Перикардитис - констриктивен

Констриктивниот перикардитис е процес каде што обвивката на срцето (перикардот) наликува на вреќа станува задебелена и лузна.

Поврзани услови вклучуваат:

• Бактериски перикардитис
• Перикардитис
• Перикардитис по срцев удар

Поголемиот дел од времето, констриктивниот перикардитис се јавува поради работи што предизвикуваат воспаление да се развие околу срцето, како што се:

• Операција на срце
• Терапија со зрачење на градите
• Туберкулоза

Поретки причини вклучуваат:

• Абнормално насобирање на течности во обвивката на срцето. Ова може да се појави поради инфекција или како компликација на операцијата.
• Мезотелиома

Состојбата исто така може да се развие без јасна причина.

Ретко се јавува кај деца.

Кога имате констриктивен перикардитис, воспалението предизвикува обвивката на срцето да стане густа и крута. Ова го отежнува правилното истегнување на срцето кога чука. Како резултат, срцевите комори не се полнат со доволно крв. Крвта застанува зад срцето, предизвикувајќи оток на срцето и други симптоми на срцева слабост.

Симптомите на хроничен констриктивен перикардитис вклучуваат:

• Тешкотии при дишење (диспнеа) што се развива бавно и се влошува
• Замор
• Долгорочен оток (едем) на нозете и глуждовите
• Отечен стомак
• Слабост

Констриктивниот перикардитис е многу тешко да се дијагностицира. Знаците и симптомите се слични на другите состојби како што се рестриктивна кардиомиопатија и срцева тампонада. Вашиот давател на здравствена заштита ќе треба да ги исклучи овие состојби при поставувањето на дијагнозата.

Физички преглед може да покаже дека вените на вратот се држат надвор. Ова укажува на зголемен притисок околу срцето. Давателот може да забележи слаби или далечни срцеви звуци кога ги слушате градите со стетоскоп. Може да се слушне и тропање.

Физичкиот преглед исто така може да открие оток на црниот дроб и течност во пределот на стомакот.

Може да се нарачаат следниве тестови:

• МНР на градниот кош
• КТ скен на градниот кош
• Х-зраци на градите
• Коронарна ангиографија или срцева катетеризација
• ЕКГ
• Ехокардиограм

Целта на третманот е да се подобри работата на срцето. Причината мора да се идентификува и третира. Во зависност од изворот на проблемот, третманот може да вклучува антиинфламаторни агенси, антибиотици, лекови за туберкулоза или други третмани.

Диуретиците („апчиња за вода“) често се користат во мали дози за да му помогнат на телото да ги отстрани вишоците течности. Лековите за болка може да бидат потребни за непријатност.

Некои луѓе можеби треба да ја намалат својата активност. Може да се препорача и диета со малку натриум.

Ако други методи не го контролираат проблемот, може да биде потребна операција наречена перикардиектомија. Ова вклучува сечење или отстранување на лузните и дел од обвивката на срцето слична на вреќа.

Констриктивниот перикардитис може да биде опасен по живот доколку не се лекува.

Сепак, операцијата за лекување на состојбата има голем ризик од компликации. Поради оваа причина, тоа најчесто се прави кај луѓе кои имаат тешки симптоми.

Компликациите може да вклучуваат:

• Срцева слабост
• Белодробен едем
• Дисфункција на црниот дроб и бубрезите
• Лузни на срцевиот мускул

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на констриктивен перикардитис.

Во некои случаи, констриктивниот перикардитис не може да се спречи.

Сепак, состојбите што можат да доведат до констриктивен перикардитис треба правилно да се третираат.

Констриктивен перикардитис

• Перикардиум
• Констриктивен перикардитис

Хоит Б.Д., О ЈК. Перикардијални заболувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 68.

Ouriурилес NJујорк. Перикардијална и миокардна болест. Во Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 72.

Левинтер М.М., Имазио М. Перикардијални заболувања. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 83.