Гастроинтестинална фистула

Гастроинтестинална фистула е абнормален отвор во желудникот или цревата што овозможува истекување на содржината.

• Истекувањето што поминува низ дел од цревата се нарекува ентеро-ентерална фистула.
• Истекувањето што поминува низ кожата се нарекува ентерокутана фистула.
• Може да бидат вклучени и други органи, како што се мочниот меур, вагината, анусот и дебелото црево.

Повеќето гастроинтестинални фистули се јавуваат по операцијата. Други причини вклучуваат:

• Блокада во цревата
• Инфекција (како што е дивертикулитис)
• Кронова болест
• Зрачење на стомакот (најчесто се дава како дел од третман на рак)
• Повреда, како што се длабоки рани од прободување или истрел од огнено оружје
• Голтање на каустични материи (како што е лајк)

Во зависност од тоа каде е истекувањето, овие фистули може да предизвикаат дијареја и слаба апсорпција на хранливите материи. Вашето тело можеби нема вода и течности колку што е потребно.

• Некои фистули не можат да предизвикаат симптоми.
• Другите фистули предизвикуваат истекување на цревната содржина низ отворот на кожата.

Тестовите може да вклучуваат:

• Бариум проголта да се погледне во стомакот или тенкото црево
• Бариум клизма да се погледне во дебелото црево
• КТ скен на абдоменот за да се бараат фистули помеѓу петелките на цревата или областите на инфекција
• Фистулограм, во кој контрастната боја се инјектира во отворот на кожата на фистулата и се земаат х-зраци

Третманите може да вклучуваат:

• Антибиотици
• Имунолошки супресивни лекови ако фистулата е резултат на Кронова болест
• Операција за отстранување на фистулата и дел од цревата ако фистулата не лечи
• Исхрана преку вена додека фистулата заздравува (во некои случаи)

Некои фистули се затвораат сами по неколку недели до месеци.

Изгледите зависат од целокупното здравје на лицето и колку е лоша фистулата. Луѓето кои се инаку здрави, имаат многу добри шанси да се опорават.

Фистулите може да резултираат во неухранетост и дехидрираност, во зависност од нивната локација во цревата. Тие исто така може да предизвикаат проблеми со кожата и инфекција.

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако имате:

• Многу лоша дијареја или друга голема промена во навиките на дебелото црево
• Истекување на течност од отвор на стомакот или во близина на анусот, особено ако неодамна сте направиле операција на стомакот

Ентеро-ентерална фистула; Ентерокутана фистула; Фистула - гастроинтестинален; Кронова болест - фистула

• Органи на дигестивниот систем
• Фистула

Де Приско Г, Целински С, Спак ЦВ. Абдоминални апсцеси и гастроинтестинални фистули. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 29.

Ли Ј, huу В. Патогенеза на хронична фистула и апсцес поврзана со болест. Во: Шен Б, изд. Интервентна инфламаторна болест на цревата. М-р Кембриџ: Академски печат на Елзевиер; 2018 година: поглавје 4

Нусбаум М.С., Мекфаден ДВ. Гастрични, дуоденални и тенки цревни фистули. In: Yeo CJ, ed. Херургија на аерименталниот тракт на Шеклфорд. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 76.