често се користи за карциноми кои се многу близу до критичните делови на телото. Се користи само за одредени видови на рак.

ТЕРАПИЈА ЗА ВНАТРЕШНА РАДИЈАЦИЈА

Зрачењето на внатрешниот зрак се поставува во вашето тело.

• Еден метод користи радиоактивни семиња кои се поставени директно или во близина на туморот. Овој метод се нарекува брахитерапија, и се користи за лекување на рак на простата. Поретко се користи за лекување на рак на дојка, грлото на матката, белите дробови и други видови на рак.
• Друг метод вклучува примање на зрачење со пиење, голтање апчиња или преку ИВ. Течното зрачење патува низ вашето тело, барајќи и убивајќи ги клетките на ракот. Ракот на тироидната жлезда може да се третира на овој начин.

ИНТРАОПЕРТИВНА ТЕРАПИЈА ЗА РАДИЈАЦИЈА (IORT)

Овој тип на зрачење обично се користи за време на операцијата за отстранување на тумор. Веднаш по отстранувањето на туморот и пред хирургот да го затвори засекот, зрачењето се доставува до местото каде што порано се наоѓал туморот. IORT генерално се користи за тумори кои не се шират и микроскопските туморски клетки можат да останат откако ќе се отстрани поголемиот тумор.

Во споредба со надворешното зрачење, предностите на IORT може да вклучуваат:

• Само областа на туморот е насочена така што има помалку штета на здравото ткиво
• Дадена е само една доза на зрачење
• Овозможува помала доза на зрачење

Несакани ефекти на терапијата со радијација

Терапијата со зрачење исто така може да ги оштети или убие здравите клетки. Смртта на здравите клетки може да доведе до несакани ефекти.

Овие несакани ефекти зависат од дозата на зрачење и колку често ја правите терапијата. Надворешното зрачење на зракот може да предизвика промени во кожата, како што се опаѓање на косата, црвена или горење на кожата, истенчување на ткивото на кожата, па дури и пролевање на надворешниот слој на кожата.

Другите несакани ефекти зависат од дел од телото што прима зрачење:

• Стомакот
• Мозок
• Гради
• Градите
• Уста и врат
• Карлица (помеѓу колковите)
• Простата

Радиотерапија; Рак - зрачна терапија; Терапија со зрачење - радиоактивни семиња; Радиотерапија модулирана со интензитет (IMRT); Радиотерапија водена од слика (IGRT); Радиохирургија-зрачна терапија; Терапија со зрачење со стереотактичка радиотерапија (SRT); Терапија со зрачење со стереотактичка телесна радиотерапија (СБРТ); Интраоперативна радиотерапија; Протонска радиотерапија-зрачна терапија

• Стереотактичка радиохирургија - исцедок

• Терапија со зрачење

Цито БГ, Калво ФА, Хадок МГ, Блицлау Р, Вилет ЦГ. Интраоперативно зрачење. Во: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Клиничко зрачење со онкологија на Гандерсон и Тепер. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 22

Дорошоу Ј. Пристап кон пациентот со рак. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 169.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Терапија со зрачење за лекување на рак. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation- терапија. Ажурирано на 8 јануари 2019 година. Пристапено на 5 август 2020 година.

Земан Е.М., Шрајбер Е.Ц., Тепер ЈЕ. Основи на терапија со зрачење. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 27