Паратироиден аденом

Паратироиден аденом е неканцерозен (бениген) тумор на паратироидните жлезди. Паратироидните жлезди се наоѓаат во вратот, близу или прицврстени на задната страна на тироидната жлезда.

Паратироидните жлезди во вратот помагаат во контролата на употребата и отстранувањето на калциумот од страна на телото. Тие го прават ова со производство на паратироиден хормон или PTH. PTH помага во контролирање на нивото на калциум, фосфор и витамин Д во крвта и е важен за здрави коски.

Паратироидните аденоми се чести. Повеќето паратироидни аденоми немаат идентификувана причина. Понекогаш генетскиот проблем е причина. Ова е почеста ако дијагнозата се поставува кога сте млади.

Состојбите што ги стимулираат паратироидните жлезди да станат поголеми, исто така, можат да предизвикаат аденом. Овие вклучуваат:

• Генетски нарушувања
• Земање на лекот литиум
• Хронично заболување на бубрезите

Womenените постари од 60 години имаат најголем ризик за развој на оваа состојба. Зрачењето на главата или вратот исто така го зголемува ризикот.

Многу луѓе немаат симптоми. Состојбата често се открива кога крвните тестови се прават од друга медицинска причина.

Паратироидните аденоми се најчеста причина за хиперпаратироидизам (хиперактивни паратироидни жлезди), што доведува до зголемено ниво на калциум во крвта.Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Конфузија
• Запек
• Недостаток на енергија (летаргија)
• Мускулна болка
• Гадење или намален апетит
• Почесто мокрење навечер
• Слаби коски или фрактури

Тестовите на крвта може да се направат за да се проверат нивоата на:

• PTH
• Калциум
• Фосфор
• Витамин Д.

Може да се направи 24-часовен тест на урина за да се провери зголемен калциум во урината.

Другите тестови вклучуваат:

• Испит за коскена густина
• Ултразвук на бубрег или КТ скен (може да покаже камен во бубрег или калцификација)
• Х-зраци на бубрезите (може да покаже камења во бубрезите)
• МНР
• Ултразвук на вратот
• Скенирање на вратот Сестамиби (за да се идентификува локацијата на аденомот на паратироидниот)

Хируршката интервенција е најчестиот третман и често ја лекува состојбата. Но, некои луѓе избираат редовни прегледи со давателот на здравствена заштита само доколку состојбата е лесна.

За да помогне во подобрување на состојбата, вашиот добавувач може да побара да престанете да земате додатоци на калциум и витамин Д. Womenените кои поминале во менопауза можеби ќе сакаат да разговараат за третман со естроген.

Кога се третира, перспективата е генерално добра.

Остеопорозата и зголемениот ризик за фрактури на коските е најчестиот проблем.

Други компликации се поретки, но може да вклучуваат:

• Нефрокалциноза (депозити на калциум во бубрезите што можат да ја намалат функцијата на бубрезите)
• Остеитис фиброза цистика (омекнати, слаби области во коските)

Компликациите од операцијата вклучуваат:

• Оштетување на нерв што го контролира вашиот глас
• Оштетување на паратироидните жлезди, што предизвикува хипопаратироидизам (недостаток на доволно паратироиден хормон) и ниско ниво на калциум

Јавете се на вашиот провајдер ако имате симптоми на оваа состојба.

Хиперпаратироидизам - паратироиден аденом; Преактивна паратироидна жлезда - паратироиден аденом

• Ендокрини жлезди
• Паратироидни жлезди

Рид ЛМ, Камани Д, Рандолф ГВ. Менаџмент на нарушувања на паратироидната жлезда. Во: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Катингс Отоларингологија: Хирургија на главата и вратот. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 123.

Silverberg SJ, Bilezikian JP. Примарен хиперпаратироидизам. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 63.

Такер Р.В. Паратироидните жлезди, хиперкалцемија и хипокалцемија. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 232.