Вкупно аномално враќање на белите дробови

Тоталното аномално враќање на белите дробови (TAPVR) е срцево заболување во кое 4-те вени што носат крв од белите дробови до срцето не се врзуваат нормално на левиот атриум (левата горна комора на срцето). Наместо тоа, тие се прикачуваат на друг крвен сад или погрешен дел од срцето. Таа е присутна уште при раѓање (вродена срцева болест).

Причината за тотално аномално враќање на белите дробови во вените е непозната.

Во нормална циркулација, крвта се испраќа од десната комора за да земе кислород во белите дробови. Потоа се враќа преку белодробните (белите дробови) вени на левата страна од срцето, што испраќа крв низ аортата и околу телото.

Во TAPVR, крвта богата со кислород се враќа од белите дробови кон десниот атриум или во вена што тече во десниот атриум, наместо во левата страна на срцето. Со други зборови, крвта едноставно кружи од и до белите дробови и никогаш не излегува на телото.

За да може новороденчето да живее, треба да постои дефект на атријален септал (АСД) или патентен отвор на јајцевод (премин помеѓу левата и десната преткомора) за да се овозможи кислородна крв да тече кон левата страна на срцето и остатокот од телото.

Колку е тешка оваа состојба, зависи од тоа дали пулмоналните вени се блокирани или попречени додека се исцедат. Попречениот TAPVR предизвикува симптоми на почетокот на животот и може да биде смртоносен многу брзо ако не се најде и поправи со операција.

Доенчето може да изгледа многу болно и може да ги има следниве симптоми:

• Синкава боја на кожата (цијаноза)
• Чести респираторни инфекции
• Летаргија
• Лошо хранење
• Слаб раст
• Брзо дишење

Забелешка: Понекогаш, никакви симптоми не можат да бидат присутни во детството или раното детство.

Тестовите може да вклучуваат:

• Срцевата катетеризација може да ја потврди дијагнозата покажувајќи дека крвните садови се ненормално приврзани
• ЕКГ покажува зголемување на коморите (вентрикуларна хипертрофија)
• Ехокардиограмот може да покаже дека пулмоналните садови се прицврстени
• МНР или КТ скен на срцето може да ги покаже врските помеѓу пулмоналните садови
• Х-зраци на градите покажува нормално до мало срце со течност во белите дробови

Потребна е операција за да се поправи проблемот што е можно поскоро. Во операцијата, белодробните вени се поврзани со левиот атриум и дефектот помеѓу десниот и левиот атриум е затворен.

Ако оваа состојба не се лекува, срцето ќе се зголеми, што доведува до срцева слабост. Навремено санирање на дефектот обезбедува одлични резултати ако нема блокада на белодробните вени при новата врска во срцето. Доенчињата кои имаат пречки во вените го влошиле преживувањето.

Компликациите може да вклучуваат:

• Тешкотии при дишење
• Срцева слабост
• Неправилен, брз ритам на срцето (аритмии)
• Инфекции на белите дробови
• Пулмонална хипертензија

Оваа состојба може да биде очигледна за време на раѓањето. Сепак, симптомите може да бидат присутни дури подоцна.

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако забележите симптоми на TAPVR. Потребно е навремено внимание.

Не постои познат начин да се спречи TAPVR.

ТАПВР; Вкупно вени; Вродена срцева мана - ТАПВР; Цијанотична срцева болест - ТАПВР

• Срце - дел низ средината
• Тотално аномално враќање на белите дробови - рендгенско снимање
• Тотално аномално враќање на белите дробови во вените - рентген
• Тотално аномално враќање на белите дробови - рендгенско снимање

Фрејзер ЦД, Кејн ЛЦ. Вродена срцева болест. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 58.

Веб ГД, Смалхорн FФ, Териен,, Редингтон АН. Вродена срцева болест кај возрасен и педијатриски пациент. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 75.