Малигна хипертермија

Малигна хипертермија (МХ) е болест што предизвикува брз пораст на телесната температура и сериозни мускулни контракции кога некој со МХ ќе добие општа анестезија. МЗ се пренесува преку семејства.

Хипертермија значи висока телесна температура. Оваа состојба не е иста како хипертермија од медицински итни случаи како што се топлотен удар или инфекција.

МЗ е наследна. Само еден родител треба да ја носи болеста за детето да ја наследи состојбата.

Може да се појави со некои други наследни мускулни болести, како што се мултиминорна миопатија и заболување на централното јадро.

Симптомите на МЗ вклучуваат:

• Крварење
• Темно кафеава урина (поради мускулен протеин наречен миоглобин во урината)
• Мускулна болка без очигледна причина, како што се вежбање или повреда
• Ригидност и вкочанетост на мускулите
• Зголемување на телесната температура до 105 ° F (40,6 ° C) или повисока

МХ често се открива откако на лицето му е дадена анестезија за време на операцијата.

Може да има семејна историја на МХ или необјаснета смрт при анестезија.

Лицето може да има брз и често неправилен ритам на срцето.

Тестовите за МЗ може да вклучуваат:

• Студии за коагулација на крв (ПТ или протромбинско време; ПТТ или делумно тромбопластинско време)
• Панел за хемија на крв, вклучително и CK (креатинин киназа, што е повисоко во крвта кога мускулите се уништуваат за време на период од болеста)
• Генетско тестирање за да се бараат дефекти во гените кои се поврзани со оваа болест
• Биопсија на мускулите
• Урина миоглобин (мускулен протеин)

За време на една епизода на МХ, често се дава лек наречен дантролен. Завиткување на лицето во ќебе за ладење може да помогне да се намали треската и ризикот од сериозни компликации.

За да се зачува функцијата на бубрезите за време на една епизода, лицето може да прими течности преку вена.

Овие ресурси можат да обезбедат повеќе информации за МЗ:

• Здружение за малигна хипертермија на САД - www.mhaus.org
• Национална организација за ретки нарушувања - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• Национална референца за генетика во НИХ - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Повторени или нетретирани епизоди може да предизвикаат откажување на бубрезите. Нелекуваните епизоди можат да бидат фатални.

Овие сериозни компликации може да се појават:

• Ампутација
• Распаѓање на мускулното ткиво
• Оток на рацете и нозете и проблеми со протокот на крв и функцијата на нервите (синдром на оддел)
• Смрт
• Абнормално згрутчување на крвта и крварење
• Проблеми со срцевиот ритам
• Неуспех на бубрезите
• Таложење на киселина во телесните течности (метаболна ацидоза)
• Собирање на течност во белите дробови
• Слаби или деформирани мускули (миопатија или мускулна дистрофија)

Ако ви треба операција, кажете им на вашиот хирург и анестезиолог пред операцијата ако:

• Знаете дека вие или член на вашето семејство сте имале проблеми со општа анестезија
• Знаете дека имате семејна историја на МЗ

Користењето на одредени лекови може да спречи компликации на МЗ за време на операцијата.

Кажете му на давателот на здравствена заштита пред да направите операција со општа анестезија, ако вие или некој од вашето семејство има МХ.

Избегнувајте стимулативни лекови како што се кокаин, амфетамин (брзина) и екстази. Овие лекови може да предизвикаат проблеми слични на МЗ кај луѓе кои се склони кон оваа состојба.

Генетско советување се препорачува за секој со семејна историја на миопатија, мускулна дистрофија или МХ.

Хипертермија - малигна; Хиперпирексија - малигна; МЗ

Американско здружение на медицински сестри анестезиолози. Подготвеност и третман на криза на малигна хипертермија: изјава за позиција. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Ажурирано во април 2018 година. Пристапено на 6 мај 2019 година.

Кулајлат МН, Дејтон М.Т. Хируршки компликации. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 12

Ouоу Ј, Бозе Д, Ален ПД, Песа ИН. Малигна хипертермија и нарушувања поврзани со мускулите. Во: Милер РД, изд. Милеровата анестезија. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 43.