Бременост и херпес

Новороденчињата можат да се заразат со вирусот на херпес за време на бременоста, за време на породувањето или породувањето или по раѓањето.

Новороденчињата можат да се заразат со вирус на херпес:

• Во матката (ова е невообичаено)
• Поминување низ породилниот канал (стекнат роден херпес, најчестиот метод на инфекција)
• Веднаш по раѓањето (постпартално) да не ве бакнуваат или да имате друг контакт со некој што има херпес рани во устата

Ако мајката има активна појава на херпес на гениталиите за време на породувањето, бебето е поверојатно да се зарази за време на раѓањето. Некои мајки можеби не знаат дека имаат рани од херпес во вагината.

Некои жени имале инфекции со херпес во минатото, но не се свесни за тоа и може да го пренесат вирусот на нивното бебе.

Херпес тип 2 (генитален херпес) е најчеста причина за инфекција со херпес кај новороденчиња. Но, може да се појави и херпес тип 1 (орален херпес).

Херпесот може да се појави само како инфекција на кожата. Може да се појават мали плускавци (везикули) исполнети со течност. Овие плускавци се кршат, се корка и конечно заздравуваат. Може да остане лесна лузна.

Инфекцијата со херпес може да се прошири и низ целото тело. Ова се нарекува дисеминиран херпес. Кај овој тип, вирусот на херпес може да влијае на многу делови од телото.

• Херпес инфекцијата во мозокот се нарекува херпес енцефалитис
• Исто така, може да бидат зафатени црниот дроб, белите дробови и бубрезите
• Може да има или не меурчиња на кожата

Новороденчињата со херпес што се прошириле на мозокот или на други делови од телото често се многу болни. Симптомите вклучуваат:

• Рани на кожата, плускавци исполнети со течност
• Лесно крварење
• Тешкотии при дишењето, како што се брзото дишење и кратки периоди без дишење, што може да доведе до треперење на ноздрата, грчење или сино појавување
• Yellowолта кожа и белки на очите
• Слабост
• Ниска телесна температура (хипотермија)
• Лошо хранење
• Напади, шок или кома

Херпес кој е фатен кратко време по раѓањето има симптоми слични на симптомите на родилен херпес.

Херпесот што бебето го добива во матката може да предизвика:

• Око заболување, како што е воспаление на мрежницата (хориоретинитис)
• Тешко оштетување на мозокот
• Кожни рани (лезии)

Тестовите за стекнат по раѓање херпес вклучуваат:

• Проверка на вирусот со стружење од везикула или везикуларна култура
• ЕЕГ
• МНР на главата
• Култура на 'рбетниот флуид

Дополнителни тестови што може да се направат ако бебето е многу болно вклучуваат:

• Анализа на крвни гасови
• Студии за коагулација (PT, PTT)
• Комплетна крвна слика
• Мерења на електролити
• Тестови на функцијата на црниот дроб

Важно е да му кажете на вашиот давател на здравствена заштита при вашата прва пренатална посета доколку имате историја на херпес на гениталиите.

• Ако имате чести епидемии на херпес, ќе ви дадат лек што треба да го земате во текот на последниот месец од бременоста за лекување на вирусот. Ова помага да се спречи епидемијата за време на породувањето.
• Ц-пресек се препорачува за бремени жени кои имаат ново заболување од херпес и се во породување.

Инфекцијата со вирус на херпес кај доенчиња обично се третира со антивирусен лек даден преку вена (интравенски). Бебето можеби треба да биде на лекар неколку недели.

Исто така, третманот може да биде потребен за ефектите на инфекцијата со херпес, како што се шок или напади. Бидејќи овие бебиња се многу болни, третманот често се прави во болничката единица за интензивна нега.

Доенчињата со системски херпес или енцефалитис честопати лошо. Ова е покрај антивирусните лекови и раниот третман.

Кај доенчиња со кожна болест, везикулите може да продолжат да се враќаат, дури и по завршувањето на третманот.

Погодените деца може да имаат застој во развојот и тешкотии во учењето.

Ако вашето бебе има какви било симптоми на херпес стекнат со раѓање, вклучително и плускавци на кожата без други симптоми, веднаш треба да го види бебето од давателот.

Вежбање безбеден секс може да помогне да се спречи мајката да добие херпес на гениталиите.

Луѓето со херпес (орален херпес) не треба да контактираат со новороденчиња. За да се спречи пренесувањето на вирусот, негувателите кои имаат настинка треба да носат маска и внимателно да ги мијат рацете пред да дојдат во контакт со новороденче.

Мајките треба да зборуваат со своите даватели на услуги за најдобриот начин да се минимизира ризикот од пренесување на херпес кај нивното новороденче.

ХСВ; Вроден херпес; Херпес - вроден; Херпес стекнат со раѓање; Херпес за време на бременоста

• Вроден херпес

Динулос ЈГ. Сексуално преносливи вирусни инфекции. Во: Dinulos JGH, изд. Клиничка дерматологија на Хабиф. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 11.

Кимберлин ДВ, Бејли;; Комитет за заразни болести; Комитет за фетус и новороденче. Упатство за управување со асимптоматски новороденчиња родени од жени со активни лезии на гениталниот херпес. Педијатрија. 2013 година; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23359576/.

Кимберлин ДВ, Гутиерез КМ. Инфекции со вирус на херпес симплекс. Во: Вилсон ЦБ, Низет V, Малдонадо ЈА, Ремингтон ЈС, Клајн JOО, изд. Ремингтон и Клајн Инфективни болести на фетус и новороденче. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 27.

Шифер ЈТ, Кори Вирус Херпес симплекс. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 135.