Болест на Лег-Калве-Пертес

Болеста Лег-Калве-Пертес се јавува кога топчето на бутната коска во колкот не добива доволно крв, предизвикувајќи коска да умре.

Болеста на Лег-Калве-Пертес обично се јавува кај момчиња од 4 до 10 години. Постојат многу теории за причината за оваа болест, но всушност малку се знае.

Без доволно крв во областа, коската умира. Топката на колкот се распаѓа и станува рамна. Најчесто, само еден колк е засегнат, иако може да се појави на обете страни.

Снабдувањето со крв се враќа во текот на неколку месеци, носејќи нови коскени клетки. Новите клетки постепено ја заменуваат мртвата коска во текот на 2-3 години.

Првиот симптом е често куцање, што обично е безболно. Понекогаш може да има лесна болка што доаѓа и поминува.

Други симптоми може да вклучуваат:

• Вкочанетост на колкот што го ограничува движењето на колкот
• Болки во колената
• Ограничен опсег на движење
• Болка во бутот или препоните што не поминува
• Скратување на ногата или нозете со нееднаква должина
• Губење на мускулите во горниот дел на бутот

За време на физички преглед, давателот на здравствена заштита ќе бара загуба во движењето на колкот и типично куцање. Х-зраци на колк или карлица може да покажат знаци на болест на Лег-Калве-Пертес. Може да биде потребно скенирање со МНР.

Целта на третманот е да се задржи топчето на бутната коска во штекерот. Давателот може да ја повика оваа содржина. Причината за тоа е да бидете сигурни дека колкот продолжува да има добар опсег на движење.

Планот за третман може да вклучува:

• Краток период на одмор во кревет за да помогне при силна болка
• Ограничување на количината на тежина поставена на ногата со ограничување на активности како што е трчање
• Физикална терапија за да се одржат силни мускулите на ногата и колкот
• Земање на антиинфламаторни лекови, како што е ибупрофен, за ублажување на вкочанетоста во зглобот на колкот
• Носена гипс или заграда за да помогнете во задржувањето
• Користење патерици или шетач

Може да биде потребна хируршка интервенција ако другите третмани не успеат. Хируршката интервенција се движи од издолжување на мускулите на препоните до голема операција на колкот, наречена остеотомија, за преобликување на карлицата. Точниот вид на операција зависи од сериозноста на проблемот и обликот на топката на зглобот на колкот.

Важно е детето да има редовни посети за следење со давателот на услуги и специјалист по ортопедија.

Изгледите зависат од возраста на детето и тежината на болеста.

Деца помлади од 6 години кои добиваат третман, најверојатно, ќе завршат со нормален зглоб на колкот. Деца постари од 6 години имаат поголема веројатност да завршат со деформиран зглоб на колк, и покрај третманот, а подоцна може да развијат артритис во тој зглоб.

Повикајте состанок со вашиот добавувач ако детето развие симптоми на ова нарушување.

Кокса плана; Пертес болест

• Снабдување со крв во коските

Канале Св. Остеохондроза или епифизитис и други разни наклони. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 32

Дини В.Ф., Арнолд Ј. Ортопедија. Во: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Зители и Дејвис Атлас за детска физичка дијагноза. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 22