Интерстицијален кератитис

Интерстицијален кератитис е воспаление на ткивото на рожницата, чистиот прозорец на предниот дел на окото. Состојбата може да доведе до губење на видот.

Интерстицијален кератитис е сериозна состојба во која крвните садови прераснуваат во рожницата. Таквиот раст може да предизвика губење на нормалната чистота на рожницата. Оваа состојба често е предизвикана од инфекции.

Сифилисот е најчеста причина за интерстицијален кератитис, но ретки причини вклучуваат:

• Автоимуни болести, како ревматоиден артритис и саркоидоза
• Лепра
• Лајмска болест
• Туберкулоза

Во САД, повеќето случаи на сифилис се препознаваат и третираат пред да се развие оваа состојба на окото.

Сепак, интерстицијалниот кератитис претставува 10% од слепилото што може да се избегне во најмалку развиените земји ширум светот.

Симптомите може да вклучуваат:

• Болки во очите
• Прекумерно кинење
• Чувствителност на светлина (фотофобија)

Интерстицијален кератитис може лесно да се дијагностицира со преглед на ламба на очите. Најчесто ќе бидат потребни крвни тестови и рендгенски зраци за да се потврди инфекцијата или болеста што ја предизвикува состојбата.

Основната болест мора да се третира. Лекувањето на рожницата со капки кортикостероиди може да ги минимизира лузните и да помогне да се задржи рожницата чиста.

Откако ќе помине активното воспаление, рожницата останува сериозно лузна и со абнормални крвни садови. Единствениот начин да се врати видот во оваа фаза е трансплантација на рожница.

Рано дијагностицирање и лекување на интерстицијален кератитис и неговата причина може да ја зачува чистата рожница и добриот вид.

Трансплантацијата на рожница не е толку успешна за интерстицијален кератитис, како што е за повеќето други болести на рожницата. Присуството на крвни садови во заболената рожница ги носи белите крвни клетки во ново-трансплантираната рожница и го зголемува ризикот од отфрлање.

Луѓето со интерстицијален кератитис треба внимателно да ги следат офталмолог и медицински специјалист со познавање на основната болест.

Лице со оваа состојба треба веднаш да се провери ако:

• Болката се влошува
• Црвенилото се зголемува
• Видот се намалува

Ова е особено клучно за луѓето со трансплантација на рожница.

Превенцијата се состои во избегнување на инфекција што предизвикува интерстицијален кератитис. Ако навистина се заразите, навремено и темелно лекување и следење.

Кератитис интерстицијален; Рожницата - кератитис

• Око

Добсон С.Р., Санчез П.Ј. Сифилис. Во: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник за детски заразни болести на Фејгин и Цреша. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 144 г.

Готје А-С, Нуредин С, Делбошк Б. Дијагноза и третман на интерстицијален кератитис. Ј Фр Офталмол. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Лосос F.Ф. Рожницата. Во: Salmon JF, ed. Клинички офталмологија Кански. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 7. поглавје

Васаивала Р.А., Бушар Ц.С. Неинфективен кератитис. Во: Јаноф М, Дукер ЈС, изд. Офталмологија. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 4.17.

Интернет-страница на Светската здравствена организација. Слепило и оштетување на видот. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Пристапено на 23 септември 2020 година.