Атопичен дерматитис - деца - домашна нега

Атопичен дерматитис е долгорочно (хронично) нарушување на кожата, кое вклучува лушпести и чешање на осип. Исто така се нарекува егзема. Состојбата се должи на преосетлива кожна реакција која е слична на алергија. Исто така, може да биде предизвикано од дефекти на одредени протеини во површината на кожата. Ова доведува до постојано воспаление на кожата.

Атопичен дерматитис е најчест кај доенчиња и деца. Може да започне веќе на возраст од 2 до 6 месеци. Многу деца го надминуваат до раната зрелост.

Оваа состојба може да биде тешко да се контролира кај децата, па затоа е важно тесно да соработувате со давателот на здравствена заштита на вашето дете. Секојдневната нега на кожата е важна за да помогне да се спречат пламнувања и да не се воспали кожата.

Силно чешање е честа појава. Чешањето може да започне дури и пред да се појави осипот. Атопичниот дерматитис често се нарекува „чеша што осипува“ затоа што започнува чешањето, а потоа следува осип на кожата како резултат на гребење.

За да му помогнете на вашето дете да избегне гребење:

• Користете хидратантен крем, крем за локални стероиди, крем за поправка на бариери или друг лек што го пропишува давателот на дете.
• Ноктите на вашето дете нека бидат кратки. Нека носат лесни нараквици додека спијат ако гребење ноќе е проблем.
• Дајте антихистаминици или други лекови преку уста, пропишани од давателот на вашето дете.
• Колку што е можно, научете ги постарите деца да не гребеат на чешање на кожата.

Секојдневната нега на кожата со производи без алергени може да ја намали потребата од лекови.

Користете навлажнувачки масти (како вазелин), креми или лосиони. Изберете производи за кожа кои се направени за луѓе со егзема или чувствителна кожа. Овие производи не содржат алкохол, мириси, бои и други хемикалии. Да имате овлажнител за одржување на влажниот воздух исто така ќе помогне.

Навлажнувачите и омекнувачите најдобро функционираат кога се нанесуваат на кожа која е влажна или влажна. По миењето или капењето, исушете ја кожата и потоа нанесете ја навлажнувачката крема веднаш. Вашиот добавувач исто така може да препорача да ставите облекување над овие навлажнувачки масти за кожа.

Кога го миете или капете вашето дете:

• Капете поретко и одржувајте контакт со вода што е можно пократок. Кратките, поладни бањи се подобри од долгите, топли бањи.
• Користете нежни средства за чистење на кожата наместо традиционални сапуни, и користете ги само на лицето, пазувите, пределите на гениталиите, рацете и нозете на вашето дете.
• Не чистете или сушете ја кожата премногу тврдо или предолго.
• Веднаш по капењето, ставете крем за подмачкување, лосион или маст додека кожата е сè уште влажна за да ја зафати влагата.

Облечете го вашето дете во мека, пријатна облека, како што е памучна облека. Нека вашето дете пие многу вода. Ова може да помогне во додавање на влага во кожата.

Научете ги постарите деца истите овие совети за нега на кожата.

Самиот осип, како и гребење, честопати предизвикува паузи во кожата и може да доведе до инфекција. Внимавајте на црвенило, топлина, оток или други знаци на инфекција. Јавете се на давателот на вашето дете при првиот знак на инфекција.

Следните предизвикувачи можат да ги влошат симптомите на атопичен дерматитис:

• Алергии на полен, мувла, грини од прашина или животни
• Студен и сув воздух во зима
• Настинка или грип
• Контакт со надразнувачи и хемикалии
• Контакт со груби материјали, како што е волна
• Сува кожа
• Емоционален стрес
• Често земање бањи или тушеви и често пливање, што може да ја исуши кожата
• Премногу топло или ладно, како и ненадејни промени на температурата
• Парфеми или бои додадени на лосиони за кожа или сапуни

За да спречите изгореници, обидете се да избегнете:

• Храна, како што се јајца, што може да предизвика алергиска реакција кај многу мало дете. Секогаш разговарајте секогаш со вашиот давател на услуги.
• Волна, ланолин и други гребење на ткаенини. Користете мазна, текстура облека и постелнина, како што е памук.
• Потење. Бидете внимателни да не го облекувате вашето дете за време на потопло време.
• Силни сапуни или детергенти, како и хемикалии и растворувачи.
• Ненадејни промени во температурата на телото, што може да предизвика потење и да ја влоши состојбата на вашето дете.
• Стрес Внимавајте на знаци дека вашето дете се чувствува фрустрирано или под стрес и научете ги начини да го намалат стресот како што се длабоки вдишувања или размислување за работи во кои уживаат.
• Активирачи кои предизвикуваат симптоми на алергија. Направете се што можете за да го задржите вашиот дом без предизвикувачи на алергии, како што се мувла, прашина и првут од миленичиња.
• Избегнувајте употреба на производи за нега на кожата кои содржат алкохол.

Користењето навлажнувачки креми, креми или масти секој ден, како што е наведено, може да помогне во спречување на одблесоци.

Антихистаминици земени од уста може да помогнат ако алергиите предизвикуваат чешање на кожата на вашето дете. Овие лекови често се достапни преку шалтер и не бараат рецепт. Прашајте го давателот на вашето дете каков вид одговара на вашето дете.

Атопичниот дерматитис обично се третира со лекови ставени директно на кожата или скалпот. Овие се нарекуваат локални лекови:

• Давателот најверојатно на почетокот ќе препише благ крем или маст од кортизон (стероид). Тематски стероиди содржат хормон кој помага да се „смири“ кожата на вашето дете кога е отечена или воспалена. На вашето дете може да му треба посилен лек ако ова не успее.
• Може да се препорачаат и лекови кои го регулираат имунолошкиот систем на кожата, наречени локални имуномодулатори.
• Навлажнувачи и креми кои содржат церамиди кои ја обновуваат бариерата на кожата се исто така корисни.

Други третмани што можат да се користат вклучуваат:

• Антибиотски креми или апчиња ако кожата на вашето дете е заразена.
• Лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем за да го намалат воспалението.
• Фототерапија, третман во кој кожата на вашето дете е внимателно изложена на ултравиолетова (УВ) светлина.
• Краткорочна употреба на системски стероиди (стероиди дадени преку уста или преку вена како инјекција).
• Биолошка инјекција наречена дупилумаб (Дупиксент) може да се користи за умерен до тежок атопичен дерматитис.

Давателот на вашето дете ќе ви каже колку од овие лекови треба да користите и колку често. Не користете повеќе лекови или користете го почесто отколку што давателот.

Јавете се на давателот на вашето дете ако:

• Атопичниот дерматитис не се подобрува со домашна нега
• Симптомите се влошуваат или третманот не функционира
• Вашето дете има знаци на инфекција, како што се црвенило, гној или испакнатини исполнети со течност на кожата, треска или болка

Инфантилен егзема; Дерматитис - атопични деца; Егзема - атопичен - деца

Ајченфилд ЛФ, Том В.Л., Бергер ТГ и др. Упатства за грижа за управување со атопичен дерматитис: дел 2. Управување и третман на атопичен дерматитис со локални терапии. Ј Ам Акад Дерматол. 2014 година; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Ајхенфилд ЛФ, Том ВЛ, Шамлин СЛ и др. Упатства за грижа за управување со атопичен дерматитис: дел 1. Дијагноза и проценка на атопичен дерматитис. Ј Ам Акад Дерматол. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

М-р МекЛир, Г. Ореган, Ирвин АД. Атопичен дерматитис. Во: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 12

Сидбери Р, Дејвис ДМ, Коен ДЕ и др. Упатства за грижа за управување со атопичен дерматитис: дел 3. Управување и третман со фототерапија и системски агенси. Ј Ам Акад Дерматол. 2014 година; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Сидбери Р, Том В.Л., Бергман Ј.Н. и др. Упатства за грижа за управување со атопичен дерматитис: дел 4. Спречување на одблесоци на болести и употреба на дополнителни терапии и пристапи. Ј Ам Акад Дерматол. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Том WL, Ајченфилд LF. Егзематозни нарушувања. Во: Ајхенфилд Л.Ф., Фриден И.Ј., Матеш Е.Ф., Заенглин АЛ, изд. Неонатална и дерматологија за новороденчиња. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2014 година: поглавје 15

• Егзема