Исхемија на мезентерична артерија

Исхемија на мезентерична артерија се јавува кога има стеснување или блокада на една или повеќе од трите главни артерии кои ги снабдуваат тенкото и дебелото црево. Овие се нарекуваат мезентерични артерии.

Артериите што снабдуваат црева со крв, одат директно од аортата. Аортата е главната артерија од срцето.

Стврднување на артериите се јавува кога маснотиите, холестеролот и другите супстанции се таложат во theидовите на артериите. Ова е почеста кај пушачите и кај луѓето со висок крвен притисок или висок холестерол во крвта.

Ова ги стеснува крвните садови и го намалува протокот на крв во цревата. Како и секој друг дел од телото, крвта носи кислород во цревата. Кога снабдувањето со кислород е забавено, може да се појават симптоми.

Снабдувањето со крв во цревата може одеднаш да биде блокирано од тромб (емболија). Згрутчувањето најчесто доаѓа од срцето или аортата. Овие тромби почесто се забележуваат кај луѓе со абнормален срцев ритам.

Симптомите предизвикани од постепено стврднување на мезентеричните артерии вклучуваат:

• Абдоминална болка после јадење
• Дијареа

Симптомите на ненадејна (акутна) исхемија на мезентерична артерија поради патувачки тромб вклучуваат:

• Ненадејна силна болка во стомакот или надуеност
• Дијареа
• Повраќање
• Треска
• Гадење

Кога симптомите започнуваат одеднаш или стануваат сериозни, тестовите на крвта може да покажат зголемен број на бели крвни клетки и промени во нивото на киселина во крвта. Може да има крварење во тракт на ГИ.

Доплер ултразвук или КТ ангиограм може да покаже проблеми со крвните садови и цревата.

Мезентеричен ангиограм е тест кој вклучува инјектирање на специјална боја во крвотокот за да се потенцираат артериите на цревата. Потоа се прават рендгенски зраци од областа. Ова може да ја покаже локацијата на блокадата во артеријата.

Кога снабдувањето со крв е блокирано на дел од срцевиот мускул, мускулот ќе умре. Ова се нарекува срцев удар. Сличен вид на повреда може да се појави на кој било дел од цревата.

Кога снабдувањето со крв одеднаш е прекинато од тромб, тоа е итен случај. Третманот може да вклучува лекови за растворање на згрутчување на крвта и отворање на артериите.

Ако имате симптоми поради стврднување на мезентеричните артерии, постојат работи што можете да ги направите за да го контролирате проблемот:

• Престани да пушиш. Пушењето ги стеснува артериите. Ова ја намалува способноста на крвта да носи кислород и го зголемува ризикот од формирање на тромби (тромби и емболија).
• Бидете сигурни дека вашиот крвен притисок е под контрола.
• Ако имате прекумерна тежина, намалете ја тежината.
• Ако вашиот холестерол е висок, јадете диета со низок холестерол и малку маснотии.
• Следете го нивото на шеќер во крвта ако имате дијабетес и држете го под контрола.

Може да се направи хируршка интервенција ако проблемот е сериозен.

• Блокадата е отстранета и артериите повторно се поврзани со аортата. Бајпас околу блокадата е друга постапка. Обично се прави со графт од пластична цевка.
• Вметнување стент. Стент може да се користи како алтернатива на операцијата за зголемување на блокадата во артеријата или за доставување лекови директно во погодената област. Ова е нова техника и треба да ја прават само искусни даватели на здравствени услуги. Исходот обично е подобар со операција.
• На моменти, ќе треба да се отстрани дел од цревата.

Изгледите за хронична мезентерична исхемија се добри по успешна операција. Сепак, важно е да се направат промени во животниот стил за да се спречи влошување на стврднувањето на артериите.

Луѓето со стврднување на артериите што ги снабдуваат цревата често ги имаат истите проблеми во крвните садови кои го снабдуваат срцето, мозокот, бубрезите или нозете.

Луѓето со акутна мезентерична исхемија честопати прават лошо затоа што делови од цревата може да умрат пред да се направи операција. Ова може да биде фатално. Сепак, со навремено дијагностицирање и третман, акутната мезентерична исхемија може успешно да се третира.

Смртта на ткивото од недостаток на проток на крв (инфаркт) во цревата е најсериозната компликација на исхемијата на мезентерична артерија. Може да биде потребна хируршка интервенција за да се отстрани мртвиот дел.

Јавете се на вашиот провајдер ако имате:

• Промени во навиките на дебелото црево
• Треска
• Гадење
• Тешка болка во стомакот
• Повраќање

Следните промени во животниот стил можат да го намалат ризикот од стеснување на артериите:

• Редовно вежбајте.
• Следете здрава исхрана.
• Лекувајте ги проблемите со срцевиот ритам.
• Контролирајте ги холестеролот во крвта и шеќерот во крвта.
• Откажете од пушењето.

Мезентерична васкуларна болест; Исхемичен колитис; Исхемично црево - мезентерична; Мртво црево - мезентерична; Мртво црево - мезентерична; Атеросклероза - мезентерична артерија; Стврднување на артериите - мезентерична артерија

• Исхемија и инфаркт на мезентерична артерија

Holscher CM, Reifsnyder T. Акутна мезентерична исхемија. Во: Cameron AM, Cameron JL, изд. Тековна хируршка терапија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 1057-1061 година.

Кахи С.Ј. Васкуларни заболувања на гастроинтестиналниот тракт. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 134 г.

Lo RC, Schermerhorn ML. Мезентерична артериска болест: епидемиологија, патофизиологија и клиничка проценка. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: погл. 131 г.