Лајшманиоза

Лајшманиозата е заразна болест што се шири со залак на женската песочна мува.

Лајшманиозата е предизвикана од мал паразит наречен протозоа на лајшманија. Протозоите се едноклеточни организми.

Различните форми на лајшманиоза се:

• Кожната лајшманиоза влијае на кожата и мукозните мембрани. Раните на кожата обично започнуваат на местото на каснување од песочницата. Кај неколку луѓе, рани може да се развијат на мукозните мембрани.
• Системска или висцерална лајшманијаза влијае на целото тело. Оваа форма се јавува 2-8 месеци откако некое лице е каснато од песочницата. Повеќето луѓе не се сеќаваат дека имале болка во кожата. Оваа форма може да доведе до смртоносни компликации. Паразитите го оштетуваат имунитетот со намалување на бројот на клетки кои се борат против болести.

Случаи на лајшманиоза се пријавени на сите континенти, освен Австралија и Антарктикот. На Америка, болеста може да се најде во Мексико и Јужна Америка. Исто така е пријавено и кај воениот персонал кој се враќал од Персискиот залив.

Симптомите на кожна лајшманиоза зависат од тоа каде се наоѓаат лезиите и може да вклучуваат:

• Тешкотии при дишење
• Рани на кожата, кои можат да станат чир на кожата што заздравува многу бавно
• Запушен нос, течење на носот и крварење од носот
• Тешкотија при голтање
• Чиреви и истрошеност (ерозија) во устата, јазикот, непцата, усните, носот и внатрешниот нос

Системската висцерална инфекција кај децата обично започнува одеднаш со:

• Кашлица
• Дијареа
• Треска
• Повраќање

Возрасните обично имаат треска од 2 недели до 2 месеци, заедно со симптоми како што се замор, слабост и губење на апетит. Слабоста се зголемува со влошување на болеста.

Други симптоми на системска висцерална лајшманијаза може да вклучуваат:

• Абдоминална непријатност
• Треска која трае со недели; може да доаѓаат и си одат во циклуси
• Ноќно потење
• Лушпеста, сива, темна, пепеласта кожа
• Проретчена коса
• Губење на тежина

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ве испита и може да открие дека слезината, црниот дроб и лимфните јазли се зголемени. Е ве прашаат дали се сеќавате дека ве гризнале снегулките или дали сте биле во област каде што е вообичаена лајшманиозата.

Тестовите што може да се направат за да се дијагностицира состојбата вклучуваат:

• Биопсија на слезината и културата
• Биопсија и култура на коскена срцевина
• Анализа на директна аглутинација
• Индиректен тест на имунофлуоресцентни антитела
• Тест за PCR специфичен за лајшманија
• Биопсија и култура на црн дроб
• Биопсија и култура на лимфни јазли
• Тест за кожа на Црна Гора (не е одобрен во САД)
• Биопсија и култура на кожа

Други тестови што може да се направат вклучуваат:

• Комплетна крвна слика
• Серолошко тестирање
• Серумски албумин
• Ниво на серумски имуноглобулин
• Серумски протеини

Соединенијата што содржат антимон се главните лекови кои се користат за лекување на лајшманиоза. Овие вклучуваат:

• Меглумин антимонијат
• Натриум стибоглуконат

Други лекови што можат да се користат вклучуваат:

• Амфотерицин Б.
• Кетоконазол
• Милтефозин
• Паромомицин
• Пентамидин

Може да биде потребна пластична хирургија за да се поправи изобличувањето предизвикано од рани на лицето (кожна лајшманиоза).

Стапките на лекување се високи со соодветниот лек, претежно кога третманот е започнат пред да влијае на имунитетот. Кожната лајшманиоза може да доведе до обезличување.

Смртта обично е предизвикана од компликации (како што се други инфекции), отколку од самата болест. Смртта често се јавува во рок од 2 години.

Лајшманиозата може да доведе до следново:

• Крварење (крварење)
• Смртоносни инфекции поради оштетување на имунолошкиот систем
• Дефигурирање на лицето

Контактирајте го вашиот добавувач ако имате симптоми на лајшманиоза по посетата на област каде што се знае дека се појавува болеста.

Преземањето мерки за да се избегнат каснувања од песочник може да помогне да се спречи лајшманиозата:

• Ставање мрежа со фини мрежи околу креветот (во области каде што се појавува болеста)
• Проверување на прозорците
• Носење средства за отстранување на инсекти
• Облечена во заштитна облека

Важни се мерките за јавно здравје за намалување на песочните мушички. Нема вакцини или лекови кои спречуваат лајшманиоза.

Кала-азар; Кожна лајшманиоза; Висцерална лајшманијаза; Лајшманиоза во стариот свет; Нова светска лајшманиоза

• Лајшманиоза
• Лајшманиоза, мексикана - лезија на образот
• Лајшманиоза на прстот
• Leishmania panamensis на ногата
• Leishmania panamensis - крупен план

Аронсон НЕ, Копеланд Н.К., Меџил Ај. Видови на лајшманија: висцерална (кала-азар), кожна и мукозна лајшманијаза. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести, ажурирано издание. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2020 година: погл. 275 г.

Богитш Б. ,., Картер СЕ, Оелтман ТН. Протостани на крв и ткива I: хемофлагелати. Во: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитологија на човекот. 5-то издание Лондон, Велика Британија: Академски печат на Елсевиер; 2019 година: поглавје 6