АБО некомпатибилност

А, Б, АБ и О се 4-те главни крвни групи. Видовите се засноваат на мали супстанции (молекули) на површината на крвните клетки.

Кога луѓето кои имаат една крвна група добиваат крв од некој со различна крвна група, тоа може да предизвика реакција на нивниот имунолошки систем. Ова се нарекува некомпатибилност на АБО.

Поради современите техники на тестирање, овој проблем е многу редок.

Различните крвни групи се:

• Тип А.
• Тип Б.
• Тип АБ
• Напишете О.

Луѓето кои имаат една крвна група може да формираат протеини (антитела) кои предизвикуваат реакција на нивниот имунолошки систем против една или повеќе од другите крвни групи.

Да се ​​биде изложен на друг вид на крв може да предизвика реакција. Ова е важно кога некој треба да прими крв (трансфузија) или да направи трансплантација на орган. Крвните групи мора да бидат компатибилни за да се избегне реакција на некомпатибилност со АБО.

На пример:

• Луѓето со крв од типот А ќе реагираат против крвта од типот Б или групата АБ.
• Луѓето со крв од типот Б ќе реагираат против крвта од типот А или тип АБ.
• Луѓето со крв од типот О ќе реагираат против крвта од типот А, тип Б или тип АБ.
• Луѓето со крвна група АБ нема да реагираат против крвта од типот А, тип Б, тип АБ или групата О.

Крвта од типот О не предизвикува имунолошки одговор кога се дава кај луѓе со крв од типот А, тип Б или тип АБ. Ова е причината зошто крвните клетки од типот О можат да се даваат на луѓе од која било крвна група. Луѓето со крв од типот О се нарекуваат универзални донатори. Но, луѓето со тип О можат да примаат само крв од групата О.

И трансфузијата на крв и плазма мора да се совпаднат за да се избегне имунолошка реакција. Пред некој да добие крв, и крвта и лицето што ја прима се испитуваат внимателно за да се избегне реакција. Обично, реакцијата се јавува поради свештеничка грешка што предизвикува некој да добие некомпатибилна крв.

Следниве се симптоми на АБО некомпатибилни реакции на трансфузија:

• Болки во долниот дел на грбот
• Крв во урина
• Треперење
• Чувство на „претстојна пропаст“
• Треска
• Гадење и повраќање
• Отежнато дишење
• Зголемен ритам на срцето
• Болка на местото на инфузија
• Болка во градите
• Вртоглавица
• Бронхоспазам (грч на мускулите што го поставуваат белите дробови; предизвикува кашлица)
• Yellowолта кожа и белки на очите (жолтица)
• Акутна бубрежна слабост
• Низок крвен притисок
• Дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИЦ)

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Тестовите на крвта обично покажуваат:

• Нивото на билирубин е високо
• Комплетната крвна слика (КБЦ) покажува оштетување на црвените крвни зрнца или анемија
• Крвта на примателот и на донаторот не се компатибилни
• Зголемена лактат дехидрогеназа (LDH)
• Зголемен азот на уреа во крвта (BUN) и креатинин; во случај на повреда на бубрезите
• Продолжено протромбинско време или делумно тромбопластинско време (наоди од ДИЦ)
• Позитивен директен антиглобулински тест (ДАТ)

Тестовите за урина покажуваат присуство на хемоглобин поради распаѓање на црвените крвни клетки.

Во случај на каква било реакција, трансфузијата треба веднаш да се прекине. Третманот исто така може да вклучува:

• Лекови што се користат за лекување на алергиски реакции (антихистаминици)
• Лекови што се користат за лекување на отоци и алергии (стероиди)
• Течности дадени преку вена (интравенски)
• Лекови за покачување на крвниот притисок ако падне прениско

Некомпатибилноста на АБО може да биде многу сериозен проблем што може да резултира со смрт. Со правилно и навремено лекување, се очекува целосно закрепнување.

Компликациите што може да резултираат вклучуваат:

• Неуспех на бубрезите
• Низок притисок што има потреба од интензивна нега
• Смрт

Контактирајте го вашиот добавувач ако неодамна сте направиле трансфузија на крв или трансплантација и имате симптоми на некомпатибилност со АБО.

Внимателното тестирање на крвните групи на донатори и приматели пред трансфузија или трансплантација може да го спречи овој проблем.

Реакција на трансфузија - хемолитична; Акутна реакција на хемолитична трансфузија; AHTR; Некомпатибилност на крвта - АБО

• Jaолтица доенче
• Антитела

Каиде ЦГ, Томпсон ЛР. Трансфузиона терапија: крв и крвни производи. Во: Робертс J.Р., Кусталоу Ц.Б., Томсен ТВ, изд. Клинички процедури на Робертс и Хеџис во итна медицина и акутна нега. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 28

Манис Ј.П. Крвни компоненти, скрининг на донатори на крв и реакции на трансфузија. Во: Рифаи Н, изд. Tietz Учебник за клиничка хемија и молекуларна дијагностика. 6-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2018 година: поглавје 81.

Nester T. Терапија на крвни компоненти и реакции на трансфузија. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 394-400.