Еписпадија
Еписпадија е редок дефект кој е присутен уште при раѓање. Во оваа состојба, уретрата не се развива во полна цевка. Уретрата е цевка што носи урина од телото од мочниот меур. Урината излегува од телото од погрешно место со еписпадија.
Причините за еписпадија не се познати. Може да се појави затоа што срамната коска не се развива правилно.
Еписпадија може да се појави со редок дефект при раѓање наречен екстрофија на мочниот меур. Во овој дефект на раѓање, мочниот меур е отворен преку wallидот на стомакот. Еписпадија може да се појави и со други вродени дефекти.
Состојбата се јавува почесто кај момчињата отколку кај девојчињата. Најчесто се дијагностицира при раѓање или набргу потоа.
Мажјаците ќе имаат краток, широк пенис со абнормална кривина. Уретрата најчесто се отвора на врвот или на страната на пенисот наместо на врвот. Сепак, уретрата може да биде отворена по целата должина на пенисот.
Fенките имаат абнормален клиторис и лабија. Отворот на уретрата е често помеѓу клиторисот и лабиите, но може да биде во пределот на стомакот. Можеби имаат проблеми со контролирање на мокрењето (уринарна инконтиненција).
Знаците вклучуваат:
- Абнормално отворање од вратот на мочниот меур до областа над нормалното отворање на уретрата
- Назад проток на урина во бубрегот (рефлуксна нефропатија, хидронефроза)
- Уринарна инконтиненција
- Инфекции на уринарниот тракт
- Проширена срамна коска
Тестовите може да вклучуваат:
- Тест на крвта
- Интравенски пиелограм (IVP), специјален рентген на бубрезите, мочниот меур и уретерите
- МНР и КТ скенирање, во зависност од состојбата
- Х-зраци на карлицата
- Ултразвук на уринарниот систем и гениталиите
Луѓето кои имаат повеќе од благ случај на еписпадија, ќе треба да се оперираат.
Истекувањето на урина (инконтиненција) често може да се санира во исто време. Сепак, втора операција може да биде потребна или наскоро по првата операција, или некаде во иднина.
Хируршката интервенција може да му помогне на лицето да го контролира протокот на урина. Исто така, ќе се поправи изгледот на гениталиите.
Некои луѓе со оваа состојба може да продолжат да имаат инконтиненција на урина, дури и по операцијата.
Може да се појави оштетување на уретерот и бубрезите и неплодност.
Јавете се на вашиот обезбедувач на здравствени услуги ако имате какви било прашања во врска со изгледот или функцијата на гениталиите или уринарниот тракт на вашето дете.
Вроден дефект - еписпадија
Старецот Ј.С. Аномалии на мочниот меур. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 556.
Gearhart JP, Ди Карло Х.Н. Ексстрофија-еписпадија комплекс. Во: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологија од Кембел-Валш. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 31.
Стефани Х.А. ОСТ МЦ. Уролошки нарушувања. Во: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зители и Дејвис Атлас за детска физичка дијагноза. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 15