Спонтан абортус

Спонтан абортус е спонтано губење на фетус пред 20-та недела од бременоста (загубите во бременоста по 20-тата недела се нарекуваат мртвородени деца). Спонтан абортус е природен настан, за разлика од медицинските или хируршките абортуси.

Спонтан абортус може да се нарече и „спонтан абортус“. Други термини за рано губење на бременоста вклучуваат:

• Целосен абортус: Сите производи (ткиво) на зачнувањето го напуштаат телото.
• Нецелосен абортус: Само некои од производите на зачнувањето го напуштаат телото.
• Абортус неизбежен: Симптомите не можат да се запрат и ќе се случи спонтан абортус.
• Инфициран (септички) абортус: Инфицирани се обвивките на матката (матката) и сите преостанати производи на зачнување.
• Пропуштен абортус: Бременоста е изгубена и производите на зачнување не го напуштаат телото.

Вашиот давател на здравствена заштита може да го употреби и изразот „загрозен спонтан абортус“. Симптомите на оваа состојба се грчеви во стомакот со или без вагинално крварење. Тие се знак дека може да се појави спонтан абортус.

Повеќето спонтани абортуси се предизвикани од проблеми со хромозоми што го оневозможуваат развојот на бебето. Во ретки случаи, овие проблеми се поврзани со гените на мајката или таткото.

Други можни причини за спонтан абортус може да вклучуваат:

• Злоупотреба на дрога и алкохол
• Изложеност на токсини во животната средина
• Проблеми со хормоните
• Инфекција
• Прекумерна тежина
• Физички проблеми со репродуктивните органи на мајката
• Проблем со имунолошкиот одговор на организмот
• Сериозни заболувања на телото широко тело (системски) (како што е неконтролиран дијабетес)
• Пушење

Околу половина од сите оплодени јајца умираат и се губат (абортираат) спонтано, обично пред жената да знае дека е бремена. Меѓу жените кои знаат дека се бремени, околу 10% до 25% ќе имаат спонтан абортус. Повеќето спонтани абортуси се јавуваат во текот на првите 7 недели од бременоста. Стапката на спонтан абортус паѓа по откривањето на срцевиот ритам на бебето.

Ризикот од спонтан абортус е поголем:

• Кај жени кои се постари - Ризикот се зголемува по 30-годишна возраст и станува уште поголем помеѓу 35 и 40 години, а е најголем по 40-та година од животот.
• Кај жени кои веќе имале неколку спонтани абортуси.

Можни симптоми на спонтан абортус може да вклучуваат:

• Болка во долниот дел на грбот или абдоминална болка што е досадна, остра или грчеви
• Ткиво или материјал сличен на тромб што поминува од вагината
• Вагинално крварење, со или без грчеви во стомакот

За време на карличен преглед, вашиот добавувач може да види дека грлото на матката е отворено (проширено) или истенчено (изливање).

Абдоминален или вагинален ултразвук може да се направи за да се провери развојот и ритамот на срцето на бебето, и количината на крварење.

Може да се направат следниве крвни тестови:

• Крвна група (ако имате Rh-негативна крвна група, ќе ви треба третман со Rh-имунолошки глобулин).
• Комплетна крвна слика (КБЦ) за да се утврди колку крв е изгубена.
• HCG (квалитативен) за да се потврди бременоста.
• HCG (квантитативно) направено на секои неколку дена или недели.
• Бела крвна слика (WBC) и диференцијал за да се исклучи инфекцијата.

Кога се случи спонтан абортус, треба да се испита ткивото поминато од вагината. Ова е направено за да се утврди дали станува збор за нормална плацента или хидатидиформен крт (редок раст што се формира во внатрешноста на матката рано во бременоста). Исто така е важно да се открие дали било кое ткиво за бременост останува во матката. Во ретки случаи, ектопичната бременост може да изгледа како спонтан абортус. Ако сте поминале ткиво, прашајте го вашиот провајдер дали треба да се испрати ткивото на генетско испитување. Ова може да биде корисно да се утврди дали е присутна лекувањето што се лекува.

Ако ткивото за бременост природно не го напушта телото, може да ве следат внимателно до 2 недели. Може да биде потребна хируршка интервенција (вшмукувачка киретажа, Д и Ц) или лекови за да се отстрани преостанатата содржина од вашата матка.

По третманот, жените обично го обновуваат својот нормален менструален циклус во рок од 4-6 недели. Секое понатамошно вагинално крварење треба внимателно да се следи. Често е можно веднаш да забремените. Се предлага да почекате еден нормален менструален циклус пред да се обидете повторно да забремените.

Во ретки случаи, се забележуваат компликации на спонтан абортус.

Инфициран абортус може да се појави ако некое ткиво од плацентата или фетусот остане во матката по спонтаниот абортус. Симптоми на инфекција вклучуваат треска, вагинално крварење што не запира, грчеви и вагинален исцедок со мирис. Инфекциите можат да бидат сериозни и треба итна медицинска помош.

Womenените кои губат бебе по 20 недели од бременоста добиваат различна медицинска нега. Ова се нарекува предвремено породување или фетална смрт. Ова треба итна медицинска помош.

После спонтан абортус, жените и нивните партнери може да се чувствуваат тажни. Ова е нормално. Ако чувството на тага не исчезне или не се влоши, побарајте совет од семејството и пријателите, како и од давателот на услуги. Сепак, за повеќето парови, историјата на спонтан абортус не ги намалува шансите да имаат здраво бебе во иднина.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имајте вагинално крварење со или без грчеви за време на бременоста.
• Бремени сте и забележете ткиво или материјал сличен на тромб што минува низ вагината. Соберете го материјалот и доведете го на вашиот провајдер за испитување.

Раната, комплетна пренатална нега е најдобра превенција за компликации во бременоста, како што е спонтан абортус.

Спонтан абортус што е предизвикан од системски заболувања може да се спречи со откривање и лекување на болеста пред да настане бременоста.

Спонтан абортус е исто така помалку веројатно ако избегнете работи што се штетни за вашата бременост. Овие вклучуваат х-зраци, рекреативни лекови, алкохол, голем внес на кофеин и заразни болести.

Кога телото на мајката има потешкотии во одржување на бременоста, може да се појават знаци како мало вагинално крварење. Ова значи дека постои ризик од спонтан абортус. Но, тоа не значи дека дефинитивно ќе се случи. Бремена жена која развива какви било знаци или симптоми на загрозен спонтан абортус, треба веднаш да контактира со нејзиниот пренатален доставувач.

Земањето пренатален витамин или додаток на фолна киселина пред да забремените може значително да ги намали шансите за спонтан абортус и одредени вродени дефекти.

Абортус - спонтан; Спонтан абортус; Абортус - промашен; Абортус - нецелосен; Абортус - завршен; Абортус - неизбежен; Абортус - заразен; Пропуштен абортус; Нецелосен абортус; Целосен абортус; Неизбежен абортус; Инфициран абортус

• Нормална анатомија на матката (пресечен дел)

Премиерот на Каталоно. Дебелина во бременоста. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 41.

Хобел Ц.., Вилијамс Ј. Антепартална нега. Во: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore’s Essentials of obstetrics and гинекологија. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: 7. поглавје

Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Спонтан абортус и периодична загуба на бременост; етиологија, дијагноза, третман. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 16

Мур КЛ, Перса ТВН, Торчија МГ. Дискусија за клинички ориентирани проблеми. Во: Мур КЛ, Перса ТВН, Торчија МГ, еди. Развивање на човекот,. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016: 503-512.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Принципи на клиничка цитогенетика и анализа на геном. Во: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Томпсон и Томпсон генетика во медицината. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 5

Reddy UM, Silver RM. Мртвородено. Во: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, et al, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 45.

Салхи БА, Награни С. Акутни компликации на бременоста. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 178 г.