Ботулизам кај новороденчиња

Ботулизам кај новороденчиња е потенцијално опасна по живот болест предизвикана од бактерија наречена Клостридиум ботулинум. Расте во гастроинтестиналниот тракт на бебето.

Клостридиум ботулинум е организам што формира спори и е вообичаен по природа. Спорите може да се најдат во почвата и одредена храна (како мед и некои сирупи од пченка).

Ботулизам кај новороденчиња се јавува претежно кај млади доенчиња на возраст од 6 недели до 6 месеци. Може да се појави веќе 6 дена и веќе 1 година.

Фактори на ризик вклучуваат голтање мед како бебе, да се биде околу загадена почва и да има помалку од една столица на ден за период поголем од 2 месеци.

Симптомите може да вклучуваат:

• Дишење што запира или забавува
• Запек
• Очните капаци што попуштаат или делумно се затвораат
• „Флопи“
• Отсуство на замолчување
• Губење на контролата на главата
• Парализа која се шири надолу
• Лошо хранење и слабо цицање
• Респираторна инсуфициенција
• Екстремен замор (летаргија)
• Слаб плач

Давателот на здравствена заштита ќе направи физички преглед. Ова може да покаже намален мускулен тонус, исчезнат или намален замолен рефлекс, исчезнати или намалени длабоки рефлекси на тетивата и опаѓање на очните капаци.

Примерок столче од бебето може да се провери за ботулински токсин или бактерии.

Електромиографија (ЕМГ) може да се направи за да се помогне во разликата помеѓу мускулните и невролошките проблеми.

Ботулизам имунолошкиот глобулин е главниот третман за оваа состојба. Доенчињата кои го добиваат овој третман имаат пократок престој во болница и полесна болест.

Секое новороденче со ботулизам мора да добие поддршка за време на нивното закрепнување. Ова вклучува:

• Обезбедување на правилна исхрана
• Одржување на дишните патишта чисти
• Гледање за проблеми со дишењето

Ако се развијат проблеми со дишењето, може да биде потребна поддршка за дишење, вклучително и употреба на машина за дишење.

Се чини дека антибиотиците не му помагаат на бебето да се подобри побрзо. Затоа, тие не се потребни освен ако не се развие друга бактериска инфекција како пневмонија.

Употребата на ботулински антитоксин добиен од човекот исто така може да биде корисна.

Кога состојбата е откриена и третирана рано, детето најчесто закрепнува целосно. Смртта или трајна попреченост може да резултираат во комплицирани случаи.

Може да се развие респираторна инсуфициенција. Ова ќе бара помош при дишење (механичка вентилација).

Ботулизам кај новороденчиња може да биде опасен по живот. Одете во собата за итни случаи или веднаш јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) ако вашето дете има симптоми на ботулизам.

Во теорија, болеста може да се избегне со спречување на изложеност на спори. Спорите на клостридиум се наоѓаат во сирупот од мед и пченка. Оваа храна не треба да се храни со новороденчиња помали од 1 година.

Бреза ТБ, Блек Б.П. Ботулизам (Клостридиум ботулинум) Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 245 г.

Khouri JM, Arnon SS. Ботулизам кај новороденчиња. Во: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник за детски заразни болести на Фејгин и Цреша. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 147 г.

Нортон ЛЕ, Шлеис М.Р. Ботулизам (Clostridium botulinum). Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 237.